李峰
临汾市人民医院
副主任医师
糖尿病合并低血糖是指因为治疗不当而致的血糖持续性过低的现象。最常见的原因是胰岛素治疗和磺脲类药物的使用，导致血糖降低。低血糖的临床表现受血糖下降的程度、低血糖发生的速度、发作的频率、患者的年龄、有无合并自主神经病变和有无联合应用药等多种因素的影响。可表现为:出汗、心悸、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和血压轻度升高等交感神经兴奋症状;也可以表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等神经性低血糖症状，严重时，可出现昏迷和呼吸循环衰竭。糖尿病低血糖确诊后，应立即暂停使用胰岛素和降糖药。根据患者病情，对于轻度低血糖患者，可给予口服糖水治疗，对于中度低血糖患者，应立即予以快速静脉葡萄糖输注;对于重度低血糖患者，应立即予以50%葡萄糖静脉注射。
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