晚期肝癌的一线治疗推荐有五种选择，包括三种靶向药、“T+A”和化疗。肝癌一线靶向药物中现在有两个药可选，索拉非尼和仑伐替尼，从总生存、肿瘤控制率、肿瘤缩小的概率三个方面，仑伐替尼都要比索拉非尼好。肝癌靶向药物选择，第一要先一线后二线；第二要有效率高、副作用轻；第三经济能够承受。

肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，还可以根据肿瘤的大小，以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌，是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤，根据它不同的病理类型，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见，所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌，也叫做转移性肝癌，是指身体的其他部位，首先出现了恶性肿瘤，转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小，小于三厘米的肝癌，称为小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，称为中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同，治疗方案也略有不同，治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类，也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级，是指肝脏的本身的背景，储备功能尚可，可以进行一些常用的治疗，比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级，这时候肝功能往往是处于失代偿的状态，临床上就是对于类型的患者，可能会治疗手段会较少，一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗，还有一些支持疗法、中医药治疗等。

肝癌晚期患者延长寿命的方法主要要分成两块，第一块肯定是要通过治疗。尽量接受医院和医生制定的标准治疗方法，通过治疗来延缓肿瘤的发生，减轻症状，提高寿命。第二块即日常生活中有一些东西要稍微注意，比如肝癌晚期患者是很容易出血的，这时不要饮酒，不吃辛辣刺激的食物，不吃过于粗糙的食物。肝脏肿瘤较大时易引起肿瘤破溃，引起大出血，这时的患者的肝区一定不要负重、受压或受撞击。还有尽量去控制一些症状，尤其肝脏患者可能会比较疼，现在的止痛药和以前的不一样，有很多控缓释的剂型，患者疼痛时一定不要忍，经过科学的治疗不会上瘾，能把症状控制的很好。晚期肝癌疼痛患者，建议好好吃止痛药，把疼痛症状控制好，提高生活质量，也能延长寿命。吃止痛药时要注意一点，因为肝癌的肝功能不好，凝血机制有问题，所以吃止痛药时要少用非甾体类的解热镇痛药。比如药店买的普通的散利痛、去痛片，还包括芬必得、乐松等，都含有解热非甾体类解热镇痛药的成分。它既干扰肝功能导致肝功能进一步下降，又干扰凝血，可能造成患者的出血加重。

给予对症支持治疗，补充白蛋白，同时给予利尿，如果肝癌的腹水量不大，可以通过补蛋白、利尿进行控制；如果肝癌的腹水很多，可以在腹腔穿一根引流管，将腹水引流出来，减轻患者的腹部胀满不适的症状，但同时也会丢失一定量的蛋白质。早期肝癌是没有腹水的，肝癌的患者出现腹水常常是肝癌晚期的表现。肝癌的腹水出现与肝硬化、门静脉高压、门静脉癌栓以及白蛋白的低下有关。肝癌腹水是比较晚期的表现，只能对症支持治疗。

早期肝癌没有转移的患者可以通过肝移植，大部分能够彻底治愈。但是对于晚期的肝癌肝移植还是不能够彻底治愈。肝移植是终末期肝病非常有效的一个治疗手段，对于肝癌来讲也是非常重要的一个选择，但不是所有肝癌都可以通过肝移植来治愈。