高位复杂性肛瘘手术后切口的处理
高位复杂性肛瘘手术后切口的处理非常关键,其中比较关键的是应注意与肛缘保持距离,并让其与外括约肌垂直,而且要进行全层缝合。与此同时,患者在术后第二天开始就需要用中药煎剂熏洗液熏洗坐浴,之后再用白降丹纱条帮助换药。
肛瘘的病症类型有多种,如果是属于高位复杂性肛瘘,则病情一般就会比较严重。此时患者往往需要及时做外科手术进行治疗,否则可能会无法清除全部的病灶。而在手术时会遇到切口处理的问题,那么高位复杂性肛瘘手术后切口的处理方法是什么呢?
1、与肛缘保持距离
高位复杂性肛瘘患者进行手术切口一定要特别谨慎。因为切口方向不对或者处理方法不恰当,会直接影响到手术的治疗效果,甚至会因为不容易愈合而导致疾病再次复发。具体来说需要注意确定切口的位置,弧形切口最好是与肛缘保持1.5cm及以上的距离,这样可以有效防止愈合后形成环形瘢痕而影响到肛门功能。
2、应与外括约肌垂直
患者在做外管道切口时,应该保持与外括约肌的方向保持垂直,这一点极为关键,对于疾病的预后可以起到至关重要的作用。医生需要注意的是,此时不适宜作斜形切口,否则可能会出现引流不畅的情况,进而可妨碍到创口正常愈合。
3、全层缝合
针对于该种肛瘘患者的切口,务必要做到全层缝合,而且要对主管道及时做开放引流手术。其余的创口,可以在病灶彻底清除之后给予圈层缝合,要注意不可以留死腔以及任何异物,以便保证缝合创口的一期愈合顺利完成。
4、熏洗和换药
患者接受肛瘘手术之后第二天开始,就需要坚持使用中药熏洗液熏洗坐浴,可以起到消炎止痛和促进愈合的作用。熏洗液的主要药物成分有鱼腥草、三棱、莪术、明矾、土茯苓以及冰片等,在熏洗之后最好使用0.3%~0.5%低浓度的白降丹纱条帮助换药,这样可有效预防感染,从而让手术切口在短时间内完全愈合。
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