乙肝病毒母婴传播的主要危险因素是什么
发布时间：2018-05-2352263次浏览
今天，我一位刚刚怀孕的乙肝妈妈来信说：她一直服用替诺福韦治疗，HBV DNA已经检测不出了，但还是“大三阳”，e抗原阳性。她到当地妇产科建档，医生告诉她母婴传播的危险性很高。她来信问我：妇产科医生说得对吗?乙肝的哪项指标与传染性关系最大?
自从发现乙肝可以通过母婴传播感染后代，乙肝病毒母婴传播的危险因素就一直被医生们关注。最初，医生们注意到乙肝病毒的宫内感染与母亲体内的e抗原有关。e抗原阳性母亲所生的宝宝母婴阻断失败率高于e抗原阴性母亲所生的宝宝。
乙肝病毒感染的母亲e抗原状况对乙肝母婴阻断的影响
医生们发现乙肝病毒宫内感染的危险因素主要是母亲体内乙肝病毒DNA复制水平。采用乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫后母婴阻断失败的病例大多发生在母亲血液中乙肝病毒DNA含量在≥106或≥107拷贝/毫升的乙肝妈妈身上，她们所生的宝宝母婴阻断失败率常常可高达20%以上。因此，医生们想到给乙肝妈妈服用拉米夫定等抗病毒药物，降低乙肝妈妈体内的HBV DNA水平，减少乙肝病毒宫内感染的风险。
乙肝病毒感染的母亲血清HBV DNA水平对乙肝母婴阻断的影响
这位来信的乙肝准妈妈服用替诺福韦治疗，HBV DNA已经检测不出来了，尽管她的e抗原还是阳性，只要她坚持治疗，孩子出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，母婴传播的风险很小。
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乙肝表面抗体阳性是好还是坏
乙肝表面抗体其实对于人体是非常好的保护性抗体，表面抗体阳性代表身体已经对乙肝病毒产生了免疫力，一旦接触到乙肝病毒，这个抗体就会发挥很好的保护作用，相当于保护身体不再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗体阳性是个好事。但是表面抗体阳性其实也要分不同的状况，每一个乙肝五项的具体项目，都有具体的滴度，其实更加推荐还是去做定量的试剂。因为定性的试剂，有可能出现假阳性，或者是假阴性的情况，再用定量试剂评估的时候，不仅能看到表面抗体阴性、阳性，还能看到表面抗体的滴度。定量试剂还有一个好处，就是通过这个量，能够判断需不需要打加强针。
小孩脸色发黄是不是乙肝
乙肝的病人有时候常见脸色发黄、面色晦暗情况，但是如果小孩脸色发黄，是不是得乙肝，还得具体情况具体分析。因为有的时候比如像贫血，或者是有些新生儿的黄疸，也会出现脸色发黄。但是这种往往不是得了乙肝，可能是其他的原因，其他的因素，这时候可能需要去医院完善相关的血液系统的检查来判断。如果担心脸色发黄可能是得了乙肝，可以去医院完善一下乙肝相关的检查，如果乙肝五项、乙肝六项的检查，乙肝表面抗原没有问题，有乙肝保护性的抗体，基本上不用担心得了乙肝。没有乙肝表面抗原阳性的人，一般就是没有乙肝的，这时候脸色发黄可能是其他原因。
家里人有乙肝会传染吗
乙肝有一定传染给家人的几率。乙肝是一种常见的传染性的肝病，常见的传播途径包括血液、体液、接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播等。临床中乙肝往往会有一定的家族聚集倾向，因为作为家人，生活当中往往会有一些密切的接触，有可能会发生血液、体液的暴露。如果没有自身保护性的抗体，在接触到一定量的病毒以后，有可能会造成乙肝病毒的感染。另外夫妻之间有可能通过性途径进行感染，由于体液当中含有一定量的病毒，在进行性接触过程当中造成病毒的感染。但是成人接触到乙肝病毒以后，往往可以发生自发性的清除，而不容易转为慢性携带者。对于儿童来说，应该加强预防，避免一些血液、体液的暴露，其中应该及时的接种乙肝疫苗，这才是最为有效的预防乙肝病毒感染的措施。所以平时就应该做好全面的预防措施。只有做好全面的预防措施，才能尽量避免乙肝的传播和传染。
没有乙肝但转氨酶高是为什么
身体没有乙肝病毒的感染，但是转氨酶出现了升高，这种情况就提示并不是乙型病毒性肝炎，但可能是其他的肝炎，也可以是甲肝、戊肝、丙肝，还可以是一些酒精性肝炎、脂肪性肝炎，还可以是其他的一些自身免疫性肝炎，甚至有一些肝脏的损伤找不到病因，还有一些药物性肝炎也会出现转氨酶水平的偏高。要结合实际情况来进行处理，完善检查，尽可能的找出肝脏损伤的一些因素，然后，针对性的治疗和处理。如果是药物性肝炎，就需要停用可疑的药物。如果是其他的病毒性肝炎，就需要按照其他病毒性的肝炎来进行处理。也有转氨酶一过性升高，通常为中毒性肝损伤。例如感冒可引起，部分患者需要进行肝穿检查进行明确病因。综上所述，引起转氨酶高的原因比较复杂多样，需要结合患者的实际情况和其他检查才可以明确病因。
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乙肝大三阳传播途径
乙肝大三阳乙型肝炎有三个抗原抗体系统，分别是表面抗原、表面抗体、e抗原e抗体还有核心抗体。跟它相对应的就是小三阳，小三阳就是表面抗原阳性、表面抗原阳性还有e抗体阳性。乙肝的传染实际上是一个体液传染，包括泪液、唾液、精液、汗液都是有传染性的。主要是通过血液传染。还有就是在中国母婴传播占了很大一部分，就是有家族史的病人。另外一个途径就是吸毒，还有像献血人员之间的传染。
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乙肝携带者能生小孩吗
有乙肝的病人是可以孕育正常小孩的。现在一般都是可以通过母婴阻断的方式，在生育的时候通过母婴阻断，可以生育健康正常的小孩。现在乙肝病毒的治疗也已经越来越发展，有很多孕妇如果到了孕晚期，乙肝病毒数量比较多的时候，也可以有使用的抗病毒的药物，吃上抗病毒的药物可以有效控制病毒的复制，只要病毒的载量不是很高，基本上生育的风险就会得到大大的降低。可以通过在孩子出生的时候打强化免疫针，可以有效的阻断乙肝病毒，可以防止孩子免受乙肝病毒的感染。
乙肝抗体是永久的吗
乙肝抗体并不一定是永久的，因为需要接种一整个周期的乙肝疫苗，才能够在体内产生足够的乙肝抗体，而且乙肝抗体是会随着人体状况的改变而出现，降低甚至是消失的，如果乙肝抗体的含量不足以免疫乙肝病毒，就需要进行重新接种。
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乙肝会传染吗
乙肝会传染。乙肝是一种传染性肝病，在正常情况下体检，乙肝五项应该完全是阴性的。如果体检拿到乙肝五项的结果全是阴性，就代表你体内没有接触过乙肝病毒。如果进行了乙肝疫苗接种，再去做乙肝五项检测，正常情况会出现表面抗体阳性，代表疫苗接种成功了，出现了保护性抗体。乙肝五项结果反映了乙肝病毒感染以后不同疾病的状态。乙肝病毒主要传播途径主要是血液传播、性传播、母婴传播，所以如果有血液制品的接触，有异常的性行为，或者是家里有父亲、母亲或祖父母这一代有乙肝病毒的感染，都可能感染上乙肝病毒。
怎样治疗乙肝
治疗乙肝一般可以采用保肝治疗、抗病毒药物来治疗，辅以抗纤维化的治疗。感染乙肝病毒后，病情有不同的表现有轻有重，治疗也就不尽相同，最轻的是乙肝病毒携带者，只有乙肝病毒，甚至病毒的含量都非常的高，肝功能腹部的超声，检查结果都是完全正常的，不能叫做患者，是乙肝病毒的携带状态，是不需治疗的，虽然有病毒感染，并没有肝脏的损伤，只需定期复查就可以。最常见的类型是慢性乙肝患者和第一种情况的区别是肝功能不正常或超声上显示影像有问题，病毒的情况可能是一样的，也可能是大三阳或小三阳，乙肝病毒定量了有的是阳性，有的是阴性，有肝功能不正常患者，乙肝病毒定量是HBV-DNA定量如果要是阳性，就需抗病毒治疗，如有肝功不正常也需保肝治疗。最严重的是乙肝肝硬化，是说长期乙肝病毒感染，肝功能反复的异常，就会逐渐发展成肝硬化，对肝硬化即使是DNA是阴性的，只要表面抗原阳性，就需抗病毒治疗，是不同于普通的慢性乙肝的，所以对于乙肝的治疗，最重要的是选择抗病毒药物合适的抗病毒药物，长期抗病毒治疗，其它的方面要看肝功能是否正常，如果不正常就用保肝药如果有纤维化，辅以抗纤维化的治疗，最根本的是抗病毒治疗。
有乙肝能生小孩吗
有乙肝能生小孩。乙肝对身体影响可控，携带者对身体几乎没有影响，仅需定期随访防止发作。即便是慢性肝炎，也可通过抗病毒治疗达到持续缓解或稳定控制。乙肝不会通过日常接触、拥抱、共餐、接吻传播。对于男女朋友，在密切接触前最好接种乙肝疫苗。不提倡婚前性关系，以免由于乙肝原因，遭对方父母反对而造成对彼此伤害。大多数健康青年具有对乙肝免疫力，感染乙肝病毒后可以很快清除乙肝病毒，部分免疫力缺陷者发展为慢性肝炎，对于是否告知对方病情及何时告知需因人而异。乙肝不会影响配偶身体健康，不会影响后代生长发育，乙肝患者完全可以结婚。但作为乙肝患者的配偶，结婚前有权知道对方身体情况，这也是婚前检查目的之一。夫妻间发生性生活之前，如果对方表面抗体阴性，需接种乙肝疫苗，在没有完成3次疫苗注射前性生活应该用避孕套。作为患者的配偶要有正确观念，日常接触不会传染，无需分餐，避免家庭内歧视。
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乙肝大三阳是什么
如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性就是乙肝大三阳，很多医院把这个三个指标列为乙肝五项检查中的第一项、第三项和第五项，乙肝五项中的135阳性就是大三阳，但是有少数医院乙肝五项指标的排列顺序有变化，不能惯性的去看乙肝五项的135项来误判。当被确诊为乙肝大三阳后，提示体内有乙肝病毒感染；没有经过抗病毒治疗的患者体内乙肝病毒可能处于复制活跃期，此时具有强烈的传染性，这种情况下最好进一步进行乙肝病毒DNA定量检查。如果病毒定量检查数量明显升高，传染性强，需要对患者进行隔离，同时积极抗病毒、保肝治疗。
乙肝病毒传染途径
想要针对乙肝这种疾病来做好相关的预防措施，首先就应该了解其传染途径，这样才能够做好针对性的预防工作。而目前比较常见的乙肝病毒的传染途径主要是血液传播以及医源性传播。除此以外，还有母婴垂直传播以及性传播等，尤其是当人体皮肤存在破损状况的时候，更容易传播。
乙肝怎么传染
乙肝病毒可通过母婴传播，而这类传播又分为垂直传播和水平传播。此外，在进行输血和治疗过程中，如果消毒不当也肯呢个造成HBV传染。同时，性生活、亲密举动也会导致乙肝传染。部分亚热带和热带的吸血昆虫，也有一定传播性。
乙肝疫苗怎么打
乙肝相信很多人在日常生活中都有一定的印象，尽管乙肝是一种很常见的疾病，但是乙肝的危害是不融忽视的，所以接种乙肝疫苗是很有必要的，本文介绍一下人在婴儿，成人以及父母患病情况下的婴儿的不同时期的乙肝疫苗的打法。
影响干扰素治疗慢性乙型肝炎的因素有哪些
治疗前ALT、HBVDNA水平和HBV基因型，是预测疗效的重要因素。有研究结果表明，在聚乙二醇干扰素α-2a治疗过程中，定量检测HBsAg水平或HBeAg水平对治疗应答有较好的预测价值。
