什么是肠胃穿孔
发布时间：2019-10-1160937次浏览
肠胃穿孔属于很多肠道疾病的严重并发症之一，当其发作的时候往往会给患者的身体带来剧烈的疼痛感觉，而且大部分患者都是突然发作的。同时少部分患者还会存在着全身中毒感染的症状。而目前治疗该疾病的方法有很多，比较常见的有药物疗法、中医疗法以及手术疗法。
肠胃对于人体健康是非常重要的，但是现在因为很多人存在着不好的生活习惯和饮食习惯，所以导致自己的肠胃长时间的存在着过大的压力，久而久之就导致自身的肠胃患上了某种疾病。比如肠胃穿孔，这属于现在很多人都会出现的一种病症，那什么是肠胃穿孔呢？
一、病理及症状
肠胃穿孔主要指的是肠管病变穿透肠管并从而导致肠胃内容物溢出腹腔膜的具体过程，是很多肠道疾病的严重并发症之一。一般来说，这种疾病大多发作在人体的十二指肠以及结直肠等器官部位中。同时身体发作肠胃穿孔病症的人往往会存在着突发性剑突下或者是肚脐眼疼痛的感觉，而且这种疼痛感会随着病情的加重逐渐蔓延到全腹部，导致患者的身体出现全腹部的疼痛感。
除此以外，在发病的过程中，患者会明显感觉自己的腹肌变得非常紧张，存在着明显的压痛感觉和反跳痛感觉。如果此时依旧不及时接受治疗的话，那么患者到后续可能会出现休克的现象，甚至会威胁到患者的生命安全。同时，有少部分肠胃穿孔患者可能会出现全身感染中毒的症状，比如心率加快以及发热等。
一般来说想要检查出肠胃穿孔的症状可以通过X线检查、腹部超声波检查以及CT检查等方法，来检查出患者肠胃中的异常状况。
二、如何治疗
如果肠胃穿孔是因为肠道方面的疾病而引发的话，那么首先就应该治疗肠道方面的疾病。如果是因为其他原因导致该疾病发作，但是病情比较轻微的话，那么可以考虑抗生素疗法和中医疗法。但如果患者的身体已经因为肠胃穿孔而出现了急性弥漫性腹膜炎又或者是感染中毒性休克等状况的话，那么就必须立刻接受手术治疗了。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。
胃穿孔好治吗
胃穿孔的患者是否好治需要根据患者具体的病情而定，如果是胃部创口的面积较小，腹腔内露出的胃液较少，可以通过禁食、下胃管减压保守治疗，针对这种情况，一般情况下创口可以自行缓慢恢复，是比较好治疗的。但是如果伤口的面积较大，是比较难以治疗的，需要急诊进行手术治疗，甚至需要进行胃大部切除手术或者进行穿孔修补手术，否则会引起休克，危及患者的生命安全，具体的手术选择方式通过医生根据患者的具体病情情况选择合适的治疗方案。因此，胃穿孔这是一种急性疾病，在病情早期需要引起重视，及时前往医院就诊，避免耽误病情。
急性胃出血穿孔严重吗
急性胃出血和胃穿孔病情一般较重。上述两种病情属于胃部疾病的并发症。胃出血期间如果出血量较大，可以使得人体内血液循环量骤减，从而会影响各个组织脏器的能量供给，使得患者出现失血性休克表现，严重者会危及生命。胃穿孔发病时胃内容物可以在较短时间内流入腹腔刺激腹膜以及神经引发急性腹膜炎。而急性腹膜炎有可能会导致患者出现应激性休克，甚至会因为水电解质紊乱引起心肺功能障碍。患者出现上述病情时需要及时去医院就医，按医嘱积极治疗。胃出血和胃穿孔病情得到及时救治后，一般预后较好。
胃出血吐血是怎么引起的
胃出血发病期间如果患者吐血症状较为明显，多考虑出血量比较大，可以达到100毫升以上。其发生机制是由于短时间内过多的血液在胃内蓄积，从而会影响胃部蠕动，当血液上逆至咽喉部位时引发的临床症状。如果患者吐血症状较为明显，可以适当的先饮用一些冰水，这样通过热胀冷缩的原理有助于血管收缩，可以起到一定的止血效果。另外需要积极去正规医院就诊，根据相关检查结果，按照医生医嘱治疗。出血量较大时可以使用三腔两囊管进行压迫止血，也可以在胃镜下进行微创手术，或通过传统手术方法来进行对症治疗。
胃切除术后胃出血有危险吗
胃切除术后出现胃出血情况是否会发生危险，需要根据引发胃出血的原因以及出血量多少等各方面来进行判断。如果是由于手术后不久伤口渗血而引发的胃出血，一般考虑问题并不大，通过对症治疗多不会发生危险。如果患者病情是因为原发病复发，短时间内出血量较大时，可以导致机体的血容量下降引发失血性休克，严重者可能会危及生命。另外胃切除术后，部分患者还有可能会因为残胃癌等疾病引发胃出血，而癌症本身的预后比较差，所以风险性也比较大。建议及时去医院查明出血的病因后，咨询主治医生的意见。
胃穿孔有什么表现
胃穿孔的患者首先就是出现剧烈腹痛，以持续性疼痛，刀割样疼痛为主。而且因为会大量的出血，因此在症状上可能发生休克等。一般胃穿孔患者常出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、肠麻痹、肠梗阻等症状，出现腹痛时，一般疼痛比较剧烈，头痛的部位一开始在上腹部或者在穿孔部位，同时像刀割一样疼痛，呈持续性的一个状态，也可以伴有后背的放射性疼痛，阵发性的加重，然后疼痛很快的波及全部腹部。
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胃穿孔有什么症状
胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔该怎么治疗
胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。
慢性胃穿孔的症状
胃穿孔如果是慢性的，那么主要就是因为之前有胃溃疡问题，没有得到及时解决而发生了这样的情况，慢性胃穿孔会导致全身不舒服的症状出现，患者也会恶心想吐以及腹部疼痛，应该积极解决做好日常护理措施。
胃穿孔发热怎么办
胃部疾病是比较常见的，如果情况比较严重的话是要采取手术进行治疗的，很多人会出现胃穿孔手术发热的情况，那么这种情况的话应该及时去医院进行治疗，如果治疗延迟的话那么可能会出现危害生命的情况，平常还会出现腹部粘膜的症状，应该随时关注自己的身体情况。
急性胃穿孔该如何处理
急性胃穿孔的出现，患者应该及时到医院就诊，并配合医生进行治疗。这个时候，医生通常会通过手术治疗来修复已经穿孔的胃部破孔。此外，患者还需要注意一下自己饮食习惯，千万不可以吃那些辛辣的食物，也不要吃粗糙的食物。
胃穿孔为什么经常胃疼
胃穿孔所诱发的比较典型的症状之一，就是会导致患者穿孔的部分出现疼痛的感觉，这就是患者会感觉到胃痛的原因所在了。对于胃穿孔这种严重的不良症状，一定要趁着病情尚不严重时及早治疗，此外还要注意一下自己的饮食习惯。
胃穿孔癌变的症状
长期胃穿孔可能会降低胃部本身的功能，也会让胃部细胞受到很大的伤害，出现胃癌的概率就会增加，癌变的征兆有腹部疼痛的规律发生变化，不明原因的体重减轻，便血或吐血，食欲不好或者没有胃口。
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