由于有了外伤、各种原因，到了外科处理完伤口以后，医生会根据伤口情况，建议打破伤风针，而打破伤风针是要打破伤风的免疫球蛋白，有部分人是有过敏的，所以在打这个针之前，护士会先给做破伤风针的皮试。皮试怎么判断，皮试一般是做在前臂，这个地方便于观察，首先那个地方的皮肤要正常，有些人这个地方有瘢痕，或者有些人这个地方有别的原因，就不做。怎么判断阳性，第一，判断出没出现丘疹，也就是说从注射点这个地方皮肤，有没有高于正常、出现丘疹，如果高于正常，超过8毫米或有些地方判断1毫米，就是阳性。看周围的皮肤的红晕，除了注射点以外，周围有没有红的范围，如果超过两公分，破伤风的皮试也是阳性的，所以如果破伤风皮试判断，首先得从局部来判断，从注射皮肤皮试的点，周围的皮肤的反应，有没有出现水肿，有没有出现红晕。水肿大小、红晕的大小范围，这是一方面。第二，全身来判断，这个人做完皮试以后，有没有出现头晕，有没有出现血压的变化，或者有没有出现其他部位的皮肤出现风疹或者出现红点，这都是从全身性来判断，破伤风真的是否皮试是阳性，如果判断一个人破伤风皮试阳性，几乎来说，可能要么就不能打破伤风针，要么需要脱敏治疗，这个就比较麻烦了。同时还有一种情况下，一些人做破伤风的时候，是喝酒以后，喝酒以后的破伤风皮试，结果又不一样。

打一次破伤风针管不了多久，它不像其他的一些疫苗，注射以后能够管很长时间，有些疫苗能管一辈子，或者有些疫苗能管很多年，很多年以后做一个加强又能管很长时间。而破伤风是一种抗毒素或者一种抗毒的蛋白，只能管短暂的时间。所以不要指望打一针破伤风针能管一辈子或能管很长时间。所以，生活当中非常不幸，比较短的时间内又出现了可能导致破伤风的一些损伤，尽管可能前不久一个星期、两个星期可能已经打过破伤风针了，但是再次出现这样损伤的时候，一定要按照第一次一样破伤风的处理，要处理局部切口、处理局部的伤口，尽可能降低破伤风杆菌生存的可能性，减少破伤风毒素的产生。第二、一定要再次打破伤风的抗生素，尽可能预防破伤风的发生，因为破伤风一旦发生了，一旦在临床上确诊一个人是破伤风发作，这个人抢救成功的概率是很低的。所以，如果受伤以后有形成破伤风的一些危险因素，比如钉子扎伤和污染小刀子的损伤等，或者比较大面积的皮肤创伤，是要打破伤风针的，是为了预防破伤风的发生，预防因为破伤风而导致的生命危险。虽然打破伤风针能够很大程度预防破伤风的产生，但是破伤风针管的时间是比较短的，所以短期内再受伤一定再次打破伤风针。

这个是一定要打破伤风针的。破伤风是广泛存在于生活的环境当中的破伤风杆菌，而破伤风杆菌又是一种厌氧菌，所谓厌氧菌就是喜欢在没有氧气的地方生活。而被钉子扎了以后，尤其是医学上有一个词语，叫生锈的钉子，因为这里含破伤风杆菌，相对是比较多的，又是扎伤说明是什么，一个小而深的伤口，这样氧气更无法进入了，所以这样小而深的伤口，又不太清洁，这种情况下特别适合，破伤风杆菌生长。所以对于无意中被钉子扎伤出血，这样的伤口是一定要打破伤风针的。给大家一个建议，不光是钉子，任何皮肤的损伤，尤其是小而深的切口，不光是要打破伤风针，一定要到医院请外科医生处理伤口。外科医生有可能把这样的伤口进行扩大，让它容易接触到外面的氧气。一方面通过引流或者通过双氧水等，含氧比较高的药品对局部进行消毒，减少破伤风杆菌的定植生长，减少破伤风产生，破伤风是非常危险的疾病。

判断有没有破伤风的方法有以下几个：1.是否有外伤史以及创伤感染史，包括但不限于外伤、外伤感染、手术、手术感染、流产、分娩、有创检查等。2.注意观察是否有头晕头痛、全身乏力、张口困难、烦躁不安等前期表现。3.当出现躯干四肢肌肉强直、牙关紧咬、角弓反张、吞咽困难，表明破伤风已经发作到较为危重的时期，应立即就医。破伤风是由于感染破伤风梭菌导致的疾病，潜伏期在3~21天不等，一般潜伏越短，症状越重。破伤风一般发生在伤口较深、伤口有异物、伤口污染的情况下，其主要治疗方式重在预防破伤风的发生，一旦发生较深的外伤，应该及时就医处理，不能耽误。

破伤风是因为伤口感染了破伤风杆菌，而破伤风杆菌又释放了破伤风的毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛，总体来说，因为这是一种厌氧菌感染，它发生在一些污染、缺氧的环境中，当伤口比较深，形成了一个密闭的空腔，这个厌氧的环境中适合破伤风杆菌的繁殖，繁殖到一定程度又会释放毒素，毒素侵入人体，诱发人出现破伤风的症状，早期可能会有张口困难、面带苦笑，然后会逐渐出现背部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉的痉挛、坚硬，最严重的情况下，可能会出现呼吸困难，需要呼吸机辅助通气，需要通过鼻子来进食。