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新生儿黄疸多少需要照蓝光

发布时间:2020-01-1559659次浏览

新生儿黄疸数值要多少才能够进行光照治疗并没有具体的范围固定,这实际上和幼儿身体所出现的症状表现有一定的关系。如果存在着早产或溶血等状况,即便是数值不高,也要接受光照治疗。除了光照疗法以外,还有其他的治疗方法可供患儿选择,比如晒太阳以及换血疗法等。

对于新生儿黄疸这种病症很多人肯定是不陌生了。在日常生活中,有很多婴幼儿往往会因为各种各样的原因而导致自己的身体出现该状况。如果出现的是病理性黄疸,一般需要去医院接受相关的治疗。比如蓝光治疗。那新生儿黄疸多少需要照蓝光呢?
  一、新生儿黄疸多少需要照蓝光
  新生儿黄疸数值到底要达到多少才能够需要照蓝光接受治疗呢,这本身并没有固定的数值范围,具体还是要根据幼儿身体所出现的症状表现来决定。如果出现的是病理性黄疸状况而且幼儿本身存在着早产现象,那么即便是黄疸的指数不高,也需要接受蓝光照射进行治疗。
  除此以外,如果幼儿的身体存在着溶血等状况又或者是体内的黄疸数值在短时间内存在着不断飙升现象,那么都需要通过蓝光照射的方法来缓解病情。同时对于部分早产儿来说,不管体内的黄疸数值达到多少,都应该先预防性的进行蓝光照射。这样能够大大降低胆红素脑病等异常现象出现的几率。
  二、黄疸的其他治疗方法
  1.晒太阳
  对于轻微的黄疸状况,通过晒太阳就能够促进其消退,但这种方法只适合生理性黄大幼儿应用。如果存在的是病理性黄疸状况,那么只能够起到暂时性缓解的作用。
  2.换血疗法
  对于身体存在着较为严重的病理性黄疸状况的幼儿来说,也可以通过换血疗法来达到根治的目的。除此以外,如果在接受光照治疗以后,幼儿的身体依旧存在着胆红素数值不断升高状况,也可以通过换血疗法进行治疗。但是需要注意换血疗法不光整体需要的花费比较多,同时对于医生的技术要求也很高,所以最好选择大型的三甲医院来进行该种治疗方法。

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如果新生儿患上了黄疸,家长应该要给他们补充充足的水分,使其尿量和排尿次数增加,帮助胆红素排出。再就是要多让孩子吃母乳,帮助胎便尽快的排出,这也有助于退黄,也可以多带孩子晒晒太阳。除此之外,家长还需要学会观察和判断孩子的黄疸程度,有异常现象要及时就医。
新生儿黄疸的饮食禁忌有哪些
对于新生儿黄疸来说,在饮食方面没有太多的禁忌。如果是母乳喂养的新生儿,出现黄疸症状以后,就需要妈妈们调整饮食,不要吃辛辣刺激的食物。如果是奶粉喂养的新生儿,那么就需要在吃奶之余多喝一些水,来更好的促进新生儿排泄。
新生儿黄疸会持续多久
在出现新生儿黄疸以后,一般来说生理性的黄疸会持续七到十天,一般会在一个星期内消退。而病理性的黄疸则比较严重,患儿在发病以后需要一个月的时间来排出体内的黄疸,严重者甚至需要三个月才能够恢复正常。导致黄疸出现的原因,是因为胎儿在腹中为保持氧气充足而产生过多红细胞,在出生以后红细胞破裂导致胆红素过高。
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新生儿黄疸正常值是多少
血中胆红素值,足月儿大于221μmol/L,早产儿大于257μmol/L或每天胆红素上升是超过85μmol/L,或血中结合胆红素大于34μmol/L,满足上面的任何一项,都是病理性黄疸。每个新生儿出生后几乎都有黄疸,首先判断什么是生理性黄疸和病理性黄疸。病理性黄疸有以下特征:1、黄疸出现的比较早,3个到24小时之内就会出现。2、黄疸开始有,然后又退了,退了之后又重新又出现,持续时间比较长。3、早产儿超过4周以后还有黄疸,足月儿大于2周之后也还有黄疸。另外,医生会根据孩子出生的不同胎龄,出生后的不同时间,以及日龄胆红素来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
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新生儿黄疸如何预防
注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况,如有异常及时就诊。促进新生儿多排尿、多排便、避免感染、注意清洁干燥。新生儿出生后要鼓励尽早的开奶,加强喂养,新生儿的排尿排便增多,有利于胆红素通过尿液粪便排出,或者可以学习简单的抚触动作,促进孩子的胃肠蠕动,也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染,加强皮肤的护理,保持脐部的清洁,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食,注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物,须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇,在孕期需定期的产检,监测母体内抗体的低度,及时采取必要的措施,防止新生儿黄疸的加重或者发生,预防胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤,不需要抽血,通过皮肤就可以测量,但是可能会存在仪器的误差,还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿,不能只靠经皮测量,还需要检测血液里的胆红素值,它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时,还需要完成其它的检查,明确病因。如果怀疑是溶血,要做直间接科目实验,有助于新生儿溶血病的筛查,还要查血清特异性的抗体,孩子是否伴有发烧,C反应蛋白、血沉检查,都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度,以及有无胆道梗阻的情况,必要的时候还要做腹部B超检查,来了解肝脏的情况。
新生儿为什么会有黄疸
新生儿之所以会发生黄疸这种情况,首先初步考虑有可能是红细胞破坏过快,又或者胆红素过多所诱发的;其次,有可能是肝脏胆红素代谢障碍所诱发的;最后,还有可能是新生儿发生了胆汁排泄障碍所诱发的一种不良症状。
新生儿黄疸的症状
新生儿生理性黄疸的症状主要是皮肤发黄,而病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,由于诱发原因不同,症状表现不一。最主要的症状就是皮肤发黄,所以叫黄疸,分生理性和病理性两种。生理性黄疸的小孩多半只是皮肤发黄,一般情况都特别好,吃奶、大小便的情况都很正常,只是皮肤发黄,一般是轻微的,最严重也就到中度的黄染。病理性黄疸多伴有原发病的表现形式,如果来源于胆道系统、肝胆系统的疾病,其黄会发暗属于暗黄,此时同时有肝区的异常的体征,这是来源于肝胆系统黄疸的表现;来源于其他的病理性黄疸,比如溶血性黄疸、还有感染性黄疸,这类黄疸,会出现感染的相关症状,溶血性黄疸的症状也比较重,黄疸来的也比较凶险,孩子的全身的黄皮肤黄染,甚至出现巩膜的黄染等都会非常的严重。因此黄疸的症状决定其病因。即症状如果非常重,可能病因是病理性的;如果症状很轻,不合并其他的相关症状,可能黄疸是生理性的。因此通过孩子的黄疸症状,大概能够帮助判断生理性黄疸,还是病理性黄疸。要严密的观察新生儿黄疸的症状。
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2019-10-23

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新生儿黄疸怎么测
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。一般情况可通过目测来判定新生儿的轻重程度,其次胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。可通过经皮测胆红素仪判定胆红素值,该方法为无创检测,操作便捷,但此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。
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新生儿黄疸怎么预防
一般情况下,对于新生儿黄疸的预防措施有很多。想要预防新生儿黄疸,需要保证宝宝每天都有充足的阳光照射。在一些G6PD缺乏高发的地区,孕妇一定要忌食蚕豆,不管是任何烹饪方法都不可以吃蚕豆,也不要吃蚕豆制品。新生儿的生理性黄疸属于一种正常的生理现象,对于健康没有影响,几天以后会自己消退。另外,要鼓励母亲尽早开奶,可以在孩子出生后半小时开奶,少量多次喂养,给婴儿服用益生菌,母亲多吃汤水类食物,促进泌乳。通过这些方法,可以有效预防新生儿出现母乳性黄疸。如果母亲有肝炎史,或者是曾经生过病理性黄疸的婴儿,就需要进行产前测定血中抗体以及动态变化,并且需要采取相应的预防性措施。除此之外,夫妻双方如果血型不合,就应该定期做有关于血清学以及羊水的检查。
新生儿黄疸检查方法
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测,也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标,可以抽血、查血清中胆红素,也可以经皮测胆红素,经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊的话需要测血清中的胆红素;第二,其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数,在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查,这样有助于对新生儿溶血病的筛查,有新生儿溶血病的时候,红细胞计数和血红蛋白会降低,网织红细胞会增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生儿的血型,因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定;第三要做一些红细胞脆性试验,怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验,如果红细胞脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等;如果脆性降低,多见于地中海贫血这些血红蛋白病;还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据;另外可以做血、尿、脑积液的培养,血清特异性的抗体,C反应蛋白以及血沉的检查;对于黄疸怀疑为感染所导致,应做血和尿的培养;如果有中枢神经系统感染;有化脓性脑膜炎需要做脑积液,进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查;血常规、白细胞计数增高或者是降低,白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移,可以做肝功能检查,肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素;肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查,影像学的检查、超声、核磁,怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿,胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些,需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查,也就是说视听诱发电位,可以评价听觉传导神经通路功能的状态,早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤,有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。
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鲁米那可以治疗新生儿黄疸吗
鲁米那是可以治疗新生儿黄疸的,新生儿黄疸用鲁米那治疗是指新生儿高胆红素血症黄疸。使用鲁米那后,可以诱导肝细胞微粒体的药物代谢酶,使其代谢增加,而促进胆红素的代谢,降低了血液中胆红素的浓度,使黄疸消退。