少量的出血在阴道酸性环境下，常常表现为褐色分泌物，所以同房后流褐色分泌物，其实是阴道出血的表现。这些出血可能是宫颈部位的出血、阴道部位的出血，也可能是子宫腔的出血。一般新鲜的出血，如宫颈病变导致的性生活接触性出血，表现为红色的出血。一些在阴道内积存时间，稍久一些的血液，如月经失调的少量出血，表现为褐色的出血，不同房的时候，少量的褐色分泌物不流出来，同房的时候发现有些褐色的分泌物。但无论是鲜红色的血液，还是褐色分泌物，反复在同房后出现，还是首先需要排除宫颈病变的可能性。尤其是近一年没有做过宫颈筛查，一定要到医院进行检查，首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在的宫颈病变可能，即使没有任何症状，也建议适龄女性每1-2年，进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。另外，还要根据医生体格检查情况，判断出血可能的原因，主要考虑为炎症所致的，需要进行阴道分泌物的检查，或者宫颈分泌物的检查，明确是否存在炎症以及炎症的类型，根据病因进行治疗。主要考虑为子宫腔出血，需要排查异常子宫出血的病因，如卵巢激素检查、子宫超声检查等，根据检查的情况，决定下一步处理方案。反复出现的子宫异常出血，即使子宫超声没有明显异常，也可能会需要进行子宫内膜病理检查，以除外子宫内膜病变的可能性。

宫颈癌中晚期也就是肿瘤已经扩散到了宫颈周围的组织，甚至出现了远处的转移。如果是中晚期的肿瘤，一般治疗的效果明显差于宫颈癌早期的治疗效果。在我们医院，宫颈癌早期也就是一期的患者治愈率一般可以达到90%以上，而中期宫颈癌患者的治愈率也只能达到70%-80%，而晚期的宫颈癌患者治愈率只能达到30%-40%，所以宫颈癌中晚期是可以治疗的，但是它的治疗的效果明显差于宫颈癌的早期，所以建议有性生活的妇女，一定要定期进行宫颈细胞学检查和高危人乳头瘤病毒的检测。这样就可以帮助妇女早期发现宫颈癌前病变或者是宫颈癌，越早治疗它的治疗的效果越好，但是即使到了宫颈癌的中晚期，很多患者在医生指导下完成了全疗程的放疗和同步的增敏化疗以后，也有很多患者治疗的效果很好，20年或者30年来医院复查，各项指标都是正常的。所以宫颈癌的中晚期，虽然治疗的效果要差于早期，但是也有很多患者达到了一个满意的治疗，一定不能放弃治疗。

宫颈癌是女性非常常见的一种恶性的肿瘤。宫颈癌在早期往往无典型的症状，部分患者表现为阴道分泌物的量多，色黄或者血性的白带，以及出现接触性的出血，如性生活妇科检查时会有少量的阴道出血，而宫颈癌晚期在临床表现上是比较突出的，常常表现为不规则的阴道出血，甚至长时间的阴道出血合并感染者还会出现白带的异常，表现为白带增多，伴有鱼腥臭味儿。当疾病进一步发展时，甚至还可以导致下腹部、腰骶部位的疼痛，甚至无法排尿，导致肾积水，宫颈癌晚期表现为恶病质的情况。

宫颈癌的发生原因很多，现在从根本上来说还不清楚。咱们知道宫颈癌的发生地方，中国的西北山区比较多，像甘肃、陕西、宁夏这些地方比较多，而且农村妇女比较多，跟卫生条件有一定的关系。城市妇女的比较少，因为城市妇女现在定期要体检，体格检查都做了很好的筛查，这种病检查起来很容易，做个刮片看看显微镜就可以。发生的原因跟遗传跟卫生条件都有关系。咱们国家西北地区比较偏寒，妇女下地干活很累，腰腿经常受寒，就造成体内的抵抗力比较弱。从中医角度来讲，气血不足，跟它们有一定的关系。所以从这个角度来说，所以有些慢性宫颈炎，跟宫颈癌有一定的关系。所以及时普查讲究卫生，这都有好处。过去的时候有不良的性生活，有人提出跟宫颈癌有一定的关系。

有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌，其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌，叫宫颈的鳞状细胞癌，其实从宫颈上皮来说，主要有这么两种上皮，一个光滑的鳞状上皮，叫宫颈的鳞状上皮；还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮，这叫腺上皮，实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的，平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌，其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌，剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌，临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟，尤其是早期宫颈癌治疗的很好，基本上可以治愈，但反过来讲，宫颈的腺癌它比较少见，也比较罕见，也比较不好，所以宫颈腺癌更重视，因为宫颈腺癌更容易早期转移，它的预后更不好，所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张，都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极，比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切，早期的宫颈腺癌基本上要切子宫，早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢，但是宫颈腺癌连卵巢都要切，所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。