肛周脓肿，是不可以自己扎破的，否则容易导致感染加重。若是已经确诊形成脓腔，需要尽快到医院切开引流治疗，避免感染继续扩散。若只是浅表的脓肿，比如皮下脓肿，建议可在医生指导下局麻手术治疗，一般在切开脓腔之后，需要填塞凡士林纱布帮助辅助引流，并止血。若是位置偏深的脓肿，可选择腰麻或全麻下手术治疗，往往需要放置引流管帮助辅助引流。若是直肠粘膜下脓肿，需要经肛门镜下做脓肿切开引流治疗。若是病情比较严重，并发肛瘘，在切开引流治疗的同时，还需挂线手术治疗。

肛门总有湿的感觉，并且还存在有瘙痒的症状，这种情况称之为肛门瘙痒症。是由于皮肤受到刺激，然后不注意卫生所导致的。肛门是排便的主要通道，因此特别容易被污染，然后产生很多的细菌，如果此时不注意卫生，很容易会造成细菌感染的情况。而且，有些患者有时候会喜欢吃一些辛辣的食物，这种情况下，很容易会导致刺激肛门所引起的瘙痒症状。当然，也不排除是由于过敏或者肠道寄生虫所引起的。建议可以在医生的指导下，积极的进行治疗。比如可以涂抹一些药膏，同时在排便之后要注意局部的卫生，可以对局部进行温水清洗。饮食也要注意避免吃辛辣刺激的食物。

肛周脓肿在临床上称为坐骨直肠肛管周围间隙脓肿，根据脓肿与肛提肌的位置分为高位脓肿与低位脓肿。致病菌主要是肠道来源的革兰氏阴性杆菌和厌氧菌，一般来说，在早期脓肿未成熟时首选保守治疗，也就是抗生素药物治疗，一般采用三代以上的头孢类抗生素，联合抗厌氧菌药物，比如甲硝唑，或者奥硝唑或者马琳硝唑。待脓肿成熟时，需要及时的行脓肿切开引流，以促进早日愈合。脓肿切开引流以后，通常需要作用，坐浴的药物一般采用高锰酸钾。浓度一般配成1:5000的高锰酸钾。从而既能够达到杀灭细菌的作用，又不破坏或者腐烂皮肤，因为浓度过高，有可能会灼伤皮肤，而浓度过低，也就是说浓度低于1:5000的高锰酸钾，对于细菌起不到。起不到杀灭作用，所以说，肛周脓肿脓肿切排以后，坐浴使用的药物一般是1:5000的高锰酸钾。

一般的来说，治疗肛周炎最主要的是用消炎的治疗，但是这个消炎药可不是口服的，咱们所谓说的吃的是头孢、阿莫西林，甚至于第三代的什么头孢克肟，他吃完了到体内吸收一直到肛门上，那已经是很微乎其微了。最主要的是要用一些外用药的消炎的药膏，比方说我们可以用一些复方多粘菌素B，叫做三抗软膏，还有可以用一些中药的清热解毒的，比如说可以用一些马应龙，还有用一些十位金黄膏。有的时候还可以用一些中药的清洗，比方说可以用一些金莲花，可以用一些蒲公英、黄连、黄柏，熬成汤药，可以坐浴，也可以清洗，这样治疗肛周炎是可以的。再配用一些痔疮栓，一般的痔疮栓里面都含有一些清热解毒的，比如说我们现在常用的，除了有冰片，还有熊胆粉，还有一些大黄，可以清热解毒，让肛门周围的炎症能够迅速的减轻，至少你的感觉没有那么重。肛周炎一般也是最好到医院去看病，不是自己认为肛门疼痛了，或者肛门瘙痒就有炎症了。其实有没有炎症，那是要到医院去看的，比方说确实有炎症，查了血常规白血球高，甚至于大夫说诊断了，那才是正确的。

肛周脓肿一般来讲是不会发生癌变，但是有一些恶性肿瘤的表现类似于肛周脓肿的表现，这是要值得重视的一个情况，并不是所有的肛门周围所有的肿胀、红肿、疼痛的这种情况都是肛周脓肿。在临床上确实见到有一些情况，比如也是肛门周围的肿块，肿胀、疼痛、压痛，也是看上去红肿，但不是肛周脓肿。在临床上有时候见到一些肛周的恶性肿瘤，包括横纹肌的肉瘤，或者是其他的肉瘤，看上去容易跟肛周脓肿混淆，甚至有些大的专家，也有这种误诊的情况。所以，在临床有时候还见到肛周有一些粘液腺癌，表现跟肛周脓肿有时候很类似，但是它并不是因为肛周脓肿而变来，这是两个病，只不过表现上有类似的一些地方，都是肿、结块、疼痛。有时候老百姓可能分不太清楚，需要通过专科医生的检查，或者有时候可能还需要通过辅助检查。很多情况下，B超可以看出，如果脓肿的话，它里边有脓，B超里边没有脓液，都是有比较丰富的血流信号，这可以考虑，它是一个实质性的病变。分辨不清时候可能还需要做组织活检，来最后确诊。所以，在临床上不是说，所有的肛门周围的肿胀、疼痛都是肛周脓肿，所以，有时候还要警惕恶性肿瘤这样的问题的发生。