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晚期产后出血的原因

发布时间:2019-10-1655434次浏览

女性分娩时是一个比较危险的过程,所以不管是在产前还是在产后,一定要做好相应的护理工作,以免发生晚期产后出血的情况。晚期产后出血的原因比较复杂,通常说来与蜕膜残留、子宫胎盘附着的部位复旧不全、感染、剖腹产手术子宫切口裂开等多方面的因素有很大的关系。

女性晚期产后出血虽然是一种发病率比较低的产后并发症,但是由于其危害性较大,所以在临床上也应该有所重视,不管是在产前还是在产后,要做好相应的预防工作,而在预防时,首先要了解及相应的并发原因,从根源入手进行预防。那么,晚期产后出血的原因都有哪些?
  一、蜕膜残留
  怀孕期的子宫内膜称为蜕膜,正常蜕膜产后 7 天可以自行脱落,如果蜕膜剥离不全或是残留在宫腔内有可能会引起炎症,影响子宫的正常的收缩,引起晚期产后出血。
  二、子宫胎盘附着的部位复旧不全
  胎盘在娩出后,子宫胎盘附着的部位会立即缩小,形成血栓,同时,周围内膜向该处生长促进该处修复,如果子宫胎盘附着的部位面积缩小不完全,可使血栓掉落、血管开放等情况发横,导致出血。
  三、感染
  其中以子宫内膜炎比较多见,炎症可引起胎盘附着面复旧不全或者是子宫收缩不佳,导致子宫大量的出血。
  四、剖腹产手术子宫切口裂开
  多见于子宫下段剖腹产横切口两侧端,其主要原因是感染与伤口愈合不良。
  1.子宫切口感染
  子宫下段切口离阴道口较近,会增加感染机会,细菌感染宫腔;手术操作过于频繁,特别是阴道检查频繁,有可能会增加感染机会;这些因素都有可能致使晚期产后出血。
  2.切口选择过低或过高
  如果切口选择过低,而宫颈侧以结缔组织为主,这时血液供应较差,组织愈合能力差,产后晚期有可能会出现大出血;如果切口选择过高,切口上缘宫体肌组织与切口下缘子宫下段肌组织厚薄相差比较到,缝合时不易对齐,影响愈合,伤口愈合不良,也有可能会导致晚期产后出血。

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晚期产后出血的原因
晚期产后出血是指女性在分娩24小时后,发生的子宫大出血,以产后1~2周发病最为常见,有的可能会延迟到产后两个月发病。而引起晚期产后出血的原因特别多,对于顺产分娩的女性,要考虑是由于胎盘胎膜组织残留。粘附在宫腔内,从而在宫腔内发生变性坏死机化,这时就可能会形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,就可能会引起大出血表现。主要表现为血性恶露持续时间延长,而且在反复出血后,会有突然的大量出血,这时检查彩超会发现宫腔内有明显的残留组织。再次还要考虑是蜕膜残留,从而随恶露排出,也会引起产后出血表现。有的女性还可能是由于子宫胎盘附着面复旧不全,所以就可能会导致附着面局部的出血,而引起产后出血,这时检查彩超会发现子宫宫腔体积比较大,同时还比较软。还有的女性则要考虑是子宫内膜炎症,影响子宫的复旧和收缩,从而也会导致产后子宫出血。如果是行剖腹产终止妊娠的女性,常常要考虑是由于子宫切口裂开而导致的大出血,可能是由于横切口选择过低或者过高导致,还可能是因为缝合技术不当,甚至是切口感染引起。
语音时长 01:58

2019-11-22

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产后晚期出血多血块怎么回事
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女性在孕晚期生了孩子以后,所出现的症状,首先是产后恶露不敬,而且而且血色会渐渐转红。其次,还会出现下腹部严重头痛,而且还会伴随有持续低热的不良症状发生;最后,倘若通过血常规检查的话,大多数女性都会存在贫血以及感染。
晚期产后出血怎么治
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产后晚期出血的原因引起的
想要避免在产后晚期出现大量流血的状况,那么就应该了解产后晚期出血的常见原因有哪些,这样才能够针对性的做好相关的防护措施。目前比较常见的原因有子宫切口选择不当、凝血功能障碍,胎盘滞留以及子宫收缩乏力等。