华球平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

直肠癌术后需要化疗吗

发布时间:2020-08-2857718次浏览

我在大便出血半年后,肠镜检查确诊直肠癌,发现4CM多菜花状肿块,离肛门8CM,肠壁全层浸润,无淋巴转移,无远处转移,做直肠切除吻合术,术后一直吃流食和半流食,请问术后还需要化疗吗?

直肠癌手术治疗后,没有发现转移还是比较好的。手术切除的只是直肠内癌变的病灶,而此时患者的血液中还是有癌细胞的,且癌细胞会随着血液扩散到其他部位。因此,术后若病人身体状况允许,化疗还是应该做的。

直肠癌术后化疗是直肠癌综合治疗一个密不可分的部分。随着医疗水平的发展,直肠癌的生存率有了较大提高。但是直肠癌术后的复发率大约33%,近半数病人死于转移。因此,直肠癌术后化疗是预防复发和转移的有效重要治疗方法。

近来有较多资料认为,直肠癌术后化疗对于具有高危复发因素的直肠癌(如伴有肠梗阻、穿孔及周围脏器受累)有疗效。放化疗结合能显着提高根治术后直肠癌病人的无瘤生存率和总生存率。因此,术后即使没有转移,医生还是会建议患者进行放化疗,同时注意术后的调理,才能有效的预防癌症的复发和转移。

相关推荐

02:02
直肠腺癌中晚期能治好吗
直肠腺癌是直肠癌里面的一种,中、晚期的直肠癌可以有很多的治疗手段。根据直肠腺癌情况,可考虑手术,术后可进行相应的化疗,也可应用靶向治疗。在术后进行基因检测,使用相应的靶向药物治疗。还有一部分根据肿瘤周围的情况,可以术后有放疗等治疗。中医药在直肠癌的治疗当中也有很重要的作用,整个疾病的当中,全程参与中医中药进行治疗也能够起到很好的改善临床症状,延长他的生存期。总而言之,直肠腺癌的中晚期,一定要到专科医院进行规范的治疗,达到更好的生存期和生活质量。
直肠癌晚期症状有哪些
直肠癌晚期有可能会出现大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛门下坠以及排便困难、消瘦、贫血等症状,具体症状也会根据个人体质以及病情严重程度等原因来判断。直肠癌症晚期说明是病情已经比较严重,已经了出现癌细胞扩散,还会导致肠梗阻,引起腹胀、腹痛,甚至电解质紊乱,还会刺激肛门部位引起局部下坠和腹部疼痛。直肠晚期需要定时到医院进行肛肠科检查来判断病情,最好在医生指导下采取腹腔镜手术治疗,必要情况下还要定时进行放化疗来控制病情,进而能提高生活质量,减少身体损伤。
语音时长 01:15

2021-05-21

87695次收听

02:08
直肠癌术后饮食应注意什么
直肠癌术后的饮食要根据手术范围、切除程度、手术成功率、术后伤口情况,是否有术后肛门造瘘,来进行综合的判断。还要结合病人是否有长期慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于能够根治的没有其他慢性病的直肠癌患者,可以按照正常人饮食吃饭,可以将大蒜作为调味品食用,禁止空腹吃大量大蒜。对于有其他长期慢性疾病的患者,如慢性胃炎或糖尿病患者,不要空腹吃大蒜,避免大蒜刺激胃肠。直肠癌术后初期,尽量少吃刺激性食物,尽量避免食用粗纤维食物,防止直肠癌手术后出现不适症状。
直肠癌血会不会传染
早期直肠癌多数无症状,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等,大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。侵犯膀胱、尿道、阴道等周围组织时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌肝转移化疗不能吃的东西
直肠癌化疗后有饮食禁忌要注意多个方面,这样才会有利于疾病的痊愈。直肠癌患者的饮食要多样化,不偏食,不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白的饮食,常吃富含维生素的新鲜蔬菜及防癌食品。如西红柿、芹菜、莞荽、甘蓝、芥菜、萝卜等,也可以吃葱、蒜、姜、酸奶等。直肠癌饮食禁忌有以下几点:
直肠癌中药治疗方法
直肠癌这种疾病感到治疗方法,需要根据分型来进行。倘若属于湿热痰阻型,那么建议清热利湿以及化痰祛瘀;倘若属于气滞血瘀型,那么建议理气活血和破瘀散结;倘若属于气阴两虚型,那么建议益气养阴和清热解毒。
直肠癌的临床表现
直肠癌的临床表现是比较明显的,主要就是会出现排便习惯的改变,还会出现便秘腹泻,大便也会出现改变,另外还会有尿路刺激等症状。这些都是直肠癌的临床表现,在平时一定要多注意,发现出现了直肠癌的症状后,要及时的检查确诊,然后对症治疗,将其危害解决。
直肠癌术后要化疗吗
直肠癌手术以后是否需要化疗是需要看病人情况。对特别早期的一期的直肠癌的病人,手术后没有特别的危险因素,手术切得很干净,切下来没有淋巴结转移,没有脉管癌栓也没有神经侵犯,各个方面都比较好,这种有可能不做,但这样的病人特别的少。绝大部分直肠癌病人手术后可能需要做化疗,对直肠这种黏膜的侵犯层比较多,或者侵犯到全层或有淋巴结的转移,或者切缘没切干净,或有脉管癌栓有神经侵犯等,有这些因素的话,都是要加术后化疗的。甚至对一部分直肠癌病人来说,不仅需要做术后化疗,如果术前没有做放疗,还需要术后补充做放疗,所以绝大部分直肠癌手术后患者,是要做术后辅助化疗的。
语音时长 01:16

2019-07-24

62729次收听

02:09
直肠癌的保守疗法
直肠癌的保守疗法指的是不再进行手术,主要面对年老体弱的病人或者是已经出现远处转移的晚期癌症病人。主要包括化疗、放疗、靶向药的治疗和中医药的治疗。且对于有经济条件的患者应该选择全身化疗加上靶向药的治疗,这种治疗方案的疗效是最好的。而放疗对于直肠癌的患者同样是比较适合的,尤其是伴随着便血的病人,可通过放疗达到止血和止疼。只有到最后病人整个身体条件都不允许,才会考虑中医药的治疗,且一样有一定的疗效。总体来说,保守治疗的目的在尽量降低肿瘤负荷、延长病人的生存,但保守治疗不能根治肿瘤。
02:16
早期直肠癌内镜术后需要注意什么
在肿瘤切除以后,病人需要注意观察大便情况,注意饮食清淡。早期直肠癌发现比较早,可以通过内镜做EMR或者做ESD把肿瘤切除。一,观察大便性状,看大便是否颜色发黑或者大便是否有血,因为内镜治疗一周左右,可能会发生迟发性的出血。二,注意是否会出现肚子疼,如果有迟发的穿孔会出现肚子疼,这种情况要及时就医。三,术后吃流食,如米粥、烂面条,一周后再过渡到正常饮食。注意不要吃刺激性的食物(辛辣、油腻),吃饭的时候要细嚼慢咽。四,出院后如果出现便秘,一定要到医院解除便秘,因为便秘对于术后的伤口恢复不利。
直肠癌t3n0m0是什么意思
直肠癌t3n0m0是直肠癌分期的个案情况,就说明病人现在的情况是直肠癌t3n0m0。T3代表肿瘤侵犯的深度达到了直肠壁的全层,但是没有穿过浆膜层还在全层之内,没有突入到肠壁之外,这是说明它局部侵犯深度的范围。范围是意味着他已经不是早期的病人,如果是早期,应该是在粘膜和粘膜下层,然后再往深部侵犯,就侵犯到了肌层,在穿透肌层就是外面,就是浆膜层就穿出了直肠的全壁,就说明这个病人侵犯的深度已经达到了一个深度,但是又没有超出直肠的范围,还局限在直肠的范围之内,他已经不是早期了但也不算是晚期。第二个N0代表没有发现淋巴结的转移,这是一个好消息。因为直肠癌非常容易出现淋巴结转移,一旦出现淋巴结转移就认为它就已经有了扩散,就意味治疗仅仅做手术是不够的,做手术不能够完全达到根治,必须配合手术后的化疗。但是如果是N0可能在手术后,根据病人情况就不用做化疗。M0也是好消息,M0的含义是没有远处的转移,包括远处的淋巴结、远处的器官,没有远处的转移这是一个好消息。总的来说t3n0m0是一个既不是早期又不是晚期的患者,是中期偏早的患者。中期偏早的患者总体的预后还非常好。因为预后好不好主要得看它有没有扩散,有没有转移,如果局限在它病变的器官内,没有转移的迹象,就意味着通过手术的方法就能够使它得到根治,就意味着将来它发生局部复发的可能性或者发生转移的可能性非常小。也就意味着远期的生存时间预期比较长。还有一些高危的因素就主要是看他的生物学特性、肿瘤的类型、恶性程度高还是恶性程度低,手术前有没有并发症,比方说有没有肠梗阻,有没有淋巴管的癌栓这些高危的因素。如果没有,预后就会更好。如果有这些高危因素,即便是没有淋巴结的转移,还是要手术后做化疗会更安全。总体上来说,如果这个病人是一个局限在直肠器官内的肿瘤,没有淋巴结的扩散,更没有远处的扩散,预期能够有很好的手术效果,预期他会有比较长的生存时间。一般来说,像这样的患者预计五年生存率能够达到70%以上,这是比较高的几率。所以总体上病人情况还比较乐观,当然后续的治疗仍然不能够放松,后续的复查、定期的复查对这个病人来说仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康复过程当中起着至关重要的作用。一定要满怀信心,一定要有一个很好的精神状态,才能够保持机体的状态是良性的状态,才能够使预后更好。所以说预后的好坏,一方面取决于治疗的方案,取决于疾病的性质,但是很多也是掌握在患者自己手里边,以乐观的状态就一定会迎来更好的预后。
语音时长 06:34

2018-09-21

76985次收听

03:30
直肠癌手术会引起小便困难吗
直肠癌手术会引起小便困难。一般患者进行直肠癌手术,需要做盆腔的分离以及直肠的分离。直肠和膀胱之间的距离特别近,有些神经可以同时支配直肠以及膀胱。所以在分离直肠的过程当中,难免就会对膀胱造成一定的影响,可以导致患者出现术后排尿困难的症状。在这种情况下,患者就必须要放置排尿管,进行排尿。因此,患者平时要注意加强膀胱排尿的训练,有利于恢复膀胱肌的排尿功能。排尿困难的出现,常常是由于盆底的神经损伤造成。而神经损伤的修复和恢复,都需要比较长的时间。患者需要在身体里放置尿管,需要进行日常的排尿训练。
直肠癌早期症状
任何的癌症都会危机患者的生命,而直肠癌患者排便的时候很不顺利,或者还有可能出现情况的血液,便秘,腹泻,这是发生在早期的时间。如果自己吃药的话,其实它对患者的身体会带来很大的危害与影响,所以必要的时候应该到正规的医院。
怎么才能预防直肠癌
直肠癌预防措施主要有养成良好的生活习惯,饮食清淡,营养均衡。饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制,拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。直肠癌和饮食有很大关系,经常称为“吃出来的病”。
语音时长 01:07

2018-06-22

56604次收听

直肠癌有哪些治疗方法
直肠癌的治疗方法有手术治疗、放化疗。直肠癌的治疗方法有很多种,早期发现手术治疗是首选。术后可根据分期进行化疗,但不管是手术还是放化疗,都会给患者带来不同程度的副作用。为规避常规治疗的缺陷,患者可在接受治疗的同时采用中医中药治疗减少手术及化疗后的副作用。
语音时长 02:00

2018-06-22

62274次收听