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降胆固醇药物有哪些

发布时间:2018-06-0556527次浏览

目前我国临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂,我国研发的以洛伐他汀为主要活性成分的血脂康的临床应用亦很广泛。

在上述各类药物中,他汀类药物具有最充分的随机化临床研究证据,是可以显著改善患者预后的调脂药物。贝特类与烟酸类药物一直广泛应用于临床。这两类药物不仅能显著降低TG、升高HDL-C水平,还可中等程度的降低LDL-C水平。

然而近年来先后结束的数项随机化临床研究发现,贝特类与烟酸类药物虽可对血脂谱产生有益影响,却未能显著减少受试者主要心血管终点事件与全因死亡率。因此,不推荐首选这两类药物用于血脂异常药物干预,除非患者TG严重升高或患者不能耐受他汀治疗。

当患者经过强化生活方式干预以及他汀类药物充分治疗后TG仍不达标时(>2.3 mmol/L),可考虑在他汀治疗基础上加用非诺贝特或烟酸缓释剂。

患者不能耐受他汀治疗时怎么办?

临床上,少数患者可能不能耐受常规剂量的他汀治疗,此时可考虑以下措施:

(1)更换另一种他汀;

(2)减少他汀剂量或改为隔日一次用药;

(3)换用其他种类替代药物(如依折麦布);

(4)单独或联合使用贝特类或烟酸缓释剂;

(5)进一步强化生活方式治疗。若患者需使用但不能耐受大剂量他汀治疗,可用中小剂量他汀联合依折麦布。

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胆固醇高可以吃黄豆吗
胆固醇高患者可以适量吃黄豆,不能吃过多黄豆,以免引起腹胀、消化不良。黄豆中含有维生素B1、胡萝卜素、烟酸、蛋白质、胆碱、核黄素,以及磷、钙、铁等矿物质,胆固醇高的患者适量吃黄豆可以为身体补充营养物质。但患者不宜吃过多黄豆,因为黄豆进入胃肠道内被消化时容易产气,可能会引起腹胀。另外摄入黄豆过多会导致蛋白质在肠胃系统中滞留时间过长,会造成肠胃系统负担引起消化不良。胆固醇高的患者适量吃黄豆可以补充人体所需的营养,但是不能吃过多黄豆,以免过量摄入黄豆引起机体不适。胆固醇高人群饮食建议以低盐、低脂为主,适量食用新鲜的蔬菜、水果等,比如青菜、白菜、橙子、火龙果等,不宜吃炸鸡、汉堡等脂肪含量高的食物。
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降胆固醇的最佳方法有哪些
胆固醇高对身体危害很大,可以采取一些措施进行调理,降低胆固醇浓度,防止动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等危险性疾病发生。第一,合理地控制饮食,胆固醇升高和饮食结构不科学非常有关系,建议坚持低脂、低盐饮食,不要吃高脂肪、高胆固醇类的食物,如各种鱼、虾、蟹等海鲜类的食物;各种蛋类特别是鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋蛋黄,胆固醇含量还是比较高的,尽量少吃或者不吃。胆固醇轻度升高的人群,采取食疗的方法降低胆固醇浓度是比较奏效的,平时可以多吃香菇、木耳、绿叶的蔬菜、新鲜的水果等,有利于降低胆固醇。还需要养成良好的饮食习惯,一次三餐要规律,避免暴饮暴食,尽量不要喝酒。不要喝咖啡、碳酸饮料等。一些高糖分的食物,如奶油、各种果脯、糖果等尽量不要吃,因为糖分摄入过多后也会经过肝脏转化为脂肪,不利于胆固醇的控制。第二,使用药物降低胆固醇,可以使用一些中成药物,如血脂康胶囊,也可以使用他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降胆固醇的效果还是比较肯定的。他汀类药物建议每天晚上使用一次,具体的剂量需要根据胆固醇的检查情况,在医生指导下来确定。一些降血脂的药物,如烟酸类、阿昔莫司等药物也可以用来治疗,对于降低胆固醇也有作用。第三,降低体重和腹围,有助于降低胆固醇。特别是后天因素造成的高胆固醇血症人群,通过控制饮食,坚持长期的体育锻炼,能够达到一定的治疗效果。
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总胆固醇多少需要吃药
总胆固醇升高以后,如果大于正常值以上,基本上都是需要吃药的。大家都知道,其实对于不同的人群,胆固醇的升高,吃药的指标是不完全一样的。比如对于有冠心病高危因素的人群,胆固醇升高以后,即使在正常范围,有的病人也需要吃药。比如冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化或者是糖尿病的病人,胆固醇大于4.5mmol/L以上就需要积极地控制处理。低密度脂蛋白胆固醇LDLC大于2.6mmol/L以上,则需要治疗。而对于健康人群,一般来说,指的是20岁的年轻人,如果没有其他的危险因素以外,一般来说胆固醇是大于5.7mmol/L以上,就需要及时地到医院去就诊检查了。如果对于已经发生过冠心病或脑梗塞,男性大于50岁,女性更年期以后,就是绝经以后的病人,一般来说胆固醇需要降的要低一些,这样才能避免动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的主要原因。因此,大家一定要及时地到医院去就诊、治疗,根据不同的危险因素,降脂的治疗。实际上起始的条件和起始的,水平是不完全一样的。就以低密度脂蛋白胆固醇为例,LDLC如果发生过心脑疾病,就说心脑血管疾病、心梗、脑梗以后,就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有发的心梗,可能需要控制在1.4mmol/L以下。
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降血脂降胆固醇的药
胆固醇高可用他汀类药物降胆固醇,还可联合胆固醇吸收抑制剂;如不能用他汀类药物,可用胆汁酸螯合剂类药物降胆固醇;甘油三酯高时可用贝特类药物;高密度脂蛋白低时,可用升高高密度脂蛋白的药物调理。
胆固醇高的危害
临床上流行一句话,“没有胆固醇,就没有冠心病,没有胆固醇就没有脑卒中”。其主要原因就是胆固醇升高会引起动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化可以造成血管管腔的狭窄甚至闭塞,造成相应的组织器官缺血缺氧,而影响其功能。在中国近几年来,越来越多出现脑血管疾病和心血管疾病,发病率和死亡率都是逐渐升高,病因是中国的生活条件好了,大家饮食习惯改变了,高盐、高脂、大鱼大肉,身体的低密度脂蛋白胆固醇升高,升高的后果就是损伤血管,在血管内部引起狭窄或者是闭塞,血管如同家里面的水管一样,用久了以后,里面会有一点污垢,即粥样硬化的斑块沉着在冠状动脉或者脑血管的内膜上面。如果沉积程度比较多,逐渐加重,就引起狭窄或者闭塞。比如脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌梗死等等,都是由于动脉粥样硬化斑块形成导致的。而这些疾病始发因素,因为长期的高血脂、高盐,所以它的危害主要是对血管的病变影响。
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怎样降低胆固醇
降低胆固醇的方法是减少饮食含胆固醇较高的食物,同时用他汀类的降脂药。如果与遗传有关,药物可以降低胆固醇,最常用的是他汀类的药物,用量最好最大耐受量,降胆固醇效果较好,还可以预防心脑血管疾病。如果存在高胆固醇血症,饮食上不建议进食更多的含胆固醇较高的食物以及油腻食物,例如带壳的海产品、牛羊肉、动物内脏等等,特别是动物的脑部。还有一部分高胆固醇血症的病人与其激素水平有关,如女同志停经以后就会出现高胆固醇血症,难以通过饮食解决,要补充雌激素,提高激素水平,同时用他汀类的降脂药。
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胆固醇高的危害有哪些
胆固醇是血脂的一种,其他的血脂还包括:甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。胆固醇高一般叫高脂血症,这种危害这在临床上是最为常见的,叫这种代谢综合征。它的危害首先是对对总血管的危害,可能导致动脉血管粥样硬化,暴饮暴食高脂饮食体型偏胖者为高危人群,可能合并有冠心病;对肝脏的危害:引起脂肪肝,进而造成肝脏脂肪代谢异常;对胆囊的危害:影响胆汁分泌,引起胆固醇结晶在胆囊里面形成,胆囊胆固醇沉着进而形成结石,甚至引起急性胆囊炎、胆管炎等;引起其他高代谢血症,如高血糖、高血压等。
降胆固醇最快的中药
胆固醇过高对人体有很大危害,患者除了在生活中通过饮食、运动等控制胆固醇之外,还可以通过中药降低胆固醇。灵芝、黄精、泽泻、当归、何首乌以及山楂等,都有降低胆固醇的效果,可在医生的指导下服用。
胆固醇高吃什么药好
胆固醇高可以服用的药物是阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,这些药物掌握正确的使用方法是可以降低胆固醇的。当然胆固醇高的人群也可以多吃一些降低胆固醇的食物如香菇,玉米,冬瓜等都是不错的,而且平时多吃这些食物也可以预防胆固醇高发生。
胆固醇高的原因及症状
在现实生活当中,很多人都存在着胆固醇高的情况,导致胆固醇高的原因主要就是抽烟喝酒,不良的饮食习惯以及缺乏运动。胆固醇高的症状有很多,比如肤色发黄和皮肤松弛,再就是小腿抽筋以及局部有疼痛感。
胆固醇高的危害有哪些
胆固醇过高就会让人体出现心血管方面的疾病,还有可能会造成动脉粥样硬化或者是脑血栓等问题,胆固醇过高还有可能会导致骨质疏松症,甚至会造成牙周炎,心脏方面的疾病等等。一定要尽快的到医院里面去接受治疗,还应该要控制好自己的饮食。