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纤维增殖性肺结核是怎么回事

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纤维增殖性肺结核是怎么回事

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
纤维增殖性肺结核,有可能是以前得过肺结核,通过抗结核治疗之后,遗留在肺部的病灶。如果没有明显的结核中毒症状,没有出现发热、咳嗽、咳痰,可以定期复查肺部CT,不需要抗结核治疗。如果出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血丝、血沉增快、PPD实验阳性,就需要继续抗结核治疗。同时加强营养,进食一些优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉,定期复查肝功能、肾功能、血细胞分析。抗结核疗程至少半年以上,使肺结核得到彻底治愈。

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肺结核和肺癌是有可能发生误诊。首先从临床症状上有可能发生误诊,因为肺结核和肺癌都有可能出现不同程度的咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、消瘦、纳差等临床表现,此时单从临床症状上是难以区分是肺结核还是肺癌。此外,通过胸部CT的检查也有可能发生误诊,对于那些不典型的肺结核特别是结核球,此时形态也可能变得不规则,边缘有毛刺,分叶以及胸膜牵拉征等类似于肺癌的恶性肿瘤征象。故仅以胸部影像学检查也有可能发生误诊。所以对于肺结核和肺癌难以鉴别的时候,通常需要通过相应的病理活检以达到确诊的目的。

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