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宫外孕能做药流吗

发布时间:2019-10-3158052次浏览

宫外孕一经确诊,就要及时终止妊娠,以免因大出血而使患者发生生命危险。药流只适合宫内怀孕的情况,宫外孕是不能进行药流的,宫外孕目前主要是采取保守治疗与手术治疗的方式,其适应症各有不同,可在医生的指导下选择相应的治疗方式。

宫外孕对患者来说十分危害,女性怀孕之后如果发生腹痛、阴道出血等症状,应及时到医院检查,以排除宫外孕。当确诊为宫外孕之后,也不用过于惊慌,可在医生的指导下及时终止妊娠。那么,宫外孕能做药流吗?
  宫外孕是不可以进行药流的。只有宫内怀孕,而且怀孕时间不能超过49天,这种情况下才可以做药物流产手术。对于宫外孕,在未破裂的情况下,可以采取保守治疗的方法,即通过注射氧甲蝶呤杀死胚胎,之后定期复查血HCG,如果血HCG正常,且包场逐渐减少,表明宫外孕的保守治疗获得成功。
  不过,保守治疗只适合无生育要求的患者,这是由于胚胎在杀死之后可在原位极化,可造成输卵管阻塞,可影响生育功能。另外一种治疗宫外孕的方法是手术治疗,在保守治疗未获得成功时,或者在宫外孕发生破裂的情况下,应立即进行手术治疗。手术治疗包括输卵管开窗缝合术、输卵管切除术以及妊娠黄体捣毁术等,具体手术的选择应根据患者的实际情况选择。
  宫外孕如何诊断
  1.HCG测定
  宫外孕的诊断首先可以通过HCG的测定来进行。如果女性平时月经比较规律,在停经之后进行血HCG的测定后发现HCG隔日不翻倍,则很可能存在宫外孕的情况。宫外孕患者的孕酮值也相对偏低,如果经检测孕酮值低于10,也可能提示有宫外孕的存在。
  2.B超检查
  宫外孕还可通过B超检查确诊,阴式B超的准确性要高于腹部B超,如果经B超检查在宫内没有看到妊娠囊,而在宫外发现包块,提示为宫外孕。如果不能排除宫外孕的情况,也可以通过诊断性刮宫术确诊宫外孕。

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宫外孕一定要切除输卵管吗
宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外,最常发生于输卵管,也可能发生在宫颈,卵巢以及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果是发生在输卵管异位妊娠,治疗要根据胚胎的大小,胎囊的大小,是否有胎心以及血HCG的水平,患者的血压、心率,综合的判断是需要药物治疗,还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状,血HCG的水平小于2000IU/L,血包块也小于4cm,是可以通过药物保守治疗的。如果血HCG的水平大于2500IU/L,包块比较大,大于4cm-5cm,患者的一般状态比较差,有明显的内出血,这时候是建议要积极的手术,进行输卵管的切除,或者输卵管开窗病灶的取出。所以,宫外孕并不是一定要切除输卵管,要根据宫外孕的部位以及病人的状态,选择合适的治疗方案。
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2021-06-25

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宫外孕的治疗方法有哪些
宫外孕有保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症,绒毛膜促性腺激素的值不应该过高,妊娠病灶包块的大小,也不应该超过一定的范围,而且没有破裂的情况下,生命体征特别平稳的情况下,才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针,打针是一般就打一种化疗药叫MTX,这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗,保守治疗。还有一种手术治疗,手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶,去恢复原来的结构,如果能恢复的情况下,恢复不了的话,可能就得把异位病灶全要拿掉。
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宫外孕常发生在输卵管哪个部位
宫外孕大部分发生的部位是在输卵管的壶腹部,也有发生在间质部,还有峡部、伞端。宫外孕还有部分发生在子宫外其他的部分,比如在卵巢、腹膜、大网膜。因为输卵管的走形和形状并不完全相同,输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端。间质部属于比较厚的,靠近宫角比较近,这一部分如果发生了宫外孕,出血或者严重程度会明显高于其他部分。如果是在峡部,发生时间会比较短一些,也就是大部分平均五周左右,就会出现破裂。但是如果在间质部,常常在停经6-8周,甚至更长时间才会发生破裂,出血也会比较汹涌。
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宫外孕能通过抽血查出来吗
宫外孕是一种非常紧急的、会危急孕产妇生命的、不正常的怀孕,需要早发现、早治疗、早诊断。宫外孕的金标准是病理标准或者是腹腔镜探查,但是超声和抽血能够协助诊断。宫外孕的人绒毛膜促性腺激素的倍增速度较慢,血值较低,孕酮值偏低,通过超声会发现宫腔内没有孕囊样回声,而在双侧的附件区或者盆腔外,可以看到包块,严重的时候可以看到宫外孕活胎的情况。因此宫外孕可以通过抽血或超声来协助判断,但并不是诊断的金标准。
宫外孕可以怎么治疗
严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
宫外孕的药物治疗
异位妊娠的药物治疗是一种传统的治疗方法,目前尚不常用,因为它将对女性产生很大的影响,即:再次严重影响生育,此外,异位妊娠的症状是及时的。以及及时治疗的作用,必须注意这一点。异位妊娠的以下治疗方法概述如下:应如何选择异位妊
宫外孕的护理方法有哪些
宫外孕的护理应该注意饮食,蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
宫外孕吃什么对身体好
宫外孕患者在饮食上需要注意补充蛋白质和水分,提高机体抵抗力,有助于术后康复。需要注意的是,患者需在正常饮食的基础上,适当限制脂肪的摄入,并避免进食刺激性食品。
宫外孕能保留输卵管吗
宫外孕是可以保留输卵管的,但是有一定的指征,需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高,据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂,孕妇的危险情况,以及血HCG高低、盆腔包块的大小,作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法,大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕,可以采取药物保守治疗,这样就保留了输卵管。对于血HCG较高的宫外孕,或者盆腔包块较大的,需要手术治疗。手术治疗又分为两种,一种是单侧输卵管切除,这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开,将孕卵取出后在局部止血,保留输卵管,属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是,对于破口较大,或者输卵管周围粘连很重,还是以切除输卵管为宜。
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2020-03-02

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宫外孕有哪些前兆
在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
宫外孕临床表现
宫外孕情况下,常常会因为胚胎生长的位置以及胚胎的具体生长情况不同,而出现不同的症状。有的女性可能在怀孕40天左右,就会出现不规则的阴道流血,而且还可能伴有下腹部一侧,或者两侧的疼痛不适现象。但有的女性也可能会因为包块的破裂,而出现下腹部的突发性剧烈疼痛,同时还可能会因为出血多,而导致头晕、乏力、心慌等贫血症状,并会由于出血液在盆腔内积聚,而导致明显的腹部坠胀表现。如果出血量太多,还可能会引起面色苍白、大汗淋漓、血压下降的失血性休克症状,甚至直接出现晕厥表现。但如果女性的胚胎是在腹腔内着床,这时可能没有任何的不适症状,而跟怀宫内孕类似,只是单纯出现早孕反应。
语音时长 01:27

2019-11-22

62026次收听

宫外孕能用药物治疗吗
这个是可以的,但是药物治疗有药物治疗的指征,要看您的病情是不是符合药物治疗的指征。那么,药物治疗首先是你的生命体征必须平稳,血压、脉搏、心率,这个必须是正常的。再一个没有腹腔的内出血,血的那个血常规里边儿血色素的值是平稳的,一般宫外孕住院之后,我们都要监测一下你的血常规,看看血的血红蛋白是不是有下降,就是来评估你是不是有腹腔内出血。再一个通过血HCG的值,如果是药物治疗的话,血液HCG要在3000以下。那么还有就是通过B超,我们B超主要是关注这个宫外孕的妊娠组织有多大,直径有多大,那一般我们药物治疗要求直径要小于3厘米,而且没有胎心。再一个就是没有药物史疗的这个禁忌症,如果你符合这些条件的话,就是可以选择药物治疗。药物治疗的药物就是甲氨蝶呤就是MTX,那么这个药其实就是一种毒药,它能够起到杀胚的作用,那么这个胚胎杀死之后,它就靠你体内自然的吸收,那么这就是药物治疗。那么,药物治疗也会有一些副作用,因为毕竟这个MTX是一种毒药,它杀胚胎组织的同时也杀正常细胞,会造成你血细胞的下降,白细胞的下降,会有口腔溃疡,而且用了药物治疗之后是要避孕半年的。
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2019-11-05

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得了宫外孕怎么办
宫外孕治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术。一、药物保守治疗:如果在宫外孕早期,即输卵管还未破裂时确诊,无生育要求者,药物疗法是最好的选择。二、输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管功能,是现今提倡最好的宫外孕治疗方法。三、输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
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2019-10-28

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宫外孕需要清宫吗
确诊是宫外孕,根据患者的自身情况来判断需不需要清宫。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,这个时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。
宫外孕试纸多久能测出来
对于孕妇们来说,在孕期不仅需要警惕各种疾病的侵袭,还要警惕宫外孕,宫外孕是需要大家积极进行防范的,一旦发生,对女性的身体会造成很大的伤害,但是,试纸测不出来宫外孕,试纸只能测出是否怀孕,并不能测出是否存在宫外孕的情况。