尿崩症如何治疗
一般情况下,尿崩症的治疗方法有原发病的治疗、激素替代疗法、药物治疗法等。具体分析如下:
1.原发病的治疗:有一部分尿崩症的患者,是由于外伤、感染等原因引起,还有一部分是下丘脑神经及附近部位的肿瘤引起的,这些疾病影响了抗利尿激素,使得肾小管重吸收水的功能障碍,引发尿崩症。这一部分尿崩症,需要通过治疗原发病,来改善患者的症状。对于垂体肿瘤引起的中枢性尿崩症,需要进行手术或者γ刀放射治疗;有颅内感染,要进行积极抗感染治疗,有自身免疫性疾病,要进行自身免疫相关的一些治疗。如果是自身免疫性疾病,造成的血管加压素不足,引起的尿崩症,可以通过疫调节药物,改善患者病情,基本可以达到治愈的程度。
2.激素替代疗法:主要适用于抗利尿激素不足,引起的中枢性尿崩症患者,特别是在脑损伤或者手术室中,经常出现这一情况。这些患者可以在医生的指导下口服去氨加压素等,抗利尿激素作用的药物治疗。加压素水剂的作用,仅能维持36个小时,需要长期应用。当然还有一些药物,副作用小,效果也不错,比如人工合成的加压素类似药,去氨加压素,注射或者滴入治疗。
3.药物治疗法:抗利尿药物,临床上面常用的是氢氯噻嗪,主要是作用于肾脏,保持水平衡;卡马西平对抗利尿激素,有一定的促进作用,可以改善尿崩症。有些患者需要长期服药,尿崩症临床特点为多尿、烦渴、低比重尿。如果是肾脏本身疾病或其他一些不可逆性的改变,导致的血管加压素不足,可能需要长期服用药物来治疗。