脑蛛网膜下腔出血对人体的危害很大，治疗方案的制定需要根据患者自身情况而定。凡能引起脑出血的病因均能引起蛛网膜下腔出血。
1、颅内动脉瘤。占50-85%，好发于脑底动脉环的大动脉分支处，以该环的前半部较多见。
2、脑血管畸形主要是动静脉畸形，多见于青少年，占2%左右，动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区。
3、脑底异常血管网病约占1%。
4、其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。
5、部分患者出血原因不明，如：原发性中脑周围出血。蛛网膜下腔出血的危险因素主要是导致颅内动脉瘤破裂的因素，包括高血压、吸烟、大量饮酒、既往有动脉瘤破裂病史、动脉瘤体积较大、多发性动脉瘤等。与不吸烟者相比，吸烟者的动脉瘤体积更大，且更常出现多发性动脉瘤。