闭合性颅脑损伤是指颅脑损伤的部位与外界不通，也就是说硬脑膜没有破裂，没有造成脑脊液漏的情况，主要包括颅内的血肿，像硬膜外血肿、硬膜下血肿，脑挫裂伤的情况。对于闭合性颅脑损伤，需要根据患者伤情的严重程度，来决定具体的治疗方案。对于脑挫裂伤脑内血肿以及硬膜外、硬膜下的血肿，引起明显的颅内压增高，和占位效应的患者，需要及时地进行神经外科手术治疗。闭合性颅脑损伤相对于开放性颅脑损伤而言，它的颅内感染的风险相对较低，其他的并发症的风险并不会明显低于开放性颅脑损伤。在整个的治疗过程中，需要严密观察患者的病情变化，必要的时候及时复查，CT、核磁共振，来明确患者是否有迟发性的颅内血肿，或者病情加重的情况。

闭合性颅脑损伤是否需要手术要根据具体症状来判断。闭合性颅脑损伤是患者受到外力的撞击导致颅脑损伤，如果症状较轻微，只出现了头痛，头晕，这不需要进行手术治疗。但如果患者出现脑出血、嗜睡且昏迷不醒时，这是考虑是脑出血严重导致，需要立刻找到出血点进行止血，再用药物进行降低颅内压的治疗，必要时需要进行开颅手术将淤血排出，避免造成不可逆的脑功能损伤。对于闭合性颅脑损伤还要注意适当运动即可，避免运动过度导致颅脑损伤加重，此外，还要注意颅脑损伤还可能引起意识障碍，例如精神状态不佳等，恢复一段时间即可，不必心急。