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肩袖损伤是怎么回事

发布时间:2018-06-0166181次浏览

肩袖损伤是一个十分常见的肩关节退行性病变,致残性极高。肩痛最常见的原因是肩袖损伤,占所有肩痛患者的40—60%以上,主要发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),更常见于60岁以上的老年人。

肩袖损伤的表现为:

①肩部的疼痛,尤其是夜间疼痛;

②上肢抬不起来,无力;

③肩关节活动范围变小,被动活动正常。

什么是肩袖?

所谓肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称,肩袖对于肩关节的稳定和功能具有重要作用。

什么情况会引起肩痛?

1、创伤

创伤是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2、血供不足

当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3、肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

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肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤在临床指的是肩部肌肉拉伤,肩部肌肉的拉伤最常见的是肩袖损伤。肩袖是肩部肌肉和韧带组成的肩部,像袖状的结构,能够调整肩关节的活动。对于肩袖损伤,如果没有全部的损伤,大部分是能够自我修复。如果是肩袖的全部损伤、完全损伤,个人修复就比较困难,可以考虑做微创的手术。一般来讲,通过手术能够修复损伤的肩袖。对于大部分不需要手术的患者而言,肩膀筋拉伤的康复需要注意如下两点:第一点就是制动,避免进一步损伤,第二点就是局部可以考虑热敷、理疗,通过这些方式来促进肩袖损伤的恢复。
肩袖手术后多长时间不疼
肩袖损伤的手术是一种微创手术疗法,手术后一般会有轻微的疼痛,伴有局部关节的肿胀,在手术以后一般也会用一些镇痛消炎、消肿的药物辅助治疗。在肿胀消除以后,进行早期的功能康复锻炼。所以,在术后一般可以逐渐在第二天、第三天进行主动或被动的关节活动,要避免长时间的制动。另外,根据手术中,肩袖撕裂和修复的情况,如撕裂大小,还有肩袖质地,随后康复可能会有所不同,通常肩外展支架,应该是在术后去进行适当地佩戴,支具佩戴的时间与肩袖撕裂有关,通常是4-6周以后可以取下肩关节的支架,释放肩关节,进行关节的运动、锻炼,术后恢复主要取决于个体化和特异性的差异。个性化特异性的肩袖损伤,一般病人大约可以在2个月后,自由地使用肩关节。
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2021-07-09

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肩袖撕裂能自愈吗
肩袖撕裂根据患者病情的轻重,有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多为间接暴力或者是劳损所致,按照损伤的程度,也可以分为部分撕裂,完全撕裂等等,对于轻度肩袖撕裂,撕裂长度小于2~3mm的,可以选择保守治疗,通过休息,配合规范的药物治疗,还有正确的物理康复等等,也能够逐渐康复。对于肩袖撕裂比较严重的甚至是完全撕裂的,应该及时的进行手术治疗,临床的多采用微创肩关节镜下肩袖修复,创伤小,恢复快,且疗效比较满意,因此来讲,建议患者肩袖撕裂以后及时到医院骨科就诊,进行规范化的治疗,平时注意休息,加强营养,避免剧烈运动提重物,适当活动,防止肌肉的萎缩。因此来讲,对于肩袖撕裂治疗方法的选择还主要是根据患者的病情进行综合的判断。
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肩峰撞击综合征可通过锻炼自愈吗
撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤和肩周炎是两种不同的疾病,两者的发病年龄、临床表现以及治疗方式都有所不同,由于它们都会引起肩膀的疼痛感,为了避免误诊,应到医院通过X线及核磁共振检查明确病情。
肩袖损伤和肩周炎一样吗
肩袖损伤与肩周炎是完全不同的两种疾病,两者的病因不同,发病年龄也不相同,患病之后的症状表现也有很大区别,其中肩周炎有一定的自限性,后期可明显缓解,而肩袖损伤则可能需要手术治疗。
肩袖损伤的原因是什么
老年人容易出现肩袖损伤,主要是随着年龄增长,肩袖组织出现退行性病变导致;长期从事重体力劳动的人和专业运动员肩部容易出现慢性劳损,也会导致肩袖损伤;另外间接暴力、血运不足也会导致肩袖损伤。
肩袖损伤有哪些分型
肩袖损伤根据损伤程度分为全程撕裂和部分撕裂;根据损伤形态分为星月型、U型、L型、倒L型和其他复杂形态;根据损伤范围分为小损伤、中损伤、大损伤和巨大损伤。
肩袖损伤严重吗
肩袖损伤是否严重与病情轻重有关。肩袖损伤程度较轻,一般不严重;如肩袖损伤时伴随着肩关节疼痛剧烈、关节功能障碍、肌肉萎缩,就比较严重。
肩袖损伤和肩周炎有什么区别
肩袖损伤和肩周炎是完全两种不同的疾病。过去往往把肩袖损伤混杂到了肩周炎里,其实两者完全不同。第一、肩袖损伤往往有一次比较明显的外力损伤,或者牵拉了一下或者有一次挥肩的动作逐渐的出现了症状,而肩周炎是慢慢出现。第二、主要最大的不同在于运动,肩袖损伤早期的病人其实可以活动,不论是主动和被动都是可以运动,而肩周炎的病人外展和后伸是极度受限的,肩袖损伤尤其在被动的时候是完全没有问题的。第三、做核磁很快就可以明确,肩袖损伤的病人可以看到断裂的肌腱,肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的,但是肩袖周围的滑囊或者关节囊周围是一个炎症的反应,可以很明确的区分出来。
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2020-06-03

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肩袖损伤严重吗
肩袖损伤如果出现疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况都是比较严重的往往需要行手术治疗。肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂,按照肩袖撕裂的大小分类:小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显盂肱关节炎、肩肱间隙消失。有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。
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2020-03-17

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肩袖损伤和肩周炎的区别
肩袖损伤一般发生在60岁以上的老人,以肩颈痛和肩关节无力为主要症状。患者的被动活动范围基本正常,超声磁共振检查可有肩袖撕裂的特征性表现。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。患者年龄一般会发生在50岁左右,一般在6至24个月可自愈,但部分不能回到正常功能水平。如果勉强增大活动范围,会引起剧烈锐痛,严重时患肢不能梳头和反手触摸背部,往往会出现夜间因翻身移动肩部而痛醒。X线检查可见肩关节结构正常,可有不同程度的骨质疏松。磁共振检查可见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。建议患者去医院行肩关节磁共振检查,以明确病因。
语音时长 01:33

2020-01-07

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肩袖损伤有哪些症状
肩袖损伤的症状是疼痛,尤其是夜间痛较明显,同时还有肩关节的功能障碍。肩袖是由四块肌肉所组成,有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职,有外展的,譬如冈上肌。有内旋,譬如肩胛下肌。有外旋,比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉,或者肌腱有损伤,相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展的动作。
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2018-09-29

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关节镜治疗肩袖损伤的优缺点
关节镜治疗肩袖损伤具有创伤小、出血少、恢复快、美观等优点。1、创伤小,在肩关节周围在肩关节周围只需开几个不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少,手术出血几乎可以省略不计。3、患者恢复较快。4、恢复较为美观。
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肩袖损伤和肩周炎是一回事吗
肩袖损伤和肩周炎不一样。围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位出现的损伤称为肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还有很多。如从喙突到肱骨叫喙肱肌,肱二头肌,还有整个覆盖肩关节的三角肌等。实际上,肩袖损伤是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。主要是一些特定动作无法完成,比如外展、后伸、内旋等。肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬,无论是被动活动还是主动活动,肩周炎都无法完成。