畸胎瘤分类及命名
畸胎瘤是肿瘤科常见的肿瘤疾病,很多人习惯上称为胚胎瘤,是由于卵巢生殖细胞中发生病变导致。根据发展的病程来说,可以分为成熟畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤,其中成熟畸胎瘤是一种良性的畸胎瘤,未成熟性畸胎瘤是一种恶性畸胎瘤,早期症状不明显,一把通过体检的时候发现,要进行及时的治疗,那么,畸胎瘤如何分类及命名?
畸胎瘤疾病概述畸胎瘤为发源于胚胎多胚层组织的肿瘤,发生于咽部者少见,且多位于鼻咽部,女性多于男性,为良性肿瘤。病因病理病因未明,可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤,也有人认为胚胎时部分细胞脱离了整体的影响,呈杂乱分化和过度繁殖而形成的,畸胎瘤的组织成分复杂,至少有来源于两个胚层的组织,分类和命名混乱。
常用的分类有:
①皮样瘤或皮样囊肿:此型多见,来源于外、中胚层,肿瘤表面为皮肤,包括皮脂腺、汗腺、毛发、毛囊等,基质主要为脂肪组织、肌肉、软骨、骨、牙齿、神经脑组织等,各种成分均排列紊乱,不形成完整的器官。
②畸胎样瘤及真性畸胎瘤:来自三个胚胎层,包括源于内胚层的呼吸道和消化道上皮。前者分化不良,不具器官样组织,后者分化良好,具有器官样组织结构,患者可伴发头颅先天畸形。
③上颌寄生胎:为高度分化的畸胎瘤,有发育成熟的器官和肢体,与宿主呈同一胚轴方向,肉眼可辨认。
临床表现咽部小的畸形瘤常无症状而漏诊,有时在咽部检查时发现,稍大肿瘤可部分阻塞咽腔而出现打鼾、吸吮不连续、鼻内分泌物多,有鼻音重、咽痒、恶心、呕吐等。多数肿瘤有蒂,如较大肿瘤垂直于下咽部、喉前庭者可发生窒息;坠入食道有吞咽困难;阻塞鼻咽致张口呼吸、小儿喂养困难。查体可见肿瘤多有蒂,活动性大,形似息肉,为块状,蒂的基部为粘膜,肿瘤表面为灰白色或半透明状,有无数黄色纤毛或毛发。诊断鉴别较大肿瘤易于诊断,小的肿瘤及位于鼻咽部者诊断较难,可行鼻咽触诊、颅底X片、CT等检查有助于诊断。确诊依据病理结果。