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新生儿黄疸的并发症有哪些

发布时间:2020-02-2857449次浏览

新生儿黄疸的严重性并不在于该病的本身,而是该病若不及时的治疗会诱发其他并发症。新生儿黄疸最为常见的并发症有:新生儿肺炎败血症、胆道闭锁以及胆红素脑病等。这些疾病都会严重影响到患儿的健康,所以对于新生儿黄疸,准妈妈一定要有所重视。

新生儿黄疸属于常见的儿科疾病。有很多家长认为新生儿黄疸有治愈的可能性,不需要进行可疑性的治疗。但是事实并非如此。生理性黄疸不需要可疑性的治疗,但是病理性黄疸,一定要及时的采取措施治疗,以免诱发其他并发症发生。那么,新生儿黄疸的并发症有哪些?
  一、新生儿肺炎
  新生儿黄疸如果不及时的治疗,会诱发新生儿患上非典型新生儿肺炎。患儿在患有肺炎之后很少出现咳嗽的现象,体温也保持正常,但是却会出现呼吸困难、哭闹不止以及口吐白沫等相关症状表现。有部分患儿则会出现类似感冒的症状,比如鼻塞、呛奶等,但是通过相应的检查会发现宝宝的呼吸过快,同时伴有三凹症。
  二、败血症
  轻生儿黄疸是由于患者血液中胆红素数量过高所致,如果不及时的进行治疗,患儿有可能会出现败血症。患儿会身体会出现持续性的发热,皮肤表面会有皮疹瘀点。而通过血常规检查会发现白细胞数量会明显增多。
  三、胆道闭锁
  新生儿黄疸严重时会影响到患儿的排便,大便颜色会发生改变,由黄色变为灰白色,者主要是由于患儿出现胆道闭锁所致。如果胆道闭锁没有及时改善,还会诱发肝腹水、肝脏衰竭等并发症。
  四、胆红素脑病
  胆红素脑病也是形成了黄疸最为严重的并发症之一,胆红素脑病根据病程不同,有不同的分期。一般1~3期多出现在新生儿发病的早期。
  由新生儿黄疸诱发的并发症,会影响到患儿的身体健康,严重时会致使患儿的肝脏功能出现衰竭,所以准妈妈对于新生儿黄疸一定要有所重视,当患儿黄疸持续性的存在时,要警惕病理性黄疸的可能性。

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宝宝40天了还有黄疸怎么办
宝宝40天了还有黄疸,应该是病理性黄疸,首先可对症应用药物退黄,如退黄药、抗病毒药、保肝护肝药、利胆药等;其次可以选择光照疗法退黄;另外,如是溶血性黄疸,严重时需要换血疗法;如胆道结石、胆道闭锁等引起的黄疸,需要手术治疗。
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新生儿黄疸能治好吗
新生儿黄疸绝大多数是以间接胆红素升高为主的黄疸,这种黄疸都是可以治疗的,可以通过光疗,严重的可以换血治疗,一部分直接胆红素升高的黄疸,可以通过药物或者是外科的干预进行治疗,仅有极少部分,由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸,不好治愈。目前国内常用是蓝光照射,光疗过程中要补充维生素B2。严重的黄疸需要换血治疗,其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生,另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力,还可以用肝酶的诱导剂。在进行积极的退黄之后,还要定期的到儿童发育门诊,做健康随访,检查有没有黄疸引起的脑部损害,特别视力和听力都需要进行检测。
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新生儿黄疸反复是怎么回事
新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面:首先,原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅。第二点,黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7mg/dl以下,反弹的机会就少了。第三点,可能是母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,一般会持续三周到三个月。最后,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染有关,病毒反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡,严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现,也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现,如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸,可能会伴有一些原发病的表现,比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等,所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候,甚至发生神经系统的损害,可能会出现新生儿嗜睡的表现,可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症,可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症,一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡,应立即去医院就诊,以免耽误治疗的时机。
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新生儿黄疸的出现本身就有着很多的症状,也需要引起生活的重视,其实在生活中有很多的方法都可以判断,比如应该看宝宝的肌肤,也可以查看黄疸值,另外也应该看宝宝的食欲,通过这些就能够知道宝宝的黄疸现象到底怎么样,是不是一种严重的表现。
新生儿黄疸尿液会黄吗
新生儿黄疸尿液是否会发黄这是因人而异的,如果属于直接性胆红素过高患儿,尿液颜色会有所加深,尿液发黄;如果属于间接性胆红素升高,一般患儿的尿液颜色不会有任何改变;但是溶解性黄疸所致的间接性胆红素升高要除外。该种溶血性黄疸可导致尿液中红细胞遭到破坏,尿液颜色发黄。
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新生儿黄疸的护理
生理性黄疸的新生儿护理要注意母乳量充足,适当添加水分。病理性黄疸要注意合理的喂养,抗生素的使用,胆道系统的常规检查,对症使用药物治疗。一,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或开始母乳的量不足,这时的护理要注意合理的母乳喂养,把母乳量喂足,适当的添加水分,可以帮助生理性黄疸尽快的消退。二,病理性黄疸如果给予诊断,在专业医生指导下进行护理,根据不同病因护理不同。三,如果来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,护理区别于肝胆系统的黄疸,如果感染可使用抗生素治疗,以及其他相关对症药物的服用。
新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸并不会特别严重,特别是生理性黄疸不用特殊治疗,往往可以自行痊愈。但如果是病理性黄疸,可能就会引起神经系统功能异常,且会有肝脾肿大和胆红素脑病一类后遗症,还会造成呼吸衰竭以及脑性瘫痪等后果。
新生儿怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸,在怀孕期间,孕妇应该注意饮食,避免使用各种增加黄疸风险的药物。对于出生后的婴儿预防黄疸,首先要尽早开奶,并且保证婴儿奶量充足,及时引导婴儿排便,新生儿胎粪可排出大量胆红素,多排便可减轻黄疸,同时保证婴儿每天见光,可以通过日晒消退黄疸。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗,要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸,宝宝在出生三四天左右,黄疸会达到一个峰值,然后逐渐褪去,一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周,早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后,医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测,如果超过一定的数值,医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药,大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起,当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸,需要做一下全身性的检查来明确病因,然后再考虑如何具体的治疗。
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2018-11-30

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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色,局限在颜面部或者是波及到躯干,巩膜也可以出现有黄疸,一般是2到3天后消退,第5到6天皮肤颜色恢复到正常;重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生,然后遍布到全身,呕吐物及脑积液也可能黄染,时间可以达到一周以上,特别是个别早产儿可延迟到四周,但是大便仍然是黄色的,在尿中没有胆红素,生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色,重症颜色是比较深的,但皮肤是红润的,黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝,膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好,没有贫血,没有肝脾肿大,也没有肝功能不好这些表现,早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见,它可以延迟到1到2天出现,它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早,生后24小时内就出现、程度比较重,足月儿可以大于12.9毫克每分升,早产儿大约15毫克每分升,进展得快,血清胆红素每天上升超过5毫克每分升,持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸,这个黄疸比较重,除了颜面部、躯干以外,可以累及到四肢,波及到手心、足心均可出现黄染;黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色,如果是结合胆红素升高为主,可以呈现暗绿色或者是阴黄;病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现,溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰;感染性黄疸多伴有发烧,感染中毒症状以及体征;梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄,还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高,继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
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新生儿黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病。当血清胆红素重度升高,或者是同时存在着高危的一些因素,这样可以使未结合胆红素,通过血脑屏障进入大脑里面引起胆红素脑病,胆红素脑病多见于生后一周内,最早可于生后的第1到2天出现神经系统的症状;溶血性黄疸出现较早,多发生在出生后的3到4天;早产儿或其他原因所导致,大多于生后的6到10天。当存在着早产、窒息、呼吸困难或者是缺氧、严重的感染、低蛋白血症、有低血糖、低体温、酸中毒或者是体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值都可以发生胆红素脑病。一般胆红素脑病在重度黄疸高峰后12到24小时内出现症状。
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