如果打喷嚏时伴有异味，可能是鼻腔感染、鼻腔异物、鼻咽部问题、龋齿或口腔感染、肾病患者引起氨气味所致。如果异味持续存在或伴随其他症状如鼻塞、持续鼻腔分泌物、喉咙疼痛等，建议咨询医生进行评估和诊断。

1.鼻腔感染：鼻腔感染，如鼻窦炎或鼻腔感染，可以导致打喷嚏时出现异味。感染会引起黏膜炎症，并产生脓液或分泌物，导致异味。

2.鼻腔异物：有时，如果鼻腔中有异物，例如小颗粒、碎屑或尖锐的物质，打喷嚏时可能会释放出异味。

3.鼻咽部问题：鼻咽部的问题，如鼻咽部肿瘤、鼻息肉等，可能会引起异味。这些问题可能会破坏正常的鼻腔气味感知机制，导致异味的感觉。

4.龋齿或口腔感染：齿龈感染、牙齿龋坏或其他口腔感染也会通过口鼻道相互影响，导致打喷嚏时出现异味。

5.肾病患者引起氨气味：氨气味道的出现，预示着身体出现了严重的问题。打喷嚏的时候，由于肾病，氨气的味道就会随之排出来。

平时应该养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，避免剧烈运动，避免摄入辛辣、生冷、油腻的食物，如辣椒、芥末、冰镇西瓜、冰淇淋等。