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慢性肺源性心脏病的症状

发布时间:2019-05-3148548次浏览

临床上,慢性肺源性心脏病通常可分为两个阶段。第一个是心脏的补偿期,第二个是心脏的失代偿期。对于这两个阶段,通常被称为早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的症状,如颈静脉充血。在晚期,患者将出现完全心力衰竭的症状,这通常表现为下肢水肿和肝脏肿大。

慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织,肺动脉或胸腔慢性疾病引起的,导致肺组织结构和功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压增高,扩张右心,肥大,伴有心脏病右心衰竭,那么慢性肺源性心脏病的症状有哪些?
  中国大多数肺心病患者是在慢性支气管炎肺气肿的基础上发生的。常见症状:咳嗽,胸闷,气短,喘息,心悸,呼吸音减弱,偶尔干湿声音或喘息声,心音狭窄或消失。该病是一种长期的慢性过程,逐渐出现肺,心力衰竭等器官损害,根据其功能可通过补偿期和失代偿期来描述。
  1.肺功能和心功能补偿期:这一时期的主要临床表现是慢性阻塞性肺气肿。其特点是咳嗽,喘息,运动后恶心,呼吸短促,疲劳和劳动耐力下降,体检显示有明显的肺气肿征象。由于胸膜内压力增加,腔静脉被阻塞。颈静脉充盈,桶状胸腔受压,呼吸运动减弱,言语震颤减弱,呼吸音减弱,呼气延长,听到肺部。喘息声和湿声,心音声音缩小,心音远,肝音暗沉,肝脏有压痛,肝脏颈静脉回流阳性,水肿和腹水等,常见下肢水肿,下午明显消失。肺动脉瓣区域可能有第二次心音甲状腺功能亢进,提示肺动脉高压。收缩期杂音发生在三尖瓣区域或剑突下的心脏搏动,表明右心室肥大。痰液下降,使肝脏的上下边缘明显向地下移动,应与右心衰竭的肝脏充血征象相区别。
  2.肺功能失代偿期:这一时期的主要临床表现是呼吸衰竭或心力衰竭。呼吸衰竭通常由于急性呼吸道感染引起,主要是呼吸困难型呼吸衰竭,低氧血症和高碳酸血症。低氧血症的特征是胸闷,心慌,气短,头痛,疲劳和腹胀。当动脉血氧饱和度低于90%时,会出现明显的紫绀。严重缺氧,昏迷或抽搐,此时应避免镇静或催眠,以免加重二氧化碳潴留,肺性脑病。高碳酸血症的特征是温暖潮湿的皮肤,浅静脉扩张,泛滥静脉,结膜充血和水肿,瞳孔放大,甚至眼球,双手颤抖,头晕,头痛,嗜睡和昏迷。这是由二氧化碳滞留和毛细血管通透性增加引起的血管舒张的结果。
  心力衰竭肺功能衰竭时肺动脉高压和右心室肥大的征象,失代偿性右心衰竭,心慌,气短,颈静脉怒张,肝肿大,下肢水肿,甚至全身水肿和腹水,少数患者也可能伴有左心衰竭,也可能发生心律失常。

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肺源性心脏病吃什么药
肺源性心脏病急性期用抗生素治疗,出现心律失常用抗心律失常药物,心力衰竭者则需应用利尿剂或血管扩张药。
肺源性心脏病晚期能活多久
肺源性心脏病晚期能活多久不固定,积极治疗一般不会影响存活时间,晚期可出现许多并发症,如呼吸衰竭或心力衰竭疾病,危及生命。
慢性肺源性心脏病的并发症
肺心病患者多为慢性,患者不及时治疗,会引起严重的并发症,常见的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官综合征等。肺心源性心脏病死亡率高,是患者需要注意的问题。
慢性肺源性心脏病诊断标准
肺源性心脏病简称为肺心病,也叫做肺原性心脏病。慢性肺源性心脏病诊断可以做关于肺源性心脏病的心电图,胸部x线,血气分析,血液检查,这些检查都是可以确诊的,然后根据原因针对性的去医治,这样才可以有效消除病因。
肺源性心脏病的病因
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慢性肺源性心脏病的症状
肺源性心脏病,指支气管、肺组织或肺动脉血管由于各种病变导致肺循环的阻力增高,右心负荷增加所致的疾病。临床上分为急性和慢性,慢性肺源性心脏病更为常见。其症状包括:一、慢性肺部疾病症状,如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,感冒或受凉后,症状可加重。二、心肺功能衰竭的症状,表现呼吸衰竭、口唇紫绀,部分患者出现腹胀、恶心纳差、下肢水肿等症状,严重者由于呼吸衰竭可出现谵妄、昏迷等神经系统症状。
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慢性肺源性心脏病怎么治
慢性肺源性心脏病病程较长,属于慢性进展性疾病,总体治疗目标包括:一、缓解病情进展,平日注意预防感冒、增强抵抗力,可于家中吸氧治疗,避免疾病急性加重。二、控制症状,当疾病由于感染等诱因急性加重时,需要早期应用抗生素加强抗炎,尽早控制感染;当痰液增多时,积极应用化痰药物促进排痰,避免痰液潴留,部分患者甚至需要通过理疗、吸痰护理等方法排痰;当合并呼吸困难以及水肿症状时,需要给予平喘、利尿消肿的药物缓解症状。三、注意预防并发症,如消化系统疾病、严重电解质紊乱等,同时加强营养。