鼻息肉诊断参考标准
发布时间：2020-12-1027641次浏览
鼻息肉诊断参考标准都有哪些呢，很多患者在疾病的早期不能及时的发现，导致了病情的恶化，严重了才发现，这就是对疾病的诊断不了解，对于一种疾病来说诊断是非常重要的，尤其是对于它的早起诊断来说，更是尤为重要，只有了解了它的诊断标准，我们才能够在第一时间内，诊断出这种病，然后进行积极的治疗。
鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。
1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。
2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。
3.粘液性息肉颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。
4.出血性息肉(较少)表面光滑，充血，触之软而易出血。
5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。
6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”
7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
病史长，息肉体积大，可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平，两侧鼻背隆起，即所谓“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔，因受空气、尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物，其蒂部在中鼻道内。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法：息肉体积小，仅引起轻度鼻塞，未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞，息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分；引起鼻腔完全阻塞，息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。
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鼻子息肉手术有没有风险
鼻子息肉手术确实存在风险，因为鼻子息肉更多位于鼻道甚至鼻窦里面，鼻子里面的空间非常狭小，它周围有非常重要的一些结构，比如说鼻道紧挨着包括鼻窦，围绕着眼眶，所以做鼻息肉手术的时候，就容易损伤到眼睛。再一个，鼻窦的上面就是脑组织，鼻息肉如果范围比较广，跟脑组织挨得非常近，也是有风险的，所以鼻子手术还是存在很多风险，早期鼻子手术没有条件的时候，医生只能用额镜把光线反射到鼻子里面，用筛钳在鼻子里面掏息肉，大多数不能够掏干净，可能做完了以后一两年又会再复发。再一个，如果有解剖畸形或者息肉比较多，很容易就损伤到眶子板，导致眼眶的脂肪疝到鼻腔里面，做完手术以后熊猫眼，甚至钳子在钳夹息肉的时候，损伤了眼眶周围的组织，比如说内直肌、包括视神经，导致严重的像失明一样的并发症。还有些掏的太高了，掏到脑子里面去了，引起严重的颅内的并发症。现在因为技术的改进，有了鼻内窥镜技术，在显微镜下甚至在导航下去做鼻息肉手术，相对风险就小了很多，但是即便这样也不能保证完全没有风险。
照镜子能否看到鼻息肉
大多数的鼻息肉，照镜子自己没有办法发现。在早期刚工作的时候，那时候因为卫生条件不好，医疗条件不好。很多病人的鼻息肉，两个鼻子都长满了，都长出来了，长到鼻孔，都能够看见了。息肉从鼻孔都垂出来了，才到医院来就诊，这个鼻息肉往往里面都长满了，甚至把鼻中隔都破坏了，鼻子都塌了，确实病人自己不用照镜子，直接就能够看见。但是目前，现在这种医疗环境，医疗条件，绝大多数鼻息肉，不可能发展到这个程度才会被发现。往往病人有过敏性鼻炎，反复过敏导致的鼻息肉。在鼻腔里面，在外面是看不见的，甚至仅仅位于鼻腔的中鼻道里，只有用鼻内窥镜才能发现。所以，自己拿着镜子照，肯定是看不见鼻息肉的。很多人照着镜子，发现鼻孔有两个疙瘩，认为是鼻息肉。到医院就诊，大多数不是鼻息肉，而是正常的结构，就是两侧下鼻甲的头端。所以，病人照镜子一看，是红红的两个肉疙瘩，认为是鼻息肉。真正的鼻息肉是白色的，形容像荔枝肉一样，是软软的，透明的，在鼻腔里面，自己照镜子是看不到的。
鼻息肉癌变几率大不大
鼻息肉癌变几率并不大，鼻息肉还属于鼻炎、鼻窦炎，属于慢性炎症的范畴，而鼻腔鼻窦癌属于恶性肿瘤，两者还是有本质的区别，但是鼻腔鼻窦癌有时候，尤其在早期会表现的像是鼻息肉，有可能会误诊为鼻息肉，所以这两者的鉴别也是相对比较重要的。两者的鉴别主要是从症状，一般鼻息肉会有鼻塞，会有流脓鼻涕，以及有一定程度的嗅觉下降，但一般不会有比较严重的鼻出血，不会有比较严重的头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况，而鼻腔鼻窦癌在早期，主要表现为鼻塞，鼻塞会越来越重，也有可能会有鼻出血，鼻出血也会越来越重，另外还可能会伴有头痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。另外，可以进一步做鼻内镜检查，鼻息肉一般表现为比较光滑，表面没有明显的出血，而鼻腔鼻窦癌会表现为表面有溃疡、糜烂以及菜花状，有可能有出血。另外，做CT，鼻腔鼻窦癌一般会有骨质破坏，而鼻息肉一般不会有骨质破坏。
鼻息肉和抽烟有没有关系
鼻息肉和吸烟有一定的关系，但这种相关性不是很大，吸烟对于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜肯定是一个不良刺激，在一定程度上就会导致鼻炎、鼻窦炎发生以及持续不好，持续不好的鼻炎、鼻窦炎就容易导致鼻息肉形成以及鼻息肉加重发展，所以鼻息肉和吸烟有一定的关系，尽管这种相关性可能不是很强，但吸烟对于身体的不利影响可能不仅局限于鼻腔、鼻窦以及鼻息肉，更有可能和肺部的疾病，包括肺癌的发生有一定的关系，所以吸烟肯定还是建议尽量的避免。鼻息肉通常会导致鼻塞、流脓鼻涕以及嗅觉下降，以及一定程度的头痛等症状，这个情况可以通过鼻内镜检查以及鼻窦CT检查来进一步明确病变的程度和范围，一般可以首先用药物保守治疗来使其达到控制和缓解的效果，通常包括鼻喷激素以及口服激素的使用，如果药物治疗效果持续不好，鼻息肉仍然持续加重发展，可以考虑通过功能性的鼻内镜手术来切除鼻息肉，从而达到更好的治疗疗效。
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不手术能治疗鼻息肉吗
鼻息肉并不一定都需要手术，手术是最主要的治疗方法。早期的鼻息肉，如病人有基础病，过敏性鼻炎，过敏就会导致鼻黏膜的过敏反应，如控制不及时，会导致黏膜的息肉样变。早期息肉很小，可以用鼻用的激素、口服的抗组胺药物、激素，可能自己就消失了。如果反复的过敏，息肉下不去。如比较小、长得较慢，通过控制过敏反应或鼻窦炎，息肉不再发展，不是必须要做手术。只有息肉进行性发展比较大，导致鼻腔的堵塞，引起鼻腔不通气或影响到鼻窦引流，引起鼻窦炎，药物保守治疗无效时，必须选择手术治疗。
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鼻息肉会转化为癌症吗
鼻息肉一般不会转化为癌症。鼻息肉一般表现为鼻塞以及流鼻涕，打喷嚏以及嗅觉下降等相关症状，可以使用鼻喷激素以及口服激素，必要时可以再加口服抗生素进行治疗。如果药物治疗效果不好，可以考虑鼻内镜的鼻腔鼻窦的功能性手术。而鼻癌通常表现为鼻子出血，其鼻出血会越来越严重，越来越不容易止血，还可能伴有头痛、发烧、眼眶痛、颈部淋巴结肿大等相关症状。患者确诊鼻癌、鼻窦癌之后，首先建议考虑手术广泛的切除，同时还需要加放疗，通常可以取得更好的疗效，以及更好的预防复发。
鼻息肉该怎么治
鼻息肉可以通过药物或者手术的方式来治疗。鼻息肉是鼻子发炎的一种表现，一般来说，只要尺寸不大的话就不会影响正常的生活和人体健康。这种尺寸较小的鼻息肉，就会通过前期的药物治疗，能够有效的控制甚至消除，可以通过服用糖皮质激素类药物进行控制。如果尺寸很大的话，则需要进行手术。有一些鼻息肉患者是有哮喘的症状的，所以应该先控制好哮喘之后再进行手术。在进行专业的检查之后，确定鼻息肉的位置和情况，进行局部的病理分析，最后再进行切除手术。在术后仍然需要服用一定量的抗生素，平时要注意锻炼身体，这样才能减少复发的几率。
如何诊断鼻息肉呢
耳鼻喉方面的疾病，大家肯定知道不少，那么您听说过鼻息肉吗，可能就有些人不太了解了，其实鼻息肉也是生活中常见的一种疾病，专家表示在日常生活中，鼻息肉的发病率很高，而且比较容易反复发作，专家表示如果及早的发现这种疾病可以提高治愈率，下面让我们了解下生活中
鼻息肉手术后能抽烟吗
很多人因为患上鼻息肉用手术方法治疗了，做完手术以后是不能抽烟的，会影响到恢复速度，患者应该注意正确饮食，不要吃辛辣刺激食物，还可以在恢复后期适当进行运动，保证良好体位，这样才能让不良的症状尽快消失。
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鼻息肉形成的原因
鼻息肉形成与过敏性鼻炎，鼻炎，鼻窦炎，感染因素，鼻腔结构异常有一定的原因。一、和过敏性鼻炎有关系。过敏性鼻炎时间久，或过敏反应比较重，逐渐会形成鼻息肉。二、鼻息肉的形成和鼻炎、鼻窦炎有关系，和感染因素有关系。病毒或细菌感染导致的鼻窦炎，会导致鼻腔、鼻窦黏膜出现持续的炎症反应。炎症比较重，或持续时间比较长，会导致炎症、黏膜肿胀持续加重，长时间有可能形成鼻息肉。三、鼻息肉的形成和鼻腔结构异常有关系。如鼻中隔偏曲，会导致鼻腔通气变差，使鼻炎、鼻窦炎不容易好，并且持续加重。黏膜肿胀持续加重，会慢慢形成鼻息肉。
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鼻息肉术后的注意事项
鼻息肉术后到医院定期复查，换药，持续使用鼻喷激素，必要时使用抗敏药物。一、鼻息肉在术后一周、两周、一个月、三个月、半年的时候，一般需要到医院复查并换药。换药的目的是清除鼻腔、鼻窦内的分泌物，改善鼻腔、鼻窦的通气引流状态，达到愈合的目的。二、鼻息肉在术后要持续使用一段时间鼻喷激素，控制鼻腔黏膜的炎症状态，才能有效防止鼻息肉复发。三、如过敏的症状相对比较严重，可以酌情使用抗过敏药，包括抗组胺药以及白三烯受体拮抗药，必要时还可以加口服激素，来治疗鼻息肉的鼻腔黏膜的严重状态，防止鼻息肉的再次复发。
鼻息肉用什么药比较好
鼻息肉可用激素药物治疗，攀比药物主要就是布地奈德鼻喷雾剂和糖酸莫米松鼻喷雾剂，口服的药物以泼尼松为主。另外也可以用中成药，外用中成药主要是鼻炎通喷雾剂、鼻通宁滴剂，口服药物主要是鼻炎灵丸和鼻舒适片。
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鼻息肉吃什么药
鼻息肉是临床比较常见的疾病，首先建议到医院里进行彻底的检查，包括鼻内窥镜的检查、鼻窦CT的检查，明确鼻息肉及鼻窦炎的部位、程度、侵犯的范围，以便选择合适的治疗方案。鼻息肉不是太严重的情况下，一般会选用抗生素保守治疗；当出现急性发作伴有脓液比较多的时候，建议用抗生素盐酸氨溴索进行治疗，起到排脓鼻涕的作用，此外，还可使用乙酰半胱氨酸和桉柠蒎这种促排剂和黏液分解剂，加速排脓；鼻息肉稍大的，建议选用缩小息肉的喷剂，例如糖皮质激素。
什么是鼻息肉
鼻息肉的形成，是因为在鼻腔当中受到了黏膜的刺激而形成了水肿。由于水肿而出现的凸起就是鼻息肉。息肉可以通过药物治疗以及手术治疗的方法来暂时解除病患。药物治疗的方法疗程较长，但在前期效果会比较好，而传统的手术治疗方法能够切除鼻息肉的表面凸起，但也不能够彻底清除病灶。如今仍然没有办法能够对鼻息肉彻底治疗。
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