心绞痛的病因主要包括有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄增加等危险因素共同作用,导致冠状动脉形成了粥样硬化的斑块,斑块引起冠状动脉的狭窄，心肌血流灌注的减少以及心肌缺血，就导致了心绞痛的发生。心绞痛还有一些诱发因素，比如运动因素，比方说剧烈的运动或者是重体力劳动，导致心肌的需氧需血量的增加，而冠脉狭窄导致不能满足心肌的需求的增加，所以就会出现心肌缺血，缺氧的表现，就会导致心绞痛。第二是一些生理的因素。比如说精神压力的增大、低温等因素，都会导致诱发心绞痛。还有就是一些疾病，比方说贫血、甲亢，都是会导致心机需血供氧的减少会诱发心绞痛。

心绞痛是冠心病的一种，冠心病指是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病一旦出现胸痛症状，称之为心绞痛。心绞痛实际上是由于冠状动脉狭窄，导致心脏暂时缺血缺氧出现一系列症状，这种缺血缺氧是可逆的。如果引起心绞痛因素去除后，或者经休息，或者含服硝酸甘油后就可以缓解，临床上可以出现心前区疼痛、闷胀、憋喘均可归于心绞痛症状。心绞痛诱因，包括劳累、精神紧张、发烧、贫血均会引起心率加快，诱发心绞痛发作。心绞痛不仅在心脏周围区域、上腹部、颈部以下、肩膀、后背出现相关症状，均可能是心绞痛。心绞痛患者多为体验过疼痛，首发症状患者可能会有濒死感，伴有心慌、乏力、气短、头晕严重者可出汗，心绞痛5到15分钟可自行缓解，可在相同因素下反复发作，每次发作病因相同称之为稳定性心绞痛。发作越频繁，症状持续时间越长，症状越重称为不稳定心绞痛。假如病情逐渐加重，有可能会进展成为心肌梗死。

冠心病、心肌缺血和心绞痛三者即有区别又有联系。一、区别：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。心肌缺血是一种病理状态，是指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血。心绞痛是一个现象与症状，反映的是由于心肌缺血导致的症状。二、联系：心肌缺血通常是冠心病的一个表现，而心绞痛则是心肌缺血的一个表现，心肌缺血有时并没有症状，但有时会表现为心绞痛。

心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后，或者患者的左胸即心前区的部位，患者表现为胸疼或者胸闷。有的症状会持续时间偏长，长则持续时间十五到二十分钟，短则持续时间十五到三十秒。除患者胸闷或胸疼典型症状之外，患者还可以会出现其它的症状，比如下颌疼，即患者的牙痛。此外，还有一部分患者会出现咽部的紧缩感，就像掐着嗓子一样，甚至有些患者会觉得咽部的烧灼感，这也是心绞痛的症状。除此之外，有的病人可能会出现放射痛，比如患者左肩甚至后背部的疼痛，左小拇指的麻木感或疼痛感。在稳定心绞痛时候往往是由于患者劳力诱发，而不稳定心绞痛，患者即使在静息状态下也可能会出现这种胸痛，它的原因可能由于患者斑块不稳定，血栓形成，导致患者的冠状动脉狭窄，短时间内的加重造成的这种症状出现。

心绞痛根据情况可以服用服硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI类、钙离子拮抗剂等。当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者基本治疗。在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：一、硝酸酯类药物：扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；二、β受体阻滞剂：在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，能够降低心率，降低心肌的耗氧量；三、ACEI类、钙离子拮抗剂药：因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂；动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；四、心绞痛一旦诊断后，要给予抗凝、抗血小板治疗。尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病时，可以阿司匹林治疗，或使用抗凝的口服抗菌药剂；五、如果合并心律失常，还要给予抗心律失常治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同心律失常时，要给予不同抗心律失常药物。