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胆总管结石的预后如何

发布时间:2020-04-2357191次浏览

胆总管结石治疗之后,如果方法正确效果还是比较好的,比如可以选择手术治疗,也可以选择非手术治疗,除此之外也可以直接选择腹腔镜手术治疗。

在患有胆总管结石时,首先就会有黄疸现象,而且还会有腹部疼痛,如果情况比较严重,还会出现严重的黄疸等现象。那么,胆总管结石的预后如何?
  一、胆总管结石的预后如何
  如果所选择的方法比较正确,治疗的效果也是比较好的,但是如果胡乱的作出选择,可能也会影响到最终的效果。
  二、胆总管结石的治疗方法
  手术治疗
  目前比较常见的就是手术治疗,通过手术治疗可以有效改善胆道梗阻现象,不过在接受手术之后,也应该保持胆汁的通畅。
  非手术治疗
  如果情况并不严重,为了达到良好的治疗效果,也可以选择非手术治疗,比如抗生素治疗,纠正水电解质紊乱,又或者是利胆治疗等等,如果存在痉挛现象,也可以选择解痉挛的治疗,都能够有效控制病情。
  腹腔镜手术
  除了这些治疗方法之外,也应该选择加强营养支持治疗,手术治疗大部分都是在全麻的情况下,但是如果选择开腹手术,可能也需要较长的时间才能够恢复,因此建议选择腹腔镜手术,相对来说技术要求比较高,但是创伤性比较小,很快就能够促进恢复,也并不容易会出现明显的问题,这也是当前的一种方法。

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胆总管结石如何预防
胆总管结石预防的方法包括以下几种情况:第一种情况一定要注意改善不良的生活习惯。应该在日常生活中避免熬夜以及吃夜宵、烧烤、饮酒的,要养成良好的生活习惯尽量做到早睡早起,而且适当的参加体育运动,多喝水,稀释体内的胆汁含量,这样有助于减少胆固醇结晶的形成能。减少了胆总管结石的可能,同时要控制体重,这样就能够有效的避免胆管结石的发生。第二个预防方法是在饮食上调节,要三餐定时定量要对早餐尤其引起高度的重视。避免空腹不吃早餐,这样很容易导致胆汁浓缩出现结石另外要少喝一些碳酸的饮料,以及一些动物脂肪,以及一些海产品动物内脏的,这些都有助于减少胆管结石的形成
语音时长 01:22

2021-04-15

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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石原则上尽量采取手术的治疗方式,因为一旦在胆总管形成结石,一般很难通过自行的调节或者是一些方法来进行治愈的。临床中,胆总管结石原则上多数是依靠外科手段来进行彻底治愈的,包括目前的腹腔镜胆道镜下的一些联合取石手术。同时也可以采取ERCP等内镜下的手术取石或者是对于结石比较大,难于采取微创手术的方式,可以应用传统的开口手术进行胆总管切开t形管引流手术。总之,胆总管结石原则上还是尽量采取手术治疗,有些泥沙样的一些胆管结石可能服用一些消炎利胆药物,能够减少结石的形成,但是胆总管结石一旦形成比较大的结石颗粒,就必须进行手术治疗。
语音时长 01:15

2021-04-15

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胆总管结石的诱发因素有哪些
胆总管结石的诱发因素之一就是感染因素,最常见的是细菌感染。某些药物刺激也易诱发该病,如雌激素类药物和降脂的药物。除此以外,饮食不洁也会加大胆总管结石发病率。
胆总管结石术后饮食应注意什么
胆总管结石术后,肠胃功能会受到影响,所以术后应该吃软烂、好消化的食物,还要注意饮食多样化;但应避免吃高脂肪食物、辛辣刺激的食物,少吃含草酸多的食物等。
胆总管结石术后出现并发症怎么办
胆总管结石术后出现并发症时,需对症治疗。如并发胆瘘时,可以通过放置胆管支架、造瘘术等治疗;并发感染时可用药物抗感染;并发急性胰腺炎时也可对症用药治疗。
胆总管结石手术后如何预防复发
胆总管结石手术后,患者要注意全面做好护理工作,避免病情复发。首先要注意控制好饮食,避免吃刺激性,过于油腻的食物。另外个人卫生工作要做好,最后要注意按时进行复查。
胆总管结石有哪些症状
胆总管结石患者,有的无症状,有的会有右上腹疼痛、发烧、寒颤、黄疸等。胆总管结石,临床上有一部分患者没有症状。虽然出现了胆总管结石,但因为结石没有把胆管完全堵塞,所以患者不知道自己有胆总管结石,只是在正常检查身体时发现了。另一部分患者可能会引起相应的症状,主要包括腹痛,因为结石的存在导致胆管炎的发生,这种疼痛主要是以右上腹疼痛为主。患者由于胆管炎,可能会出现发烧,体温可以在短时间之内出现快速上升,同时伴有寒颤。患者由于胆道出现梗阻,会出现黄疸,表现为皮肤跟巩膜的黄染以及小便颜色的加深。如果合并胆道完全梗阻,大便颜色可以出现变浅,但一般结石很少会引起胆道的完全梗阻。
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2020-03-16

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胆总管结石的危害有什么
胆总管结石可能诱发急性胆管炎的发作,而急性胆管炎是比较严重的疾病,临床表现主要有腹痛,病人可能会出现右上腹的疼痛;发烧;黄疸,表现为皮肤巩膜黄染,伴有小便颜色加深,比较严重的胆管炎的病例,除了腹痛、发热、黄疸外,还可能会出现休克及意识障碍。急性、化脓性、梗阻性胆管炎很凶险,也很危险。另外胆管结石引起这种潜在的危害可能会诱发胰腺炎,国家急性胰腺炎的首要的病因是胆源性胰腺炎,也就是胆道结石引起急性胰腺炎,而急性胰腺炎比较危险,因为除了累积胰腺本身以外,还可能会累积到其他的器官,比如肺功能、肾脏功能、肝脏功能。所以,对于胆管结石,一旦诊断明确,一定要尽早处理,否则出现相应的并发症再处理可能病情就会比较凶险。
语音时长 01:57

2020-03-16

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胆总管结石手术危险吗
胆总管结石个手术方式有两种,一种经腹的胆管切开取石加T管引流,一种就是内镜下的ERCP胆管,乳头括约肌切开取石,他们面临的风险不一样。开腹的手术因为它是一个全身麻醉,对病人全身的情况评估要比较细致,如果合并一些严重的脏器功能障碍的这种病人做全麻手术的时候,风险是比较大的。而那种内镜下的ERCP取石,它的创伤相对更小,对病人全身的状态影响小,但是它也会有一些潜在的风险,比如说有可能会引起术后的出血,包括十二指肠的穿孔。虽然随着技术的成熟,这种并发症发生的概率在逐渐降低。但是也有这种可能性。
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胆总管结石如何预防
胆总管结石不同的病因预防方法也不一样。胆总管结石起病原因主要有两个可能,一个就是胆总管本身有炎症,炎症的胆管容易形成感染,感染又容易刺激这种结石的形成。另外一种就是胆管结石,其实它是由于胆囊的结石掉落到胆囊管里,所以不同的原因,它的预防方法也不一样。如果这个病人胆总管结石是来源于胆囊,我们在把胆总管的结石处理掉以后,还要进行一个胆囊的切除,以免它后面还有胆囊内的结石继续掉入到胆总管里,引起这种相应的症状,比如腹痛发烧黄疸。但是如果这个结石本身是胆总管自身的炎症导致的,那这样想完全预防结石的发作是很困难的。
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胆总管结石如何用药
胆管结石的治疗应该以手术治疗为主,因为通过药物治疗很难把结石吃下去,或者让他排到肠道里。胆总管结石的危害主要是胆道梗阻以后可能会对肝脏的功能产生很大的影响,甚至会导致急性胆管炎的发作,以及急性胰腺炎的发作。治疗目的在于去除潜在因素,恢复胆道的通畅引流,治疗上是以手术为主。手术主要有两种方式,一种是经腹的外科手术,另外一种是内镜下乳头括约肌切开,胆管结石取出然后再加鼻胆管,或者是胆道支架。
胆总管结石手术方式有什么
胆道系统的结石我们知道可以分为胆囊结石、胆管结石,胆总管结石也是比较常见的一大类结石。胆总管结石有它的特点,我们知道胆囊结石常见于胆固醇结石,这种结石是比较硬的,而胆总管结石常常是胆色素性的结石,这种结石比较软。胆总管结石的手术方式有哪些。可以有三种的方式。第一大类就是手术,开腹手术,胆道探查胆总管结石取出T管引流术,这是以前做的比较多的一种方式。近几年来随着腹腔镜技术的日益成熟,现在需要开腹做胆道探查的病例比较少了。除非是病人已经有多次的手术使腹腔黏连比较严重,腹腔镜不好暴露,大部分现在的病人可以首选腹腔镜探查胆总管打开探查取石,腹腔镜探查只需要在腹壁上打三个小洞,最大的洞直径一公分,小的洞直径五个毫米,在这种情况下可以通过胆道镜把胆总管里的石头取出来,而且还可以通过胆道镜来观察胆总管有没有残余的石头,这种方式也是一种微创方式,术后病人第二天能下地正常的活动,甚至进清流饮食。另外胆总管其实还有一种方法就是通过我们做胃镜进行取石,胃镜和我们常规的胃镜有些区别,其实准确的说法它应该是十二指肠镜。就是镜子做到胆管和十二指肠开口的乳头。从乳头进入胆总管,把胆总管里的石头切开,根据石头大小不一,有些时候说需要做乳头的切开,有些不需要做乳头切开。总的来讲在镜子底下内镜下做胆总管取石,这个也非常成熟,尤其适合于胆总管的直径不宽的这种病人,因为胆总管直径不宽,不管开腹也好,腹腔也好,做胆道探查很难保证胆道镜能够顺利的进入胆总管,胆总管比较细的病人通过做胃镜从乳头从下面走,这样就比较安全了,这样也能很好的把结石取出来,而且病人也不需要全麻,不需要手术,恢复也非常快。
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2019-12-20

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03:25
胆总管结石手术后并发症有哪些
胆总管结石的手术方式很多,并发症也会不一样。常见的开腹手术进行胆道探查,取石T管引流,有可能会引起术后的肠粘连。腹腔镜底下进行胆道探查,创伤相对较少,最严重的并发症就是引起的胆道的损伤。如果做了胆肠吻合,有可能会出现反流,胆道反流的症状会引起病人非常的不适。腹腔镜底下进行胆道探查有一个适应症,就是胆总管必须有一定的宽度。如果胆总管比较细,不能够进行胆道镜探查观察的,就需要通过做胃镜来进行取石。在操作过程中一定要轻柔,避免术后胆道因为创伤引起的胆管炎、胆道狭窄。
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胆总管结石是怎么引起的
胆管结石的原因非常多,常常与感染有关系,包括普通细菌、寄生虫引起的胆道炎症感染,胆总管的手术损伤引起粘膜变得粗糙,胆管狭窄,胆红素在失去了正常流通的路径压力等情况下,就会沉积形成胆总管结石。另外,胆总管结石在我国西南地区比较常见,有些地方的水质比较硬,容易引起胆总管结石。胆道系统结石分为两大类,一类叫胆囊结石,另一类就是胆管结石。胆囊结石常见于胆固醇结晶,而胆管结石常见于胆色素沉着。针对胆总管结石的原因,科研通过不同的措施减少胆总管结石的发生。
胆绞痛首选药是什么
胆绞痛一般是由于胆道的梗阻引发的,胆绞痛可以用药——罗通定联合阿托品、杜冷丁、盐酸屈他维林片(诺仕帕)治疗,但是建议到正规三甲以上医院肝胆外科检查一下,根据医师的指导进行服药。