睡觉的时候如果出现心脏难受，可以考虑以下几种情况：首先，如果冠心病的患者出现心脏供血不足，就会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，心功能不全甚至心力衰竭的患者，在睡觉的时候就会引起回心血量过多，这个时候也会引起心脏难受。不仅如此，心律失常的患者也会出现心脏难受，心律失常主要就会表现为阵发性的心悸、心慌、胸闷，而常见的心律失常包括心动过速、心动过缓、心律不齐、频发或者偶发的早搏，而这些情况都会引起睡觉的时候心脏难受。除此之外，如果过度劳累或者长期熬夜也会引起心脏难受的情况。如果没有休息好，在睡觉的时候也会导致心脏难受的情况，尤其是通宵熬夜、长期熬夜。在睡觉的过程中，由于熬夜的时间比较长，也会诱发相关的症状。如果是心肌供血不足导致的睡觉期间心脏难受，就要第一时间到冠心病门诊就诊，必要时进行冠状动脉CT扫描，或者进行心脏造影检查，明确相关的诊断。如果是心功能不全，甚至心力衰竭引起的睡觉的时候心脏难受，就要进行超声心动图检查。因为超声心动图可以评估心脏收缩时候的功能，就可以有效的评估射血分数，来评估是否有心功能不全甚至心力衰竭的情况。如果存在有各种心律失常的发作,就要进行24小时动态心电图检查，评估患者是否存在心律失常的情况。

正常情况下，跑步运动后心脏会比平时加快，血压会有所升高，但是不会出现心脏剧烈疼痛的情况。所以在跑步运动后心脏出现剧烈疼痛感，如果休息之后有所缓解，不建议再进行运动。这时需要到医院进行心电图等检查，明确跑步后心脏疼痛的原因。在临床中如果出现跑步后心脏疼痛，首先就要怀疑是否有冠心病的情况。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血、供氧的最重要的血管冠状动脉受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至会造成闭塞的病变。当冠心病患者在跑步的时候，心肌耗氧会显著的增加，但是由于冠状动脉存在有严重病变，供血、供氧不能及时和充分的供应上，就会导致心肌供血不足，这时就会诱发心绞痛的发作。所以跑步后出现心脏剧烈的疼痛，很有可能是冠心病患者出现了心绞痛，这时就要第一时间到医院就诊，必要时进行心电图检查或者进行冠状动脉造影检查，明确相关的诊断。如果存在有冠心病的情况，就要进行冠状动脉的介入治疗，手术干预。除此之外，如果出现主动脉夹层，也是十分危重的疾病。运动就可以诱发心脏或者心前区周围剧烈的疼痛，这时就要第一时间到急诊科就诊。因为主动脉夹层也是非常危重的疾病，也可以瞬间威胁到患者的生命，所以如果出现跑步后剧烈疼痛，就要第一时间到医院就诊，除外是否有病理性因素导致的相关症状。

左侧颈动脉斑块形成是由于不健康的饮食、不适当的作息，或者由于高血压、高脂血症、糖尿病等病理因素造成了左侧颈动脉的内皮受损，而后由于炎性细胞的侵入，脂类物质的沉积就会导致左侧颈动脉出现动脉粥样硬化。随着时间的延长，颈动脉的内膜下，动脉粥样硬化的隆起就会导致脂类的沉积加重，而脂类沉积不断的加重，就会引起斑块的形成。通常情况下，颈动脉斑块都是动脉粥样硬化的典型表现，好发于颈动脉等大血管的部位，而斑块的主要成分就是脂类，在颈动脉的内皮下局限在某一部分，大小不一，也可以是单发，也可能是多发。如果出现了颈动脉斑块的情况，就要第一时间到医院就诊，评估血糖、血压、血脂，如果出现高血压的情况，就要很好的控制血压。在医生的指导下，口服安全有效的降压药物。如果出现高脂血症的情况，也要在医生的指导下口服降脂药物，如他汀类药物。临床常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。而糖尿病的患者也容易导致颈动脉出现动脉粥样硬化，这时就需要在内分泌科医生的指导下，积极的降糖治疗，也可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展。在日常生活当中，要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，要倡导低盐、低脂的饮食，如果有抽烟的人，要马上戒烟。

阿司匹林不是抗凝药，是一种抗血小板的药物，与抗凝药物的作用机制不同。阿司匹林能够和环加氧酶活性部分丝氨酸，发生不可逆的乙酰化反应，使酶失去活性，抑制花生四烯酸代谢，能够使血小板功能抑制，抑制血小板聚集，减少血液凝固。抗凝药物的药理机制，主要是通过影响凝血过程中的某些凝血因子，来阻止凝血过程，在体内、体外均有强大的抗凝作用。阿司匹林可以用于预防一过性脑缺血发作、心梗、心房颤动等疾病。抗凝的药物可以用于血栓栓塞性疾病治疗，防止血栓形成或者扩大。

心血管破裂的严重程度跟破裂血管的位置以及直径有密切的关系，如果损伤部位距离心脏比较远，伤口较小，出血较缓慢，甚至是毛细血管，只要及时治疗并不会造成严重后果。但如果破裂的位置靠近心脏，尤其是外伤导致，如暴力撞击、子弹穿孔，在血液快速流出的过程中，如果不及时处理会导致失血性休克，严重情况下会危及患者的生命。尤其是患者出现剧烈疼痛、血压急剧下降、意识模糊、呼吸困难等症状时，可能是心脏冠状动脉附近的血管破裂，建议患者及时进行心包穿刺引流。如果延迟治疗，很可能挽回不了生命。