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胆石症诊治存在五大误区

发布时间:2018-06-0556098次浏览

老百姓都知道,爱吃肉饮酒、比较肥胖、不爱吃早餐容易得胆结石,但不清楚有消化疾病的人、减肥的人、素食主义者、不良生活习惯(吸烟、缺乏锻炼)、工作紧张心理压力大的人也很容易得胆结石中医认为其主要原因是违背人体内的阴阳平衡,导致消化及代谢紊乱而得病。

最近一位胆囊结石病人,结石近2厘米大小,服用猛烈的排石药,结果结石嵌顿在胆囊颈部,引起胆囊肿大、积液,最后引起胆囊穿孔,危及生命。门诊上也经常看到许多人花大钱、下大工夫行溶、排石治疗,但效果并不理想。中医认为,对胆石症不加任何保健和治疗,或者过于执著于溶排石,都失之偏颇。

■胆石症诊治存在五大误区

一、认为是常见病,没啥大不了的

胆石症包含多种情况,发生在胆囊、胆管(肝内、肝外)的结石各不相同,有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症,有的人终身没出大问题,但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔,或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人,要重视疾病,认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状,在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理,防止疾病的加重。

二、无症状的结石不需治疗

有一部分胆石症病人平时没有症状,觉得无需治疗,这种观点是不对的。胆结石的发生,说明人体内部消化系统,尤其是胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大,或伴有胆囊壁的改变,年龄偏大,有肿瘤家族史等均有可能演变为胆囊癌。还有资料证实,胆结石患者结肠癌的发病率较一般人高。因此,胆石症患者进行合理治疗是必要的。

三、盲目轻信部分广告“单方治大病”说法

有些非正规医院,打着“排石、溶石”招牌,不论胆石症具体情况,随便给病人进行治疗,以获取经济利益,而一些患者又因缺乏医学常识,相信一两次就能治好病,受骗上当,花了许多钱,病没有任何起色。胆石症的治疗,要根据具体情况而定,有些可以用药物疗法,有些应采取手术治疗,前提是应经过正规医院的医生来决定。

 四、胆石症患者要彻底告别油荤

一般人都知道,胆石症的发生与饮食有关,吃油荤食物可能引起发作,因此有的患者一点儿油荤的食物也不敢吃,时间长了出现营养不良等情况。实际上这种观点是不完全正确的。吃过量的高脂肪、高胆固醇类食物易发生胆石症和胆囊炎,尤其在发病时更不能食用,但平时可以选择一些植物性蛋白质或脂肪含量较低的肉类食品,如里脊肉、鸡胸脯肉等,还可选服低脂或脱脂牛奶等,维持正常的生理需求。

 五、轻易手术,盲目碎石

一些患者认为得了胆石症,干脆手术治疗一下就好了,其实不然。对于单纯的胆囊结石及胆囊炎,手术治疗一般可以达到治愈的作用。而对于胆管结石尤其是肝内胆管结石,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,不到必须,一般尽可能采取非手术治疗。

所以做不做手术要依病情区别对待。还有些病人考虑进行碎石治疗,其实这种方法用在胆石症本身就不是很恰当,如胆囊结石,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的问题,而对胆囊炎症造成的囊壁病变没有任何作用。对于肝内胆管结石,振波碎石对肝组织还有损伤,胆石症的碎石治疗目前很少有人应用。

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胆石症平时没症状需要治疗吗
胆石症在没有任何症状情况下是不需要特殊处理的。胆囊结石在胆囊中如果没有引起急性或慢性的炎症,可以通过控制饮食方式和生活方式,通过规律的活动,注意休息的方式降低发生胆囊炎的风险。这样胆囊结石就在胆囊里面待着,我们也不需要任何的药物或手术的处理,但是当胆囊结石引发了胆囊炎,甚至引发了胆管炎,黄疸,急性胰腺炎,需要进行积极的处理,包括药物甚至手术方面的治疗。
如何预防胆石症
胆石症的预防包括以下几方面:第一方面,尽量不要吃得过饱,或者是减少一些高胆固醇、高油腻的食物摄入,尽量不要吃一些油炸食品,包括一些麻辣烫、烧烤、肥肉、蛋黄、蟹黄、动物内脏等,减少这些食物的摄入,就能够有效的减少胆汁的一些成分,减少胆结石的形成能够有效的预防胆石症。第二方面,要想预防胆石症的发生,每年就要进行对肝脏和胆道系统进行一个CT或者是彩超检查,便于早期发现及时及时的采取干预治疗措施。第三个方面的预防是要正常每天进行三餐饮食,坚决杜绝不进食早餐,这样很容易导致胆结石的发生。因此对于预防胆石症,一定要从生活起居、饮食习惯以及健康体检等多方面着手来预防。
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2021-04-15

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胆石症的危害有哪些
胆石症在出现之后必须要积极接受治疗,因为所产生的危害有很多,会出现化脓性肝内胆管炎,也会出现肝脓肿或者是胆道出血以及胆管癌等等。
胆石症患者出现胆绞痛怎么办
胆石症也会有着一系列症状,一旦出现胆绞痛之后就应该选择镇痛药物,选择利胆药物,也应该选择中药治疗,又或者是选择手术治疗的方法。
胆石症手术后可以根治吗
胆石症的手术是否根治要看胆石症是到底是什么情况。如果只是胆囊结石,一般做完胆囊结石的手术以后,就没什么特别的问题了,如果胆石症不只是胆囊结石,还包括胆管的结石,我们在做完胆囊的手术,同时把胆管的结石手术取出来以后,病人术后还有可能会长胆管结石,这是因为胆管结石,它的这种形成原理是有两个可能性:一个有可能结石是来源于胆囊,这个结石是从胆囊里形成然后经由胆囊管掉落到胆总管里,这时把胆囊切掉以后,胆管里的石头以后可能也就不会再长。有一部分病人胆管本身是有炎症的,有胆管炎可能会合并有感染,而感染进一步发作就有可能会形成结石。如果是因为胆管本身有炎症形成了胆总管结石或者是肝内胆管结石,那是很难根治的,即使在手术把这个结石取掉,术后由于炎症的胆管还存在,结石还是很容易会复发的,所以说胆石症这个病它包含的范围是比较广泛的,不单是指胆囊结石,还包括胆管结石,而这个胆管结石既有肝外胆管结石又有肝内胆管结石,而肝外胆管结石的治疗要比肝内胆管结石要简单一些。
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2020-03-16

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胆石症手术复发都有什么
胆石症手术以后出现复发,主要还是因为他胆管本身有炎症,我们说胆石症其实它指的胆道系统的结石,而胆道系统不单纯是指胆囊,我们胆道系统从肝内一直到肝外分成这么几个部分,它包括肝内胆管、胆肝外胆管以及胆囊,通常咱们理解的胆石症只是指胆囊结石,但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石,如果是单纯胆囊结石的话,做完手术把胆囊切除以后,基本上就不会再复发,复发的概率就比较小。如果是肝内胆管结石的话,一般的话病人就是会有肝内胆管的一个炎症,而炎症的场所就是它结石复发的一个好发的一个场所,对于这种肝内弥漫性的胆管结石是很难去根治的,即使把结石全部取净,当然全部取净本身也很难,即使把结石全部取净,由于它炎症胆管的这种存在,术后可能很快结石就会复发。所以说胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变,如果胆道合并有炎症反应,他就容易感染,在感染的基础上就容易形成结石。如果说我们想胆石症,如果单纯指的是胆囊结石复发的概率很低,如果是肝内胆管结石它的复发的概率是非常高的。
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2020-03-16

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胆石症的病因有什么
胆石症主要是它包含了两种疾病:一种就是胆囊结石,一种是胆管结石。胆囊结石的形成原因很复杂,不是单一的因素造成的,这个主要是跟个人的体质有关系,主要是两方面:一方面就是胆囊的收缩功能,对于这种胆囊收缩功能不好的病人,胆汁排泄经常会出现问题,胆囊内容易出现胆汁淤积,造成胆囊结石的形成;另外一个就是胆汁里的成分,有一些胆汁酸含量过高或者胆固醇含量过高,也容易在胆囊里聚集形成结石,这是胆囊结石。而胆管结石它的形成机理跟胆囊结石有很大的差异,胆管结石主要是因为胆管炎症导致感染,在感染的基础上形成了一个结石,所以说胆管结石的形成原理跟胆囊结石是有很大的这种区别的,但是无论是对于胆囊结石还是胆管结石一旦诊断以后,如果手术引起相应的症状都要尽早的去处理,尤其是胆管结石,它可能会引起严重的这种胆管炎的这种反应,而对于单一的这种胆囊结石来说,如果病人年轻没有任何症状,评估胆囊功能也还好的话,那可以先保守观察,但是我们不太推荐做保胆取石的手术,因为把结石取掉保留胆囊,结石以后很容易再复发。
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2020-03-16

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胆石症有什么症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病,根据流行病学调查资料显示,我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十,其中胆囊结石还会合并有胆管结石,而胆囊结石又容易诱发胆绞痛和急性胆囊炎。因此,胆结石的症状是根据其发病时间相应的病情发展程度,以及是否合并有其它合并症,而表现出不同的症状。有接近一半左右的胆囊结石,可以没有任何的症状,我们称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管会引起胆绞痛,如果继发细菌感染称为急性胆囊炎。这个时候的症状主要是以右上腹阵发性剧烈绞痛,同时合并有右侧肩背放射性疼痛为特点,可以合并有恶心呕吐。如果合并细菌感染会出现寒战发热;如果出现了肝功能异常,会出现转氨酶的升高,黄疸。如果结石经由胆囊管掉入到胆总管,引起胆道梗阻,会出现更明显的黄疸,寒战,发热,腹痛,进一步地加重;如果合并有急性胰腺炎也会出现有胰腺炎的一些相关症状。胆结石如果合并慢性胆囊炎,容易和胃肠道疾病相混淆,而只表现为上腹胀,消化不良,打嗝,嗳气,反胃,那么这种情况我们就需要和一些其它的疾病来进行鉴别。
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2020-02-21

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胆石症有哪些症状
胆石症是最常见的胆道系统良性疾病,根据流行病学调查资料显示我国正常人群胆囊结石的发病率在百分之八到百分之十。胆结石的症状是根据其发病时间、病情发展程度以及是否合并其它合并症而表现出不同的症状。接近一半的胆石症患者是没有任何症状的,称之为无症状或静止性胆结石。胆囊结石堵塞胆囊管引起胆绞痛,如果继发细菌感染,成为急性胆囊炎,症状为右上腹阵发性剧烈绞痛,合并有右侧肩背放射性疼痛,可以合并有恶心呕吐:①合并细菌感染会出现寒战发热;②若结石掉入到胆总管,引起胆道梗阻,会出现明显的黄疸、寒战、发热、腹痛;③合并慢性胆囊炎,则容易和胃肠道疾病混淆,表现为上腹胀、消化不良、打嗝,嗳气,反胃。
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胆石症是胆结石吗
胆结石是胆石症的一种。发病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常见的胆道系统良性疾病。胆石症主要由于肝内外胆道系统、胆汁的成分比例发生异常或者是胆道出现了梗阻、炎症,而使胆汁流通不畅。胆汁内包括胆固醇、胆色素、结晶而形成的结石,胆结石或者胆石症它是伴随着结石形成的不同部位,是否合并了有胆道的梗阻,是否合并了有细菌感染或者是某些其它的并发症而引起相应不同的症状。胆石症包括了胆囊结石、肝内外胆管结石。胆结石有一半左右的人,可以没有任何症状,称为无症状或静止性的胆结石。而肝内外胆管结石的临床特点和胆囊结石不太一样,需要通过影像学来判断结石具体的位置、数量、大小。
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胆石症手术后能根治吗
胆石症手术后能否根治,要具体情况具体分析。胆石症的手术分为两种情况:一种情况,如果只是胆囊结石,一般做完胆囊结石的手术以后,就没有什么特别的问题。另一种情况是,如果不只是胆囊结石,还包括胆管的结石,在做完胆囊的手术,同时把胆管的结石手术取出来以后,术后还有可能会长胆管结石。因为胆管结石形成原理有两个可能性:一、有可能结石是来源于胆囊;二、胆管本身是有炎症,可能会合并有感染,而感染进一步发作就有可能会形成结石,那很难根治。
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胆石症手术复发都有哪些
胆石症手术复发会有肝内胆管有炎症。通常理解的胆石症只是指胆囊结石,但实际上胆石症包含的范围不止胆囊结石,胆石症手术以后出现复发,如单纯胆囊结石,做完手术把胆囊切除以后,基本上就不会再复发,复发的概率就比较小。如肝内胆管结石,一般是会有肝内胆管的炎症,而炎症的场所就是结石复发的好发的场所,由于炎症胆管的存在,术后可能很快结石就会复发,胆石症的复发的主要因素,还是看胆道是不是有炎症性的病变。所以单纯的胆囊结石复发的概率很低,但肝内胆管结石的复发的概率是非常高的。
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