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胸膜炎什么症状

发布时间:2020-01-1961248次浏览

胸膜炎最为典型的症状就是胸痛,并且是突发性的胸部刺痛。不同的患者疼痛的程度和疼痛的部位都是不一致的,除此之外还有可能出现咳嗽的情况,这是因为胸膜炎刺激到了人的呼吸系统。如果是由于结核杆菌引起的胸膜炎,在发病之初就有可能出现低烧的情况。

我们的胸腔部位有坚硬的肋骨作为保护,能够抵御多数由于外力冲击引起的伤害,但是肋骨不能避免炎症类疾病的发生,而且胸腔是与外界进行物质交换比较频繁的部位之一,所以发生炎症的概率也是很大的,这其中比较典型的包括有支气管炎,肺炎和胸膜炎等。相信很多人都有过患上胸膜炎的经历,那么胸膜炎什么症状呢?
  一、胸痛
  患上胸膜炎的人最为典型的症状就是胸痛。往往是在进行某项运动或者是正常的呼吸时,突然出现的胸部疼痛,疼痛的感觉是刺痛感,当然因为每个人患病的程度和发病的原因都不相同,疼痛的程度也会不一致,差异性是比较大的。当患上胸膜炎一段时间以后,多数情况下正常的呼吸不会引起剧烈疼痛,如果是深呼吸,就能够明显感觉到患病部位有剧烈的痛感。
  二、咳嗽
  咳嗽也是胸膜炎患者比较多见的症状之一,就是因为胸膜炎的患病部位是在人体的胸膜位置,他负责保证胸腔的气密性,一旦胸膜部位出现炎症,人的每一次呼吸都会引起胸膜部位的刺激,由此引发的连锁反应会导致人体出现咳嗽的情况,除此之外,如果胸膜炎扩散到了肋骨间的肌肉上去,还会引起人体出现呼吸急促,甚至呼吸困难的情况。
  三、发热
  除此之外,部分由于结核杆菌导致发病的胸膜炎,患者还会出现长时间的发热症状,一般在发病的同时就会伴有低烧的情况出现。并且由于结核杆菌的扩散非常之快,患者有可能并发出现肺炎和支气管炎等呼吸系统炎症。发病较长一段时间之后,就有可能出现大量的胸腔积液,由此会导致单侧的肺部功能受损。

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胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧,可能做血液检查,比如血常规,血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和一些T-SPOT检查,影像检查。最常见的可能要做胸片,如果胸片上发现积液或积液较多,还要做胸部CT检查,可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步,比如积液少可以不引流,让它吸收。中等量可以穿刺,大量进行置管引流,再结合化验和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化脓倾向,可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎,里面形成脓,脓苔较重,附着在肺表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离,把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好的治疗。
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胸膜炎能不能自愈
临床经过诊断胸膜炎,不能自愈,必须经过治疗。治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗是感染性的应用合适的、恰当的抗生素。同时做细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液,要积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人一般都比较疼,疼痛的时候可能用一些止疼剂,呼吸困难当然要用呼吸治疗。包括吸痰,吸氧,因为在治疗的过程中,首先一个是让病情往好的方面发展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈,不经过任何治疗,胸膜炎完全自愈,这种可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难,是因为胸痛,不敢使劲呼吸。严重情况下,造成胸腔积液比较多情况下,造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病,如果结核性的,可能有盗汗、低烧、无力,会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,还有全身的症状。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。