华球平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肌酐清除率怎么算

发布时间:2019-08-3065270次浏览

肌酐清除率怎么算肌酐清除率是检测肾小球滤过功能的一项常用的指标,指肾小球在单位时间内清除血浆内的肌酐的比例。

肌酐清除率是什么
  肌酐是肌酸和磷酸肌酸代谢的最终产物,人体内肌酐包括两部分:外源性肌酐,由食物摄取;内源性肌酐,由肌肉组织代谢生成[1]。
  正常情况下体内肌酐产生的速度为1mg/min,肌酐只从肾小球滤过并以同样速度被清除[2]。肌酐清除率就是指肾小球在单位时间内,能清除体内多少毫升血浆内的肌酐。肌酐清除率是检测肾小球滤过功能,及其受损程度的一项常用指标。
  肌酐清除率怎么算
  肌酐清除率有固定的计算公式:
  肌酐清除率(ml/min)=[(140 -年龄)×体重(kg)]÷[72 ×血清肌酐(mg/dl)]
  如为女性,则上述公式所得值,再乘以0.85。需要注意的是,此处血清肌酐单位是mg/dl,而不是目前临床常用的μmol/L。
  肌酐清除率正常参考范围:成年男性为(105±20)ml/min;成年女性为(90±20)ml/min。
  在40岁以后,肌酐清除率逐渐减少,到70岁时仅为年轻人的50%。通常肌酐清除率能较早反映肾小球功能损害,常作为肾功能分期的指标。肌酐清除率80~50ml/min,为肾功能不全代偿期;50~20ml/min 为肾功能不全失代偿期;20~10 ml/min 为肾衰竭期;<10ml/min 为尿毒症期。大多数慢性肾小球肾炎患者均可有肌酐清除率降低[3]。
  [1]丛玉隆,马骏龙,张时民。《实用尿液分析技术与临床》。人民卫生出版社。2013年9月.
  [2]巢志复。 《尿毒症透析和肾移植治疗指南》。人民卫生出版社。2007年9月.
  [3]孙升云。《肾脏病早期症状中西医防治问答》。 人民卫生出版社。2009年05月.

相关推荐

原发性肾小球疾病临床分型有什么
原发性肾小球疾病分为四型,下面我们具体进行分析。一、急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎系链球菌感染后引起的肾小球炎症,他的临床症状有水肿、血尿、蛋白尿、高血压等。本类疾病是一种自限性疾病,大部分可以自愈。二、急进性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是以肾炎综合征,肾功能出现极具恶化,少尿或无尿等为临床特征。他的治疗一般是给予激素等治疗,必要时可以给予透析治疗。三、慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎病情反复发作,他的临床表现有水肿、高血压、高脂血症、低蛋白血症等。他的治疗一般是应用激素,和免疫抑制剂的药物进行治疗。四、隐匿性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎没有临床症状,尿中可以发现有红细胞或蛋白阳性,此时一般不需要治疗。
语音时长 01:28

2021-04-19

82107次收听

急性肾小球肾炎的后遗症
在生活中患有急性肾炎的疾病如果是处理得好,并不会有后遗症的出现,但是如果是处理不当就会导致慢性肾盂肾炎、肾功能不全、肾脏部位出现萎缩变形、坏死、甚至是肾衰竭等症状性,对患者影响非常大,所以是需要多加注意的。
血尿和茶色尿的区别
理论上来讲茶色尿也是血尿,二者并没有本质上的区别,血尿分为肉眼血尿和镜像血尿。患者一千毫升尿液中的含血量超过一毫升,且肉眼可见时,就是肉眼血尿。患者长期尿血,血液中红细胞被破坏,铁被氧化,血液呈现茶色,尿血患者应积极治疗,以免延误病情。
急性肾小球肾炎怎么治疗
针对病因治疗,由于是链球菌感染所致,要积极有效的控制感染,选择对链球菌敏感的药物,首先要选择青霉素类的药物,过敏者也可以选用头孢菌素类、疗程在四到六周。对症治疗消除蛋白尿、血尿,避免使用肾毒药物,减少肾功能受损的机会,水肿的患者可以适当的利尿、渗水,出现急性肾功能损伤时,严重时可以考虑肾脏的替代治疗。急性肾小球肾炎是因链球菌感染引起肾小球免疫反应后出现以血尿、蛋白尿为主要临床表现的疾病,还可以伴有过性的肾功能损伤,绝大多数是能够痊愈的,是肾小球疾病中唯一能够彻底治愈疾病,根据病因发病机理和临床表现,在治疗上有如下几个方面:1、减少复发,要避免上呼吸道感染,积极治疗慢性的感染病灶,比如慢性的扁桃体炎、咽炎。2、要低盐低脂优质蛋白的饮食,水肿时,要限制水分和钠盐的摄入,还要多注意休息。
语音时长 01:42

2019-10-15

55821次收听

02:25
急性肾小球肾炎治疗
根据急性肾小球肾炎的病因发病机理和临床表现在治疗效有如下几个方面:第一,针对病因治疗针对病因治疗,首先我们要选择青霉素类的药物,过敏者也可以选用头孢菌素类、疗程在四到六周,积极有效的控制感染。第二,对症治疗消除蛋白尿、血尿,避免使用肾毒药物,减少肾功能受损的机会,水肿的患者可以适当的利尿渗水出现急性肾功能损伤的时候,严重的时候可以考虑肾脏的替代治疗。第三,减少复发,日常要避免上呼吸道感染,积极治疗慢性的感染病灶比如慢性的扁桃体炎、咽炎。第四,要低盐低脂优质蛋白的饮食水肿的时候还是要限制水分和钠盐的摄入,还要多注意休息。
肾小球肾炎怎么治疗好得快
肾小球肾炎患者可以遵医嘱进行一般治疗、对症治疗。
急性肾小球肾炎是怎么回事
急性肾小球肾炎一般多是感染病菌所致,常见的致病菌主要是β溶血性链球菌,偶尔也会见于葡萄球菌,肺炎球菌,伤寒杆菌等,需要提醒大家的是感染的程度大小,与急性肾炎的表现并不完全一致,疾病的轻重程度差异很大,轻者可能仅有尿常规异常,重者可导致可怕的急性肾衰竭。
急性肾小球肾炎有哪些危害
急性肾小球主要危害是血尿、蛋白尿、水肿和高血压、血压危象、少尿、纳差等肾功能不全。急性肾小球肾炎如果是急性链球菌感染后的肾小球肾炎,主要危害是在急性期时,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,这些症状突然同时出现,甚至病人可能合并一过性肾功能不全。如果病人在急性期,高血压得不到控制,可能严重出现高血压危象。如果出现急性肾功能不全,病人可能出现少尿、纳差等肾功能不全表现。如果急性肾小球肾炎,在急性期没有得到适当处理,病人没有得到充分休息,部分病人可能病情不能完全缓解,遗留下蛋白尿或血尿变成慢性肾小球肾炎。
语音时长 01:10

2018-09-21

54188次收听

01:45
急性肾小球肾炎的危害有什么
急性肾小球肾炎是指由于急性链球菌感染以后的肾小球肾炎。一般情况下,患者在急性肾小球肾炎的急性期,会同时出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压,甚至也有一部分的患者,可能会合并一过性的肾功能不全。如果病人在急性肾小球肾炎的急性期,高血压得不到有效的控制,那病人就可能会出现严重的高血压危象;如果急性肾小球肾炎的患者,发展到急性肾功能不全,那病人就可能会出现少尿以及纳差等表现;如果急性肾小球肾炎的患者,在疾病的急性期,没有得到适当的治疗,而且病人没有得到充分的休息,有一部分的病人有可能会发生病情不能完全缓解,最后遗留下蛋白尿或者是血尿。对于出现这种情况的患者,会由一开始的急性肾小球肾炎,变成慢性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎的症状
急性肾小球肾炎大部分发生在青少年,主要表现是有前驱感染,比如感冒、咽喉肿痛等表现。大部分病人在两周左右开始出现眼睑浮肿、双下肢浮肿、蛋白尿、镜下血尿、高血压等症状,一过性的肾功能异常。这类表现来势较急,疾病过程中还有出现一个特殊的情况就是病人有补体C3的下降。在临床上一般结合病人的起病年龄、发病情况、临床表现都可以明确诊断,有条件的可以做肾活检,病理表现是毛细血管内增生性的疾病。急性肾小球肾炎的高血压跟平时的高血压治疗不一样。高血压主要是因为浮肿、水钠潴留引起,所以用利尿消肿的药,血压就可以控制下来,保证足够的营养,大部分病人不需要特别的治疗可以自愈。少数病人特别是合并有大量蛋白尿、低蛋白血症的病人,可能就需要正规的治疗并且要观察预后情况。
语音时长 01:39

2018-09-14

48646次收听

急性肾小球肾炎可以治好吗
急性肾小球肾炎是一种自限性的疾病,常常在前驱感染以后出现浮肿、蛋白尿、血尿,并且可以合并高血压,甚至一过性的肾功能异常。这种疾病来势比较急,但是大部分病人只要积极对症治疗,用利尿消肿的药物,保证足够的热量控制,大部分病人预后比较好,只有少数表现为大量蛋白尿、低蛋白血症,出现肾病综合征或者是急性肾衰的病人,要高度警惕。出现了低蛋白血症、大量蛋白尿或者肾功能损伤、急性肾衰,一周两周都不能恢复的患者,这个时候要做肾活检判断预后,适当的对症性治疗。
语音时长 01:16

2018-09-14

59681次收听

02:09
急性肾小球肾炎是怎么回事
急性肾小球肾炎这种疾病,多发于青少年的人群当中。一般情况下,患有急性肾小球肾炎的病人,可以出现前驱感染的情况,在两周左右的时候,患者开始出现眼睑、双下肢浮肿的症状,也可以出现蛋白尿、镜下血尿、高血压、一过性的肾功能异常,以及补体C3的下降等症状。通常情况下,急性肾小球肾炎患者,做肾活检病理表现为毛细血管内增生。在临床上,结合病人的起病年龄、发病情况、临床表现等可以明确诊断。急性肾小球肾炎高血压的治疗,跟平时的高血压治疗不同,这类高血压主要是由浮肿、水钠潴留引起。因此,使用利尿消肿的药物可以控制血压,保证足够的营养,大部分病人可以自愈。少数病人合并有大量蛋白尿、低蛋白血症,需要很正规的治疗并观察预后。
01:47
急性肾小球肾炎能治好吗
急性肾小球肾炎,是属于一种自限性的疾病。患有急性肾小球肾炎的病人,常常在发生前驱感染以后,可以出现浮肿、蛋白尿以及血尿的症状,并且,可以合并高血压的出现,甚至可以出现一过性的肾功能异常情况。通常情况下,患有急性肾小球肾炎的病人,在疾病发作的时候,会比较急。在疾病早期,患者出现蛋白尿、血尿的时候,就应该积极地进行对症治疗,要进行利尿消肿的治疗,保证足够的热量控制,有大部分的急性肾小球肾炎病人,预后比较好;有少数的患者,可以表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾病综合征、急性肾衰的情况,需要高度警惕,对于出现症状,而且一周、两周都不能恢复的患者,需要做肾活检判断预后。要进行积极地对症治疗,并制定具体的治疗方案。