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面肌痉挛诊断鉴别

发布时间:2020-11-2060055次浏览

面部痉挛是我们日常生活中比较常见的一个问题,其发作起来对于我们的生活还是有着不小的影响的,那么对于这样一个疾病,治疗是必须的。对于面部痉挛,我们首先来了解其诊断鉴别。

临床上应与下列疾病相鉴别:

1.面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。

3.面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干,颅神经的良性病变所致。

4.习惯性痉挛 为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。

5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

以上便是关于面部痉挛的诊断鉴别的介绍了,希望可以为大家带来一定的帮助,让大家在以后的生活中,远离这个麻烦的问题,健健康康生活一生。

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面肌痉挛和面瘫是一样的吗
面肌痉挛与面瘫是不同的,虽然这两者都是面部神经出现问题导致的,但是引起的原因不同,症状不同以及治疗方式也是不同的。面肌痉挛一般是因为着凉或者过于劳累所引起,另外,患者的脑干部位受到异位小血管压迫也会出现面肌痉挛症状。患者的口角、眼睑甚至整个脸部都会出现抽搐症状。面瘫则是因为面部神经功能障碍引起的,不会出现面部肌肉以及眼睑还有口角抽搐的情况。面肌痉挛一般采用药物或者手术的方式治疗,但是手术会有一定的风险,如果治疗不当,有可能会导致面瘫。面瘫则采用营养神经的药物来治疗,也可以使用针刺或者高压氧方式治疗。
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继发性面肌痉挛怎么诊断
继发性的面肌痉挛通常会有一些其他的伴随症状,所以与原发性面肌痉挛是很容易进行区分的。面肌痉挛可以分为原发性面肌痉挛以及继发性面肌痉挛两类,原发性面肌痉挛通常是由于面部神经受到血管压迫所引起的,而继发性的面肌痉挛则通常是由于一些其他疾病所导致的,例如脑部肿瘤、囊肿或者炎症等一些疾病。这类的患者面肌痉挛通常只是其中之一的症状,很可能会伴有一些其他的明显临床表现,这种情况则可以通过进一步检查来进行分析和判断。如果患者为原发性面肌痉挛,通常只会出现面肌痉挛这一单纯症状,所以发生面积痉挛之后,如果同时伴有一些其他临床症状,可以基本判断为继发性的面肌痉挛。
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2021-01-26

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面肌痉挛是传染病吗
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面肌痉挛好发年龄
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面肌痉挛手术疗法
专家表示在我们现实生活当中治疗面肌痉挛疾病的方法有很多种,假如面肌痉挛比较严重的话是需要进行手术治疗的,但是在手术治疗的过程当中有很多注意事项需要患者加强注意,为了帮助大家更加正确地进行手术,我们下面来了解面肌痉挛手术疗法。
面肌痉挛能跑步吗
在平常,人们对面部痉挛的发生缺乏准确的识别能力,即便觉察自己产生不适症,也经常不当回事,认为过段时间就会自行缓解,其实,面部痉挛的病情延误造成的后果是极其严重的,那么,面肌痉挛能跑步吗?我们一去来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛可以做瑜伽吗
现在的人越来越喜欢在自己休息的时候锻炼下,这样不仅能让自己放松下上班的压力,同时对于身体健康也是有着很大的帮助的,但是大家都知道不论是做什么运动都是有些人是不适合的,可能是因为体质或者是因为身体出现疾病不能锻炼,而对于瑜伽这个运动也是有这些需要注意得,那么,面肌痉挛可以做瑜伽吗?
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查,排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验,给患者一定的刺激,诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难,医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断,当面观察患者有没有面肌痉挛症状,如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施,面肌痉挛经过治疗,比较容易控制,面肌痉挛没有更多的后遗症,也没有合并症,治疗效果不错。
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2019-12-20

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面肌痉挛术后预后怎么样
面肌痉挛预后的判断取决于病情,以及术后的治疗效果。一般情况下,面肌痉挛术后的预后还是非常好的,90%以上可以达到理想的效果。也有个别的情况有个体差异,效果不是很好,还可以再继续进行治疗,达到理想的目的。面肌痉挛是专业性很强的一个疾病。经过专业医师确诊之后,采取各种各样的治疗措施。手术治疗就是很好的治疗办法,手术包括面肌的神经血管的分离术,桥小脑角的治疗的手术等,方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和它的发病情况来判断,一般情况下效果还是比较好的,达到临床上痊愈的目的。面肌痉挛的术后总的预后还是比较好,可以达到很好的效果,仅有少数个别的个体差异的患者不是很理想,但是后续的治疗还是有效的。
面肌痉挛手术可以治好吗
面肌痉挛的手术绝大多数都能治好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率,当然与医生经验有关,我们医院能达到98%,我们医院的陈国强教授,他做面肌痉挛做了很多,他就能达到98%,疾病发作还很少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常非常好的一个病种,也是我们医院的一个特色。应该说,面肌痉挛能治好,而且治的效果非常好,大多数情况下,不能100%,大概98%能够达到治愈。
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面肌痉挛的治疗方法
面肌痉挛,目前比较认可的有两种治疗方法:第一,局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式,其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限。一般情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,或者是身体情况不好,不能接受手术,此时可以考虑用肉毒素治疗。第二,面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小,手术非常安全。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉,抽搐的轻重、程度不等,多为阵发性、快速的、不规律的抽搐,初起时程度较轻,持续几秒钟,但之后逐渐延长,可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短,严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
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2018-09-29

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怎么检查得了面肌痉挛
检查是否得了面肌痉挛可以根据面肌痉挛的症状进行判断。建议到医院进行检查,由医生判断是否得了面肌痉挛。面肌痉挛的典型症状包括:一,频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔会出现双侧眨眼。二,眼睛持续跳。当面神经受到血管压迫刺激,会引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三,面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四,神经异常冲动。引起口角频繁抽动或歪斜。五,其他症状。部分患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋或面部无力等。需要与面肌痉挛鉴别的疾病包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征主要的表现是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。面瘫是指面神经的瘫痪,主要由于面神经炎或是中枢神经系统病变,引起面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
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面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。
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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。