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外伤后如何预防破伤风

发布时间:2018-05-1758760次浏览

受到外伤后使用抗生素预防破伤风是无效的,而如何采用主动免疫或被动免疫预防破伤风要取决于患者既往的免疫接种状况。

对于有感染破伤风杆菌风险的伤口,完成了所有免疫计划后10年内的情况下则不需任何免疫预防措施;对于没有完成免疫计划或者是免疫计划完成后超过10年(伤口较严重者为5年)的患者,只需加强注射1针破伤风疫苗。

对于儿童,未完成3针百白破疫苗基础免疫了孩子在受外伤后,应该再次给予接种破伤风类毒素疫苗。完成了3针基础免疫的孩子在5年内受伤,不必再次接种破伤风类毒素疫苗;如果在最后一针疫苗接种5年以后受伤,还需要再次接种破伤风类毒素疫苗。另外,如果伤口不清洁,创面较深、较大,即使以前接种过全程3针百白破疫苗,为了避免免疫失败的可能性,最好再加强一针破伤风类毒素疫苗。

对于老年人、无免疫接种史或免疫接种史不清楚者受伤后主动免疫则不能立即发挥作用,应给予被动免疫,注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。同时给予破伤风类毒素3针接种,使机体获得长期保护。

对于既往受伤后仅采用被动免疫而未采用主动免疫者,再次受伤后,因被动免疫的抗体在体内维持时间较短,仍应再次注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。同时给予破伤风类毒素3针接种,避免再次受伤。

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破伤风皮试阳性应该怎么判断
由于有了外伤、各种原因,到了外科处理完伤口以后,医生会根据伤口情况,建议打破伤风针,而打破伤风针是要打破伤风的免疫球蛋白,有部分人是有过敏的,所以在打这个针之前,护士会先给做破伤风针的皮试。皮试怎么判断,皮试一般是做在前臂,这个地方便于观察,首先那个地方的皮肤要正常,有些人这个地方有瘢痕,或者有些人这个地方有别的原因,就不做。怎么判断阳性,第一,判断出没出现丘疹,也就是说从注射点这个地方皮肤,有没有高于正常、出现丘疹,如果高于正常,超过8毫米或有些地方判断1毫米,就是阳性。看周围的皮肤的红晕,除了注射点以外,周围有没有红的范围,如果超过两公分,破伤风的皮试也是阳性的,所以如果破伤风皮试判断,首先得从局部来判断,从注射皮肤皮试的点,周围的皮肤的反应,有没有出现水肿,有没有出现红晕。水肿大小、红晕的大小范围,这是一方面。第二,全身来判断,这个人做完皮试以后,有没有出现头晕,有没有出现血压的变化,或者有没有出现其他部位的皮肤出现风疹或者出现红点,这都是从全身性来判断,破伤风真的是否皮试是阳性,如果判断一个人破伤风皮试阳性,几乎来说,可能要么就不能打破伤风针,要么需要脱敏治疗,这个就比较麻烦了。同时还有一种情况下,一些人做破伤风的时候,是喝酒以后,喝酒以后的破伤风皮试,结果又不一样。
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2021-10-15

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破伤风皮试阳性怎么判断
判断阳性,一是判断出没出现丘疹,注射点地方皮肤,有没有高于正常、出现丘疹,高于正常,超过8毫米或有的地方判断1毫米,是阳性。第二,看周围的皮肤的红晕,周围有没有红的范围,若超过两公分,破伤风的皮试也是阳性的。所以破伤风皮试判断,首先得从局部来判断。第二方面,全身来判断,做完皮试以后,有没有出现头晕,有没有出现血压的变化,或者有没有出现其它部位的皮肤出现风疹或者出现红点。同时有一种情况,有的人做破伤风的时候,是喝酒以后,喝酒以后的破伤风皮试,结果又不一样。
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破伤风潜伏期症状
破伤风潜伏期,其实是没有任何症状的。破伤风潜伏期平均为7天,患者会有明显的伤口,伤口愈合表现正常。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,可以用碘伏、双氧水,对伤口进行清洗。如果是开放性伤口污染较重,大量的盐水、双氧水冲洗往往并不能够起到完全杜绝破伤风的可能,可以在清洗操作之后,应用一些破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白,来预防破伤风的感染。破伤风在发作的时候,主要是肌肉的痉挛,会从口咽部、面部到颈、胸部,甚至会影响到呼吸肌的痉挛,产生呼吸困难以及角弓反张等。
被生锈的钉子扎了会不会得破伤风
被生锈铁钉扎了是得破伤风的很重要的受伤方式,但是并不是说被生锈铁钉扎了,就必然会得破伤风,而是说大部分得破伤风的人,都是这种受伤方式而得的。其实本身破伤风在生活当中,在医学上是比较少见的疾病,但是被生锈的钉子扎了,是得破伤风一个非常标准的、经典的受伤方式,就是因为破伤风杆菌存在生活的周围很多地方,不会被消灭掉的,土地、很多木头、钉子等等这些表面都会有破伤风杆菌的存在。但这些杆菌可能平常不会生病,一旦接触了皮肤,进入皮下以后,破伤风杆菌是个特殊杆菌,是个厌氧杆菌,需要在氧气缺乏的环境下才能得到生活,在户外,在铁钉上可能只是保存了,但是并不能生存繁殖。而进入伤口之后,伤口生锈铁钉扎了,一定是一个又小又深的一个伤口,非常容易形成一个缺氧的环境,这就是破伤风杆菌生存最好的地方,所以这种伤口非常容易出现破伤风的杆菌的生活和得破伤风。所以被生锈铁钉扎伤以后到医院里,医生一定会非常认真地处理伤口,尽可能把口子扩大一些,把里面生锈的钉子、渣子以及损伤的组织要清理出来,然后用双氧水进行冲洗,避免破伤风杆菌的生活。同时,一定要注射破伤风针,破伤风的血清也好,蛋白也好,就是为了预防破伤风的发生。
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2021-07-09

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打破伤风打什么部位
破伤风针打在哪个位置,破伤风针的要求是深部肌肉注射,一般来说主要打在三角肌和臀大肌,屁股那。为什么深部肌肉,因为破伤风针的药,实际上局部刺激,还是相对比一般的药明显一些,所以疼痛感比较明显。如果打浅了,一个是吸收起来比较慢,这个药物要求通过肌肉血液循环比较丰富地方吸收。二如果打的比较浅的肌肉的话,疼痛比较明显,所以通常是打在三角肌或者臀部。三角肌打起来是因为比较方便,便于暴露打起来比较方便,所以首先选择一般是肩膀的三角肌。如果当这个人三角肌比较小,比较薄,不方便注射或者注射不容易药物吸收,可以选择臀部,因为臀大肌一般是比较厚的,疼痛感比较差一些,所以可以打臀部。当然还有一种情况下,如果人体个别臀部,皮肤脂肪比较厚,也可以选择打在臀部。
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2021-06-25

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脚被钉子扎了最快消肿的方法
脚被钉子扎了以后,首先要引起重视的一件事情就是破伤风。特别强调是要进行相应的处理,避免破伤风的发生,避免破伤风的发生两件事。对局部被扎伤的区域进行清创扩大,把污染的皮下组织清理,同时用双氧水等进行处理,避免破伤风杆菌的生存,第二、打破伤风的抗毒素,尽可能的减少破伤风的产生,和减少破伤风的发展。如果是皮肤下新鲜的感染,或者脓肿需要切开引流,刚扎伤以后到外科一定要进行清创,像刚才提到预防破伤风,局部进行热敷促进吸收,最后一定要口服抗菌素,减少细菌的感染。
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伤口多深才会得破伤风
不能一概而论。如果是又深、又小的伤口,要把它扩大,让里面受伤的组织要暴露出来,避免营造成了缺氧的环境,就避免破伤风杆菌。到底多深的伤口,多小的伤口,是没有明确的规定,需要知道受伤的部位,是什么原因引起的。如果受伤部位是手术切口,是无菌状态下,无论多深都不需要去打破伤风针,也不会得破伤风的感染。而外界的受伤,是钝器的创伤、皮肤的挫伤,或者皮肤裂开很大一个位置,尽管深一些,破伤风杆菌感染的概率会低一些。所以,又小、又深的伤口更要注意。
哪种程度要打破伤风
当被锐器损伤后、伤口被污染消毒不彻底、伤口深伤口小等适合厌氧菌生长的伤口,都需要打破伤风疫苗。出现下列几种情况,就需要打破伤风疫苗:一、被木屑、刀具、图钉等锐器损伤,尤其是生锈的锐器损伤后,需要及时处理伤口,并及时打破伤风针;二、伤口被污染,没有及时被清创消毒,或者消毒不彻底,就需要及时打破伤风疫苗;三、伤口具有深、口小的特点,适合厌氧菌生长,这种情况,就需要及时打破伤风疫苗。总之,预防破伤风的出现,就需要处理好伤口,及早明确是否打破伤风疫苗,根据病情程度选择不同的破伤风疫苗。
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2021-04-19

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破伤风发作了怎么办
破伤风发作应该做到控制肌肉痉挛和肌肉疼痛,除此之外,需要清洁伤口、抗感染治疗、清除毒素、营养支持治疗等措施。具体总结如下:一、控制肌肉痉挛和疼痛,由于破伤风发作会出现肌肉痉挛和疼痛,对症使用镇静剂等药物控制病情,减少痛苦性;二、抗感染治疗,主要史抗生素,用于杀灭破伤风梭菌,比如青霉素类、甲硝唑等药物;三、清洁伤口,破伤风的发生根源就是伤口部位发生了破伤风梭菌的繁殖,及时清理伤口,可以破坏破伤风梭菌的生长环境;四、清除毒素,主要是使用破伤风免疫球蛋白,可以清除毒素,应对病菌;五、营养支持治疗,增加营养可以提高免疫力,抵御破伤风梭菌。总之,破伤风发作的治疗主要包括上述的病因治疗和对症治疗。
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2021-04-19

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儿童皮外伤挂什么科
儿童皮外科若情况轻微可挂皮肤科,情况严重可挂急诊科,被生锈铁钉划伤需到急诊科治疗,尽快注射破伤风或进行清创处理。
脚被锈铁钉扎了怎么办
若是脚被生了锈的铁钉扎伤,首先要做的就是立即挤压伤口,把含有铁锈的血液挤出,再就是用白开水冲洗伤口,并涂抹碘伏或者酒精,之后可以涂抹一些药膏并观察,除此之外还要及时注射破伤风疫苗。
破伤风针多少钱
在皮肤大面积受伤以后,很容易感染破伤风菌,所以要去医院打一针,来预防感染。一般的抗毒素就几块钱,由于很多人容易过敏。也可以做脱敏治疗,注射破伤风免疫球蛋白,这种比较贵一点,几百块钱,每个医院的费用都不同,大家可以去医院详细问一下。
破伤风早期症状
破伤风是一种常见的症状,在严重受伤之后如果不及时的采取治疗,确实会演变成破伤风,对身体的危害比较大,所以大家在受伤之后,可以观察一下伤口,看一下伤口受伤是否严重,如果较严重,就需要去医院及时的就诊,避免破伤风影响到其他身体功能。
破伤风疫苗有效期
想要预防破伤风的话,那么接种破伤风疫苗这个流程需要在孩子2岁之前完成,事后破伤风疫苗预防接种一般都会建议不要超过24小时左右,但如果已经超过后24小时的话,仍然有一定的注射价值,有效期一般都是在10天左右。
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破伤风能治愈吗
破伤风可以分成普通病例,以及重症病例。患上破伤风的普通病例,基本上可以痊愈,并且不会留下后遗症;而在一些破伤风的重症病例里面,可能会有20%的破伤风患者,会出现抢救无效病死的情况。破伤风,是由于破伤风杆菌所引起的一种疾病。破伤风的患者主要可以表现为全身肌肉痉挛、张口困难以及角弓反张的症状,病情严重的患者,还可以出现吞咽困难以及呼吸困难的症状,甚至可以出现完全不能张口进食,也不能呼吸的症状。出现这种情况的患者,现在可以进行气管插管,以及呼吸机辅助通气,通过鼻子保证营养支持。目前破伤风的病死率,变得非常低。有少数的出现交感神经兴奋的破伤风患者,可能会因为心肺功能受累,而发生危及生命的情况,因此,对于这方面,一定要引起注意。