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地中海贫血怎么诊断

发布时间:2020-04-0762147次浏览

地中海贫血可以分为轻度的,中度的以及重度的,越严重遗传性就越高,想要诊断地中海贫血就可以通过患者身体症状进行判断,还可以做骨髓象检查,血象检查以及其他的身体检查来明确判断。

地中海贫血是常见疾病之一,如果没有做好预防措施就会让疾病出现率增高,如果没有好好治疗也会让疾病对身体造成的伤害变得更大,很多疾病的症状是比较相似的,所以要先判断疾病类型,然后再对症处理,下面就给大家介绍一下地中海贫血怎么诊断?
  想要诊断地中海贫血可以做骨髓象检查,在做这项检查的时候一般会发现中幼红细胞增生或者是晚幼红细胞增生的现象,而且成熟的红细胞会发生一些改变,骨髓细胞外体以及铁粒幼细胞都会不断地增加,在进行骨髓活检的时候,并不会发生骨髓介质异常问题,通过这些简单可以判断患者身体实际情况。
  还可以做血象检查,贫血一般都是小细胞低色素性的,会出现各个不同的阶段,成熟红细胞的形态不一样,大小也不均衡,而嗜多色性细胞以及嗜碱性点彩红细胞比较容易看到,还可以做其他的一些检查,像红细胞渗透脆性检查,基因分析检查,血红蛋白电池检查等等。
  想要诊断是否有地中海贫血好好观察患者身体症状也是很重要的,具体的表现有轻度黄疸,脾肿大,肝肿大,浑身水肿,身体没有力气以及贫血等,随着年龄不断增加鼻梁会变扁,而且眼睛距离变宽,会有呼吸道感染症状,服用药物以后会有急性溶血加重贫血的症状,甚至会对生命安全造成威胁。
  如果地中海贫血问题严重那么在怀孕期间就会有死胎现象,或者孩子出生以后马上死亡,很多患者会由中度地中海贫血慢慢地变成重度的,症状变得越来越严重,生命就得不到更长的延续。
  以上介绍的就是地中海贫血的判断方式,做以上检查可以明确了解患者身体实际情况,然后有针对性的进行治疗,地中海贫血是比较严重的问题,一定要积极治疗,不要耽误最佳治疗时间。

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首先重型的地中海贫血,大家可以想到最先引起变化的,引起注意的就是血常规出现贫血的变化。而且贫血往往出现中等程度甚至严重的贫血,也就是血红蛋白可能会小于90g/L甚至小于60g/L,造成病人严重的贫血。地中海贫血所引起的贫血的发生机制,在临床上属于一种先天性的遗传性的溶血贫血。在溶血性贫血的时候,可以看到外周血网织红细胞的增加,通过血液生化的检查,可以看到胆红素的增加,特别是间接胆红素的增加。所以这个病人除了面色苍白、头晕、乏力这些贫血的表现以外,往往还伴有严重的皮肤黄染的情况。血液中胆红素的增加,一个是引起皮肤黄染,再一个长期慢性的间接胆红素的升高,容易引起一些胆道的结石性疾病,比如胆囊的结石、胆管的结石、肝内胆管的结石等等。长期的慢性的溶血性贫血,可以导致病人的脾脏,甚至肝脏的肿大,甚至有的病人会出现肝脾的巨大肿大引起压迫的症状,长期慢性的贫血也可以引起儿童的发育迟缓,造成身体发育低于同龄的儿童,甚至引起智力发育迟缓。
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地中海贫血怎么办
地中海贫血临床上需要根据患者的贫血程度、自身情况进行针对性治疗。严重的地中海贫血,也就是地中海贫血基因是纯合子的基因,贫血往往会比较重,很多在怀孕时胎儿就会流产,出生后早期夭折。轻度的地中海贫血病人,他的基因突变情况比较轻微,临床症状很轻,一般不需要治疗。中度地中海贫血患者,很多在幼年时期通过基因检查可以获得确诊。如果血红蛋白长期不到80g/L,可以进行切脾治疗,多数可以获得贫血的纠正。
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地中海贫血检查需要空腹吗
地中海贫血检查是否需要空腹,取决于做什么检查。一,做基因的测序,鉴定有没有携带地中海贫血的基因,不需要空腹。是否空腹并不影响提取病人的单个核细胞,经过破碎进行DNA提取,对DNA进行测序看是否有贫血的基因。二,做血红蛋白电泳的检查,需要空腹。血红蛋白提取以后,在琼脂凝胶上进行电泳检查。如果没有空腹,特别是检查前进食油腻,会引起一些病人血脂过高,容易造成失败。
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地中海贫血的患者能献血吗
不建议地中海贫血的患者献血。捐献给受血者的血液要保证是安全的。一些急性感染性疾病、传染病病人不能献血,比如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,不能捐献红细胞。患者本身有很严重的疾病,比如一些高度近视、心脑血管疾病、高血压、严重的糖尿病等等不能献血。虽然地中海贫血不是传染病,从伦理角度,一般是回避这部分病人献血。以及在临床上还并不能完全排除,地中海贫血患者献血,是否会发生一些意料不到的情况。
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地中海贫血基因携带者的症状
临床上携带者指虽然携带有基因,但是还没造成实质性的临床损害,一般没有临床症状的轻型的、亚临床型的病人,即使出现贫血也是非常轻微的贫血。很多病人通过体检发现红细胞平均体积很明显的降低,而又排除了缺铁的情况,最后经过基因的检查确定是携带地中海贫血基因。一部分地中海贫血患者,携带纯合子的地中海贫血基因,它严重干扰血红蛋白肽链的合成,造成贫血。长期的慢性贫血引起脾脏肿大、发育不良、心慌乏力等一系列的症状。
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地中海贫血吃哪些食物最补血
从西医角度,并不建议患者进行特殊的饮食。地中海贫血是先天的遗传性的溶血性贫血,由于控制红细胞肽链合成的基因,产生突变导致发病,并不是营养不良性导致的贫血。病人没有必要进行特殊的饮食,平时注意劳逸结合、注意膳食的平衡也就足够了。对于一些贫血较重的地中海贫血病人,可以通过脾切除来控制。患者需注意在就诊的时候,无论什么原因、疾病,就诊于哪一个科室、哪一个医院,一定要跟接诊大夫声明自己有地中海贫血的病史。大夫进行鉴别、进行诊断、进行药物治疗的时候,他会考虑的更全面,避免耽误疾病的治疗。
什么是地贫筛查
地贫筛查是指地中海贫血病的筛查。因为地中海贫血属于一种有遗传基因的疾病,如果夫妻双方中有一方或者双方都是地中海贫血患者,怀孕后胎儿患地中海贫血的概率就比较大。所以,从优生优育的角度讲,为了减少地中海贫血患儿的出现,一般需要在婚检的时候,尽量都做地贫筛查。这种筛查工作主要集中在南方各省做得比较多。因为这种疾病主要在福建等东南各省发病率比较高,发病率大概是10%左右。为了减少发病率,必须做好青年夫妇的地贫筛查工作,尽量避免地中海贫血患儿出生。
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父母没有地中海贫血孩子会有吗
父母双方都没有地中海贫血,孩子基本上是不会有的。比如直系亲属有的话,孩子遗传几率也是有的。基因缺失,基因突变都可以造成地中海贫血,轻型地中海贫血,人体完全没有任何症状。没有做过专门检测,很可能终生不知道携带地中海贫血的基因,生孩子前父母要到生育门诊体检,保证身体健康的状态下再考虑要孩子,怀孕期间,也要及时做孕期检查,除了常规健康体检,还要注意排查遗传疾病,免疫疾病以及染色体检查。
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什么是孕妇地中海贫血
地中海贫血是能够遗传给下一代的,该病主要是由于构成红血球的重要基因,发生了变异所导致,女性怀孕之后患上该病,就叫做孕妇地中海贫血。孕妇地中海贫血的症状有很多比较常见的就是食欲不振,头晕乏力、精神不振,指甲薄脆,胎儿的生长发育也会很缓慢。
地中海贫血能治愈吗
很多地中海患者都关心这种病症到底能不能治愈,其实地中海贫血属于一种遗传病,就是地中海贫血是通过我们的父辈的血液遗传给我们。一旦患者发现自己患有地中海贫血病,就要道正规的医院血液科进行全面的检查,早干预早治疗就能更好的改善这种病症。地中海贫血能治愈吗,就要看是不是婴儿患者、慢性溶血性、重度患者。我们需要积极配合医生,尽快改善我们身上的这种疾病。