抑郁症是易复发的疾病。抑郁症患者首次发作后，复发率大约是50%。如果抑郁症多次反复发作后，复发率更高。因此，抑郁症成功治疗关键在于彻底消除临床症状，减少复发风险。完善患者的性格，复发主要与患者是否能够按时服药，性格是否强大，社会支持是否充分有关系。日常生活当中要保持充足的睡眠，遇到问题及时正确的面对，持心理平衡，遇到压力，要善于排解，多参加户外活动。预防复发，要遵循以下的原则：一、早发现，早诊断，早治疗原则。一般，越早诊断，越早用药，恢复的效果就越好，治愈率就越高。相反，则发病时间长，看病晚，恢复就越差，治愈率就越低。二、系统治疗原则。其中，指导原则就是服药时间、服药剂量要够，一生评估疗效，需要时调整治疗方案。三、药物治疗个体化的原则。药物治疗个体化指的是，不同患者，即使诊断一样，年龄性别也一样，身体状况差不多，但是对药物治疗，效果会有明显差异。对药物的敏感性不同，造成疗效不同，要仔细观察病情变化和非药物的情况。保持和医生的紧密沟通，及时调整方案，力求疗效最大化，副作用最小化。抑郁症双向情感障碍，是比较容易复发的。一般，药物季节，不良刺激，性格不良等因素，是导致复发的常见原因。

一般建议病人尽早住院治疗，住封闭式病房。进入病房后采用药物治疗。如果单一药物不好用，可能会选择联合用药。如果联合用药效果不明显，采用无抽搐电休克治疗，这种治疗会很快降低患者自杀和拒食的风险，效果还是比较明确。一般经过一个疗程的无抽搐电休克治疗以后，患者要接着规范服药，直到症状完全缓解。在缓解期也可以配合心理治疗和物理治疗，比如经颅磁刺激辅助治疗。重度抑郁症患者一般都会伴有一些自杀的念头或者是自杀、自伤的行为，具有一定的风险性。

一般在前一两周会出现恶心、头晕、便秘、口干等反应，但是反应一般都比较轻微，两三周以后基本会耐受。其实现在新型的一线的抗郁药副作用的发生率比传统药物已经减少了很多，可能是因为以前传统的抗抑郁药副作用比较多，给大家留下了很不好的印象，所以大家对选用抗郁药有很多的顾虑。一般临床医生根据病人的情况，会定期的去监测肝肾功能、心电图，如果有问题医生会做及时的调整。还有一些病人对抑郁药有疑问，即有没有成瘾、是不是吃时间长就停不了，其实是因为抗郁治疗周期本身比较长，药物本身并没有成瘾性，它不像镇静、催眠的药物，时间长了会有一定的依赖性。一般抗郁药在治疗了一定周期以后，也要巩固一段时间。所以，患者尽量的在医生的指导下减停药物，临床上观察抗郁药带来的好处远远大于它的不良反应，所以患者不要因为顾及不良反应而错失了治疗的最佳的时机。

抑郁症的头痛是因为精神压力过大导致的，所以通过抗抑郁的药物就可以改善，而抑郁症可以诱发失眠等表现，也是诱发头痛的主要因素，所以使用缓解头痛类的药物也是有作用的，也可以同时配合物理治疗，改善抑郁症头痛的表现。

老年抑郁症的表现主要有心境低落、愉快感下降、精力减退、睡眠不好、食欲减弱、体重下降、性欲下降。还会精神运动迟滞或容易激动，以及自我评价下降，出现内疚感，思考能力下降，严重者会反复出现想自杀情况。