毒蕈中毒的临床症状
毒蕈主要是副交感神经末梢过度兴奋,类似毒蕈碱样症状,平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小,腹痛,腹泻;括约肌松弛表现为大小便失禁,腺体分泌增加,表现为大汗,流泪,和流涎,气道分泌物增加表现咳嗽,气促,呼吸困难,双肺干性或者湿性罗音,严重者可发生肺水肿。
毒蕈是一种含有剧毒的菌类,中毒的严重取决于毒蕈的种类、毒素的性质及进食量等,儿童及老人对中毒的耐受力较低,后果也很严重,一般肠胃炎型、神经精神型及溶血型中毒如能积极治疗死亡率不高,唯有中毒性肝炎型毒蕈中毒死亡率可高达50%~90%,那么毒蕈中毒的临床症状是什么?
蕈又称蘑菇,味道鲜美但不少蕈有毒,称为毒蕈,误食后会引起中毒甚至死亡,一般毒蕈的外观美丽,色泽鲜艳,蕈盖上有肉瘤,伞盖和茎上有斑点、沟裂;蕈体多数柔软、多汁,汁白如牛奶,接触空气后易变色,有的变成黑色,这些都是毒蕈的特征;毒蕈中毒后表现为:食后一般在10~30分钟后发病,出现恶心、呕吐、剧烈腹痛、腹泻等;可伴有多汗、流口水、脉搏细弱等;可有黄疸、贫血、出血等,少数发生谵妄、呼吸困难,甚至昏迷、死亡。
根据毒蕈中毒的临床表现,可以分为以下四种类型:胃肠型/胃肠炎型:中毒后出现恶心、呕吐、腹痛、剧烈腹泻等症状,甚至出现消化道出血、休克等症状;精神神经型:中毒后出现出汗、瞳孔缩小等副交感神经兴奋的症状,严重者可见谵妄、烦躁不安、惊厥、甚至昏迷等表现;溶血型:除消化道症状外,病人还会出现溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿等症状,严重者可出现急性肾功能衰竭,部分病例可出现血小板减少、皮肤紫癜、甚至消化道出血等症状;中毒性肝炎型:以肝损害为最明显症状,病人会出现肝区疼痛、肝脾肿大、转氨酶升高、黄疸。该类型易合并肝性脑病及各种出血表现,甚至出现肝肾功能衰竭。
毒蕈中毒是指我们在生活中误食用有毒的蘑菇造成的,往往是误食与无毒蘑菇相似的有毒蘑菇,或者是由于烹饪不当而造成的,患者一般可出现,胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻、稀水样便、四肢冰冷;精神性症状,有部分患者出现了幻听、幻觉、幻视、烦躁不安、谵妄,甚至有被杀或者自杀的倾向;肝炎型症状,这种往往是出现了中毒以后,出现轻微的恶心、呕吐、腹泻,可自行缓解。但两三天之后出现明显的四肢乏力,纳差,肝区压痛、头痛都比较明显,严重时候出现黄疸。毒蕈中毒后应该立即进行催吐,然后饮大量水,把毒素排出体外。
在毒蕈中毒后应急时救治:立即催吐、洗胃、导泻:轻者用手指、筷子刺激咽后壁催吐;然后用温水或浓茶水反复洗胃;经上述处理,症状未见好转或逐渐加重者,应及时送往医院救治,明确诊断后,进行对症治疗。
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