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长期用药对患者的伤害有哪些呢

神经内科编辑 华球平台,
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关键词: #用药

我们都知道癫痫病的发作给患者的各方面带来了很大的影响和伤害,而很多患者对于癫痫病的治疗一般就是药物治疗,但是癫痫病的治疗时间很长,长时间的用药会给患者造成一定的伤害。那么具体长期用药对患者的伤害有哪些呢?

1、抗癫痫药物长期服用产生的副作用

把药物治疗作为癫痫病的首选治疗方法,不考虑患者服药后的感受,特表示是在癫痫病等精神科疾病的治疗中。虽然部分药物是能很好的控制癫痫发作,但需长期服用,而且长期服用此类药物会产生依赖性与耐药性,最重要的是还会导致肝肾功能异常,很多患者在治疗过程中都会出现肝脏的损伤。

2、对青少年的伤害更大

由于抗癫痫药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来控制癫痫病的发作,由于儿童大脑细胞处于发育阶段,如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝。

3、给患者造成不利因素

一般的药物治疗癫痫病需要好几年甚至是患者终身都需要服药,我们都知道是药三分毒,如果效果不好的话还要增加药量或联合用药,很多癫痫患者一生都很难摆脱药物和药物副作用带来的阴影,所以会认为癫痫病根本无法治愈的消极思想,给癫痫病的治疗增加不必要的困难。在这里提请大家,缺钙也引起癫痫病的发作。

随意停药减药 癫痫可治变难治

30%难治性癫痫是家长随意停药、减药造成的。专家表示,如果能坚持长期、规律地用药,经过正规治疗,最终约2/3病人可以停药,以后也不会再发作。但因癫痫病灶植根在脑部,治疗周期很长;发作控制后还需继续用药2-3年,甚至终生用药,不少家长担心长期用药会损伤孩子身体,常常自作主张停药减药。

“这样做非常危险。”专家介绍说,尽管抗癫痫药有一定副作用,但是长期频繁的癫痫发作对身体的伤害更大。随意停药,患儿随时都会复发,每次癫痫发作,都对大脑产生损伤,增加癫痫控制的难度。

医生会根据病人的情况、癫痫发作类型来选择效果最好、副作用最小的一种药物。专家指出,只有单药治疗疗效不佳时,才在医生的指导下加药或换药治疗。研究发现,第一种抗癫痫药物的治疗有效率是47%,当第一种药物失效后,第二种药物的有效率仅为13%,第三种药物的有效率仅为1%,首次用药的选择尤为重要。

祖传秘方掺老药越吃越傻

专家透露,约30%左右的病人正规服药后会仍有发作,这属于难治性癫痫,但其中仍有一半人可以通过手术治疗。在门诊中遇到很多认为癫痫是不治之症而偏信“祖传秘方”的患者,钱花了,人没治好,反而出现各种药物的副反应。

他称,这些所谓的祖传秘方多是在中药中添加了治疗癫痫的便宜西药,如苯妥英纳、苯巴比妥等最老的癫痫药,这在正规医院早已经不再使用。这些药物会影响生长发育,对智力损伤大。这时再到医院看,发作更频繁,治疗难度更大。

专家表示,有的患者吃这些药的同时再吃西药,导致药效叠加,极易中毒,还容易产生耐药。“我们曾接诊过一个8岁的患儿,家人带她在医院治,同时又四处寻找偏方,一个月花了好几千。一段时间后,小姑娘不仅癫痫加重,还眼珠变黄,检查发现她的肝脏已经受损。如果长期吃下去,孩子的肝脏必定会出现不可逆的肝衰竭。”

难治性癫痫可以尽早手术

每次看到前来就诊的患者错过了最佳的手术时间,专家都倍感痛心和惋惜,“如果能早一些来,早一点进行手术治疗,就能让患儿大脑发育尽量少地受到影响,避免造成终生遗憾。”

专家说,实际上,约有三分之一的癫痫患者即便通过正规药物治疗效果也不理想。对于药物控制效果不佳的病人,手术是一种很重要的治疗手段。可以尝试手术切除“异常放电”的病灶,从根本上控制癫痫发作。

专家强调,现在国际上公认的观点是,儿童癫痫若有手术指征,可以不遵循成人的难治性癫痫的诊断标准,也就是说,不必满2年观察期,尽早手术,早手术早受益。

虽然手术不能治愈所有的难治性癫痫,但是相当比例的儿童难治性癫痫是可以通过手术获益的。最重要的是,手术若能明显控制癫痫发作,就会给小儿提供难得的大脑发育时机。

怎样做好癫痫的护理?

当癫痫病人发作时,其家人要充分了解患者的发作特征,严密观察发作时的特点和发作后的表现,如有无头痛、精神不振、手和足活动无力等。

对于家中有癫痫病人的家庭而言,家人是非常重要的角色,当癫痫病人进行正规治疗的时候,家人如果可以做好护理工作,往往可以使治疗达到最好的效果,那么癫痫的护理有哪些呢?我们该怎么才能做好癫痫的护理呢?

当癫痫病人发作时,其家人要充分了解患者的发作特征,严密观察发作时的特点和发作后的表现,如有无头痛、精神不振、手和足活动无力等。

癫痫病人在治疗上,有些患者选择了药物治疗的方法,那么服药的护理就很重要。家属要督促检查患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服,不可随便更换药物或剂量。应坚持较长时间的治疗,直至完全控制癫痫病人发作达三至五年后,才可考虑逐渐停药。要注意观察药物的不良反应。一般不良反应有嗜睡、皮疹、恶心、食欲减退、头晕、步态不稳等,症状轻微者,不需处理。在服用药物期间,定期到正规的医院做相关的检查,减少副作用的出现。

除了有效的治疗外,癫痫病人一般常规护理也很关键,患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动,但避免过度劳累、紧张等。饮食应给予富于营养易于消化的食物,多食清淡含维生素高的蔬菜和水果,不食辛辣,刺激性食物,勿暴饮暴食。尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度集中紧张的工作,如登山、游泳、开车、骑自行车等,小儿不宜独自在河边、炉旁,夜间不宜单人外出,尤其不要做现代化的高空游戏,以防发作。在生活中注意避免发作的诱因,如过度的情绪激动、睡眠不足、疲劳、感染、饥饿、惊恐等常为发作的诱因。

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