抽血可以对癌症有提示性诊断作用，但不能够确诊癌症，临床上主要是通过肿瘤标志物的一个抽血检测来筛查癌症。肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类的物质，为肿瘤细胞所特有的。如果成年人血液内出现肿瘤标志物明显升高，就提示人体内可能有肿瘤。另外，肿瘤标志物可以反映肿瘤发生部位、程度和来源。如果查血癌胚抗原提示阳性，可能有结肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等。如果是查糖类抗原125阳性时，就提示人体内可能会存在卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。当然查血是并不能确诊癌症得癌症的，最终诊断是需要通过病理组织学的检查来进行明确诊断的。

胃癌转移途径有以下四种：第一个是局部的播散，比方胃向下连着横结肠，向后连着胰腺，左边是肝胆，右边是脾脏，腹腔还有腹膜，前面覆盖着腹膜，后边还有后腹膜，还有淋巴结，可以出现局部的转移，就可以浸润到胃壁外边播散到腹腔腹膜。第二种途径是血行的转移，可以通过血液的运输达到远处的脏器，比方出现肝脏的转移，出现肺的转移，出现脑的转移。第三个是淋巴结的转移，循着淋巴的流行途径，首先转移到淋巴结，淋巴结并不一定是按照顺序来进行转移的，也可以出现跳跃性的转移，第四个是脏器的转移。刚才提到了一些实质性的脏器，可以转移到肝脏、转移到肺，可以转移到脑，通过血液或者是通过淋巴达到脏器的转移，不论怎么样的转移方式，如果胃癌一旦出现了转移，就已经不是早期癌，已经发展到一个进展期癌或者是中晚期的胃癌，治疗目的主要就是清除胃癌的癌灶，延长病人的寿命和提高生活质量。

胃疼恶心想吐不都是胃癌，其中有一小部分有可能是胃癌。诊断要遵循详细地询问病史，还要进行一些相应的体格检查，还有临床的化验，包括肿瘤标志物CEA癌胚抗原的检测，包括胃蛋白酶原的测定、胃泌素的测定，还有血常规、血色素的测定、胃酸的测定等等来帮助判断。还有就是影像学的检查可以做上消化道的造影，首选的是胃镜的检查，通过胃镜在镜下观察和通过取病理做活检能够确定胃癌的诊断。胃疼恶心想吐绝大多数不是胃癌，往往是胃的良性疾病引起来的，比方说慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡或者是功能性的消化不良，都可以引起胃疼、恶心、想吐。除了胃的疾病可以引起这些症状，有一些肝胆的疾病、胰腺的疾病也可以引起恶心、呕吐这些表现，比方肝功能的下降、慢性的肝炎或者是胰腺功能的改变、胰腺的慢性炎症，或者是胆囊的结石、胆囊的炎症，都可以引起相类似的症状。除了胃肠和消化系统以外，还有像糖尿病也可以引起胃疼、恶心、想吐的这些表现。

胃部肿瘤的症状，根据胃肿瘤的良性和恶性的程度，根据肿瘤所长的部位，还有肿瘤长的大小，肿瘤的性质、肿瘤的分期都有关系。一般良性肿瘤，如果是长在胃的空腔比较大，比如长在胃底，不会引起明显的症状，临床上比较多见的像间质瘤、平滑肌瘤，往往没有症状。如果是长在胃窦或者是在贲门或者是幽门，可能会出现幽门梗阻，或者是贲门梗阻的表现。病人会出现像贲门梗阻，会出现吞咽不畅，会出现吞咽困难，像幽门梗阻会出现呕吐、恶心，吐出来的可以是隔夜的食物。恶性肿瘤的症状相对来说更多了，除了有肿瘤本身肿块的压迫症状，局部引起的症状以外，还有一些功能改变或者是影响了远处脏器的一些症状。早期的恶性肿瘤可以没有任何症状，进展期的恶性肿瘤可以表现为，像上腹部疼、胃疼、反酸、烧心、恶心、呕吐或者是吐血、大便黑或者是便血，还有进行性的体重下降、消瘦、恶液质等，还可以出现脏器转移的情况。比如肝转移会出现肝功能的改变，肺转移会出现咳嗽、咳血，脑转移会出现神经精神的症状等，这些都需要医生来帮助进行判断和确定。

胃癌的早期症状有食欲不振，打嗝，上腹部不舒服。早期胃癌具有隐蔽性，很多人没有症状，少数患者即使有症状，也是非典型性症状，一般真正的早期胃癌都是通过做胃镜检查出来的，所以对于高危人群来说，早期做胃镜检查是非常重要的。