大便不成形不一定是大肠癌，还可能由其他原因引起，如饮食、痔疮、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等，需要及时就医明确原因，不能简单的与大肠癌对应。成人的粪便为成形（柱状）软便，呈黄褐色，有少量黏液，有粪臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。粪便性状的改变，可在一定程度上反映肠道功能和疾病的状况。球形硬便可见于习惯性便秘、老年人排便无力；细条、扁片状可见于肠痉挛、直肠或肛门狭窄；细铅笔状可见于肠痉挛、肛裂、痔疮、直肠癌等；水样大便见于产肠毒素大肠杆菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等；米汤样大便见于霍乱、副霍乱；血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎；脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎；脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、急性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核等；黏液便可见于肠道炎症或受刺激、肿瘤、某些细菌性痢疾等；海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎；粪便暗红色或果酱样考虑阿米巴感染或炎症性肠病；胨状便可见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等；溏便（大便呈粥样、内容粗糙）可见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留等。因此，出现大便不成形，应及时到医院就诊，由专科医生明确诊断。

不一定，大肠癌的筛查是指做一些简单的血液方面的，一些生化方面的肿瘤标志物方面的检查，有时候是不能够得出一个比较明确的诊断的，因为在临床上面最终的标准的诊断是需要有细胞学和病理学的诊断，才能得出一个确切的诊断，也就是需要取到局部的细胞或局部的组织来进行明确诊断，而不是筛查阳性就是大肠癌，因为不能排除有很多的异形的细胞，或者大肠的一些癌前的病变，或者是早期的疾病，炎症，溃疡等等，会出现这些干扰的因素，出现这种肿瘤标志物的升高。所以当发现大肠癌筛查的时候有阳性的时候，不能够轻易的去下结论，而是需要进一步的进行检测，比如肠镜，肠镜取局部的组织整个大肠来进行筛查，来进行检测，看看有没有局部的病变存在，然后来做出一个比较科学的合理的诊断，这才是作为临床医学的必须的严谨的态度，而不能凭借一个筛查来确定大肠癌。

直检正常仍然可能得大肠癌。大肠癌是指直肠癌和结肠癌，对于直肠癌可以通过急诊直接观察，直接摸到直肠的肿块来进行比较明确的诊断，可以直接得去比较明确的一个结论，通过的手指的手感，通过指套的血染，可以明确诊断可以诊断直肠癌，但是由于大肠癌包括升结肠，降结肠，乙状结肠，基本上不能够通过手指而检查到的。在临床上出现大便性状的改变和大便次数的改变，通过指诊，没有摸到肿块的时候，不能不能够排除大肠癌，大肠的结构和大肠的这个器官分为的直肠，还有乙状结肠，还有升结肠，还有横结肠等等。位置比较高，部位比较深，所以不能够通过指诊来进行直接的诊断，还需要接受肠镜，通过ct等等来进一步的明确。

大肠癌是我国非常常见的一个恶性肿瘤之一，如果发现了结肠癌是一定要进行手术治疗的，如果是早期的结肠癌，指的就是局限在粘膜或粘膜下层以上的病变，这样的情况可以选择内镜下的一个手术切除，创伤是非常小的，安全性也是非常高的，而且术后的复发率是相对来说比较低的。如果是发生了进展期的大肠癌，这样情况可能会去选择外科的手术治疗去切除，含有这种病变的这样的一段肠管，大肠癌在手术治疗之后，结合一个病理的分期，通常预后，如果是分析比较早的，愈后是比较好的。但是在术后也需要定期的去复查结肠镜，关注手术病手术切除部位有没有大肠癌这样复发的一个情况。

大肠癌的分期，一般都是遵循美国AJCC（美国癌症联合委员会）的分期原则，按TNM分期，T就是指肿瘤，N是指淋巴结，M是指远处转移。按肿瘤的情况，淋巴结转移的情况，和远处转移的情况，分成一期二期和三期四期，分期越高意味着肿瘤进展程度越高，治疗越难。