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胃肠道间质瘤分期

发布时间:2018-08-0662896次浏览

对于胃肠道间质瘤很多人都不大了解,其实这个疾病要抓紧治疗才行,否则会导致更严重的并发症,这样就很难再进行治疗,下面我们一起了解下胃肠道间质瘤的分期吧!

胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小,还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上,核分裂>5个每50高倍视野,属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系,通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大关系,如果手术当中肿瘤破溃了,很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的,像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后,可以不做化疗。

无特异性临床表现,病程可短至数天长至20年,恶性GIST病程较短,多在数月以内,良性或早期者无症状。GIST的主要症状依赖于肿瘤的大小和位置,通常无特异性。胃肠道出血是最常见症状。贲门部GIST吞咽不适、吞咽困难症状也很常见。部分病人因溃疡穿孔就诊,可增加腹腔种植和局部复发的风险。常见症状有腹痛、包块及消化道出血及胃肠道梗阻等。腹腔播散可出现腹水,恶性GIST可有体重减轻、发热等症状。

胃肠道间质瘤预防只要在平常生活中做好以下几点,就可以起到预防肿瘤的作用。

加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

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胃肠间质瘤是什么病
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。有学者在1983年首次提出了胃肠道间质肿瘤这个概念,GIST与胃肠道肌间神经丛周围的Cajal间质细胞细胞相似,均有c-kit基因、CD117、CD34表达阳性。
胃间质瘤的术后注意事项有哪些
胃间质瘤的术后注意事项有注意休息、饮食调理、伤口护理等。具体分析如下:
胃间质瘤的靶向药有哪些
胃间质瘤的靶向药有,甲磺酸伊马替尼,主要能够抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞死亡,苹果酸舒尼替尼,用于治疗病情进展后,或不能耐受伊马替尼者,瑞格菲尼,应用于舒马替尼和舒尼替尼治疗病情进展后。在后期还可以考虑使用索拉非尼,达沙替尼以及帕唑帕尼等。
胃壁间质瘤的好发人群
胃壁间质瘤是当下发病率比较高的疾病,而且好发人群比较多,主要包括没有养成良好的饮食习惯的人。平时比较喜欢吸烟喝酒,经常吃盐腌、烟熏、油炸和烘烤的人。另外本身就患有胃病的人,或者是没有良好心态,长期心情低落,感染幽门螺旋杆菌等等都容易患有胃壁间质瘤,所以要全面了解,做好预防。
如何预防胃间质瘤
预防胃间质瘤的人需要保持乐观心态,可以运用中医调养身体,可以吃点中药汤剂中药等改善体质。积极治疗癌前病变,做到消除癌前病变,拒绝不吃霉变的食物,尽量不吸烟、少饮酒,养成良好的饮食习惯。可以多吃新鲜蔬菜和水果。胃部间质瘤是属于有恶性倾向的交界性肿瘤,不属于癌症,发现很难,进行上腹CT以排除胃间质瘤。
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胃肠道间质瘤有什么症状
胃肠道间质瘤的症状根据间质瘤的大小决定。如果长得比较小,比如五个毫米以下,基本上没有任何症状;如果长得比较大,可能会出现消化道梗阻的症状。比方长在食管会出现进食不畅,可能会出现梗噎感;如果长在胃,也可能会有胃的幽门梗阻,病人吃饭以后会出现呕吐的情况;如果长在小肠,也可能会出现小肠梗阻,病人会出现不排便、肚子疼;大肠也会出现梗阻。还有一些情况,比如瘤体长得比较大,间质瘤破裂会出现消化道的出血,甚至有可能会出现消化道的穿孔。所以,间质瘤的病人症状不是千篇一律的。根据生长的不同部位、大小,会出现不同的症状。
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什么是胃肠道间质瘤
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。胃肠道间质瘤的生长部位在胃肠道,包括食管、胃、小肠、大肠,都可以长间质瘤。间质瘤是所有的消化管道里都有一种细胞叫间质细胞,这种细胞如果发生恶性的增生,或者是发生良性的、不能控制的这种增生,都叫间质瘤。间质瘤根据细胞核、细胞增生的速度、增生的限制性和细胞核分裂的比例,可以分为良性、中间、恶性的肿瘤。间质瘤越大,恶性度可能就越高。所以,对于间质瘤还是强调早期诊断、定期复查。
什么是胃间质瘤的手术方法?
胃间质瘤的手术方法根据肿瘤的大小、肿瘤的不同部位,有不同的治疗方法。如果肿瘤很小,小于两公分,而且向胃的腔内生长,可以用内镜切,就是用胃镜切掉。如果肿瘤再大一点,内镜切不了就用腹腔镜做局部切除,当然腹腔镜是一种办法,但也可以用开放的办法。开放手术做胃的局部切除,因为间质瘤的手术不同于胃癌的手术,胃癌的手术强调是淋巴结的清扫和大范围的切除;间质瘤本身有比较明确的边界,通常不发生淋巴结转移,所以这种肿瘤的手术,对切缘要求是只要是阴性就可以了;而且它不需要做大范围的淋巴结清扫,所以相对来讲手术方式跟胃癌是不一样的,相对简单一些。根据它的大小,部位的不同可以选择内镜切除,也可以选择局部切除。如果肿瘤发生在一些比较特殊的部位,比如说贲门或者幽门,这个时候如果不能做局部切除,就可能要做胃的部分切除。
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胃间质瘤危险吗
胃间质瘤通常被认为是潜在恶性的肿瘤,即有恶性的可能。实际上胃间质瘤就是恶性肿瘤,它在小的时候,转移的几率比较小,但长到一定程度之后,转移的概率会变高。从它的生物学行为来讲,胃间质瘤就是恶性肿瘤,它的严重程度取决于几个方面:第一、取决于肿瘤的大小;第二、取决于它的肿瘤的生物学行为,包括核分裂象这些指标。如果发现的早,分期早,瘤就能治愈,恶性程度就低;如果发现的晚,有广泛的腹腔转移或者肝转移了,那治疗效果就很差了,属于晚期疾病,实际上就是胃间质瘤。
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胃间质瘤手术方法是什么
对于胃间质瘤患者的手术治疗方法,根据患者肿瘤的大小、部位,就可以包括不同的治疗方法。如果患者的肿瘤很小,小于两公分,而且是向着胃部的腔内生长,就可以使用内镜进行切除手术,即使用胃镜切掉。如果患者的肿瘤再大一点,使用内镜无法切除,就需要使用腹腔镜,进行局部的切除手术。另外,也可以进行开放手术,做胃部的局部切除手术。因为间质瘤的手术治疗,不同于胃癌的手术治疗,对于胃癌的手术治疗,强调是淋巴结的清扫以及大范围的切除;间质瘤本身会有比较明确的边界,通常情况下,不会发生淋巴结转移的情况。所以,对于这种肿瘤患者进行手术治疗,对切缘的要求是,只要是阴性就可以;而且它不需要进行大范围的淋巴结清扫。所以相对来讲,胃间质瘤的手术治疗方式,跟胃癌不一样。
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胃间质瘤手术后怎么护理
对于胃间质瘤患者,进行手术治疗的时候,如果肿瘤切除的范围不大,进行胃部的局部切除手术,对于病人的生活质量以及饮食方面,影响不大,开始的时候,患者可能就会是以流质的、容易消化的饮食为主;大概需要过渡两个月左右的时间,基本上,就可以做到正常饮食。如果说患者的肿瘤本身比较大,手术范围比较大,比如当患者进行胃部的部分切除手术,或者是近端,或者是远端的胃切除手术之后,从患者的饮食方面来讲,建议吃一些容易消化的食物,比如流质的饮食;另一方面,当患者胃的容量变小之后,可能就需要少量多餐,慢慢的适应改变。从护理方面来讲,胃间质瘤本身是属于一种恶性肿瘤,需要患者定期进行复查,即间隔一段时间之后,定期去看医生,定期复查。
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胃间质瘤手术后复发率高吗
胃间质瘤的患者,做完手术以后的复发率,根据肿瘤的恶性程度来讲,会有一个分级的系统。对于肿瘤恶性程度的分级,主要是可以根据患者肿瘤的大小,可以根据肿瘤的核分裂象,来确定肿瘤患者的恶性程度。通常情况下,可以分为所谓的低危、中危以及高危。对于低危的肿瘤病人来说,发生复发的风险,还是比较低的,当患者做完手术之后,基本上,就不需要进行特殊治疗,进行定期的复查,就可以。然而对于中危以及高危的病人来说,出现疾病复发的风险,还是有的。所以,患者一定要注意定期进行复查,还要注意服用预防疾病复发的药物。目前为止,能够抑制,或者是控制肿瘤出现复发转移的药物是伊马替尼,建议中危以及高危的肿瘤病人,可以服用这种药物,来进行治疗。