睑内翻和倒睫鉴别诊断
想要区分睑内翻和倒睫可视诊,如发现睑缘向眼球方向卷曲就是睑内翻,睫毛向内生长就是倒睫。一般睑内翻常会伴随倒睫,倒睫不一定会有睑内翻;还可通过角膜荧光素染色检查进行鉴别。睑内翻和倒睫的相似疾病,也可通过视诊鉴别。
虽然许多患者在出现睑内翻的同时,会伴随着倒睫的症状,但这是两种疾病。它们的危害不同,治疗方法是不一样的,所以要注意鉴别判断。另外,睑内翻和倒睫还有各自相似的疾病,也需要鉴别诊断,那么,睑内翻和倒睫鉴别诊断方法有哪些呢?
一、睑内翻和倒睫的鉴别诊断
1.视诊
有经验的医生对患者的眼部进行观察,就可以明确判断睑内翻和倒睫。出现睑内翻时睑缘会向眼球方向卷曲;倒睫是睫毛向内生长,刺激角膜和结膜。这两种疾病肉眼就可以判断,但因为睑内翻向内卷曲到一定程度的时候,睫毛就会倒向眼球,所以大多数睑内翻患者都会伴随着倒睫,但有倒睫的时候不一定会有睑内翻。
2.角膜荧光素染色检查
怀疑出现了睑内翻时,还可以进行角膜荧光素染色检查。如果在检查中能看到睑板、睑缘向眼球方向卷曲,角膜上皮脱落,荧光素弥漫性着染等,就可以明确睑内翻。倒睫严重损伤角膜时,进行角膜荧光素染色检查会呈阳性。
二、睑内翻和倒睫与相似疾病的鉴别诊断
1.睑内翻与相似疾病的鉴别诊断
睑内翻与眼睑畸形、上睑下垂等疾病容易混淆。想要鉴别诊断,主要是通过视诊。一般眼睑畸形会有眼睑外翻、闭合不全的表现;上睑下垂是上眼睑提肌功能不全,导致上眼皮部分或者全部下垂,无法提起,这与睑内翻的症状不同。
2.倒睫与相似疾病的鉴别诊断
倒睫与双行睫、乱睫、异位睫等疾病容易混淆。鉴别的时候,也可以看症状。双行睫是长出了一行正常的睫毛后,在内侧又长出了一排或者几根,这些睫毛也会刺激角膜和结膜;乱睫是结膜长得比较杂乱,有些睫毛可能会向内生长,刺激角膜、结膜,出现瘢痕型结膜炎、角膜炎。异位睫是有几根或者一小丛睫毛长在了眼睑的内侧,刺激角膜,导致角膜损伤。