淋巴结是人体的正常的免疫器官，所以无论哪个位置发生炎性反应的时候，有炎症的时候，或者有其他免疫反应的时候，淋巴结作为一个防御的器官，它都会肿大。这时候引起淋巴结的肿大，往往就是淋巴结炎的那种表现。在临床上来看，这部分就是淋巴结突然的增大，触痛是非常明显的。局部一压，并有明显的疼痛感，甚至会出现局部的皮肤的发红，伴有低热这些情况，这部分淋巴结肿大叫淋巴结炎。这部分淋巴结炎，如果进行积极的抗感染治疗以后，淋巴结是会自行消退的。另外一个类型就是淋巴结的肿大，就是由于恶性肿瘤转移到淋巴结，引起淋巴结的肿大。这部分淋巴结肿大的特点是什么，它是一个局部没有疼痛的，虽然淋巴结在逐渐的增大，但是在增大的过程中没有疼痛感，往往是逐渐增大，并且你摸上去以后淋巴结会比较硬，它和周围组织的好像关系比较密切，不容易移动。这时候淋巴结肿大，要高度怀疑是不是有肿瘤发生了转移。还有一部分就是淋巴结本身的肿瘤叫淋巴瘤。如果发生淋巴瘤的时候，淋巴结也会增大，这部分淋巴结和转移的淋巴结，表现是一样的，也是逐渐增大，没有疼痛，也会相对的固定。怎么来鉴别是淋巴结炎和淋巴结的肿瘤或者是转移，除了刚才提到的查体上的差别以外，还有一个就是做局部的超声，来看淋巴结的结构。如果淋巴结的结构是比较清楚的，淋巴结是呈椭圆形的，有一定的长度，这种情况就是淋巴结炎的可能性大。如果淋巴结成了圆形了，在超声上体现出来淋巴结，纵横比大于1了，这时候可能是淋巴结发生肿瘤的可能性会更大一些。如果从这两个方面还不好区别，最好的办法就把局部肿大淋巴结切除，进行病理的检查，来明确到底淋巴结有没有问题。

皮肤没有伤口，但是摸着有针刺样的疼痛，多半考虑是神经受压从而导致其支配区域的感觉异常引起的。我们以上肢为例，如果手指前臂上肢出现感觉异常，一般情况下多考虑神经走行的部位受压或者是颈椎病，比如颈椎间盘突出压迫神经进而出现的上肢皮肤及前臂手指的针刺样疼痛，感觉异常，或者是是下肢、大腿、小腿足背的皮肤出现针刺样疼痛等感觉异常。其也有可能是由于腰椎疾病，腰椎间盘突出压迫神经，进而出现下肢放射样疼痛及所支配区的感觉异常，这种情况下可以出现针刺样的疼痛。

淋巴是可以切除的。一般情况下淋巴是因为局部周围的细菌病毒感染所引起的淋巴结炎，经过抗感染或抗病毒治疗后可以缩小甚至消失，这种情况下不需要切除，也不必过于紧张。但是如果是因为肿瘤转移引起的淋巴结转移癌，则需要做淋巴结清扫，比如在临床上常见的胃癌、肠癌、乳腺癌、甲状腺癌，会伴有周围的淋巴结转移。另外因为在恶性肿瘤中间，淋巴转移是恶性肿瘤转移最早，也是最主要的转移途径，所以在做胃癌根治、肠癌根治、乳腺癌根治以及甲状腺癌根治时，要将周围的淋巴结完整切除，从而达到根治的目的。

可以用清热解毒、活血化瘀、化痰散结的中药治疗淋巴结肿大。清热解毒的药，有夏枯草、金钱草，还有连翘，常用来治疗一些无名肿大，另外这些肿大往往都是有血瘀的原因导致，也常配一些活血化瘀的药物，如乳香、没药等等，可以穿插使用。浙贝母、白芥子、天花粉这些比较有效的化痰散结的药物，也会配合在一起使用。西医的治疗一般都是对症治疗，抗生素的治疗，如果是恶性的淋巴结肿大就会手术切除，但有一些慢性的反复感染、或是不明原因造成的淋巴结肿大，西药的治疗效果不怎么好可以采用中药治疗。淋巴结肿大一般都是有急、慢性炎症诱发了淋巴结的炎症，最后导致增生肿大，如果出现淋巴结肿大，要及时查明病因，不能盲目的单纯使用中药治疗，有一些淋巴结的疾病单纯的使用中药有可能会耽误治疗，所以还是要积极追查病因。

中医认为淋巴结的肿大主要是有两种情况：第一种情况是外感风热，热毒炽盛博结气血而成。多起病急、病程较短，局部的表现肿大的结节多有炽热，疼痛感比较明显，多伴有发热、心烦、小便短赤、大便密结、舌质红、舌苔黄的症状。治法宜疏风清热，解毒消肿，常用的中药有菊花、金银花、夏枯草等清热散结的中药。第二种情况是由于长期的情志不畅、肝气郁结、痰凝、血瘀、气滞等形成。多起病比较慢，这种结节多为慢肿，痛感并不明显，甚至没有痛感。局部的皮肤颜色暗淡，或者如正常的皮色，这种情况多采用疏肝解郁、化痰散结、活血化瘀等方法。常用的中药有柴胡、白芍、香附、当归、川芎、玫瑰花，以及一些辅助正气的黄芪、党参、白术等。临床还可以用柴胡疏肝散加减来进行治疗。