大便一天四五次，不一定是直肠癌，大便的次数的增加，有的时候也有可能是这种感染性的疾病或者是一些功能性的疾病引起来的。这种大便次数的增加，也需要去关注大便的一个性状的改变，是否出现了一个大便的不成型，或者是大便变细，以及出现有没有这种里急后重的感觉，大便当中是否有潜血，这个都是非常关键的。如果是在短期内出现了一个大便次数的增加，首先需要想到的就是一些感染性的一些肠炎，可以结合的血液化验和大便的化验，去看看有没有一些感染因素的问题存在，其次就是的肠道功能出现了一些肠功能的紊乱，还有一些肠道菌群的失调，也有可能会出现大便次数的增加，但如果当出现了大便次数增加的，当如果出如果当出现了大便次数增加，同时伴有便血，消瘦乏力，而且又是一个中老年人的患者，那就需要警惕有没有直肠或结肠的肿瘤的发生，需要进一步的做结肠镜检查明确。

肛门疼痛和直肠癌这是两个不同的概念。首先说肛门疼痛是一个症状，也就是说可以见于不同的疾病当中。直肠癌是疾病的名称，就是直肠这个部位发生了癌变，肛门疼痛主要是见于肛门的炎症性疾病，包括痔疮，尤其是外痔的时候或者混合痔的时候，肛门疼痛比较明显，这种疼痛主要是在排便以后或者排便的过程中疼痛比较显著。如果病持续发展没有得到好的控制的话，形成局部的扩散，也可能会出现肛门疼痛。但是这种直肠癌如果扩散引起的肛门疼痛，可能还有其他的症状，比如有出血或者是有梗阻、排便困难，另外会出现大便的形状的改变，如果在这个基础上出现感染，也可能会出现发烧、怕冷，如果这时候做化验检查，也可能会出现外周血象的异常。在外周血象异常当中，主要就是反映细菌性炎症的白细胞的增高，中性粒细胞增高等等。

直肠癌晚期癌肿增大，会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者的排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质的症状。肛门指检时，甚至会触及肿块，在直肠癌晚期患者会引起排便次数增多、排便不尽、便意频繁、里急后重等局部刺激症状。另外肠道分泌增加，也是比较典型的直肠癌晚期症状。这是由于肠道粘膜受刺激引起的，有少量的黏膜分泌物会随大便排出，大便表面有条状粘液，当肿瘤继续发展，对肠黏膜刺激更大时，病人可能会感到直肠内有轻度不适感，或者经常有一种虚无的便意感。如果直肠癌晚期癌肿表面溃烂时，大便则会更加如水样而混有粘液和血液。

直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了，长在直肠，如果要做根治手术，要求是要切足够的肠管，要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫，要做全系膜的切除，所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能，让患者有高的生活质量，是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛，需要做结肠的造口，就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，大便没法控制，生活是很不方便的，所以生活质量很差。对于直肠癌来讲，能够尽可能的把肿瘤治好，还要提高患者生活质量，把肛门留下来。

直肠癌的治疗过程当中，中医药是发挥着一个非常重要的角色。这也是中国医学发展的重要特点，就是中西医结合。也就是在治疗直肠癌的时候，既采用西医的手术化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等这些综合的治疗方法，同时还用中医药的治疗。实际上中医药的治疗在千百年的历史经验的传承下，已经证实了中医药治疗在治疗肿瘤方面是有着非常不可磨灭的功绩。中医主要是两大特点：第一个就是整体观念，第二个是辨证施治。整体观念是中医在认识疾病的过程当中，总是把疾病放在人体的整体当中去看待，注意疾病和全身之间的关系，注意脏腑与脏腑之间的关系，在治疗肿瘤的时候总是做一个全面的调理。所以这也是其他治疗方法所不具备的，所以中医在治疗直肠癌的时候，通过中医药的应用可以明显地减轻化疗的毒副反应，减轻手术后的一些痛苦和改善患者的生存状态，减少患者在手术后发生的并发症。所以中医药的治疗是一个全面的调理，通过扶助正气、祛除邪气来扶正祛邪，达到恢复人体的健康，从而战胜直肠癌的目标。另外一方面，中医治疗直肠癌重在辨证施治，也就是说它根据不同的人或者同一个人的不同阶段病情的病变，病性的变化而采取不同的治疗方法。它的治疗是灵活的，是不断的变化的，是动态的，是符合疾病发展规律的。之所以中药能够取得好的疗效，因人而异、辨证施治、以人为本、个性化的治疗是它重要的成功经验。所以说应用中医药的治疗对于直肠癌无论是术前、术中、术后还是康复阶段，都有发挥作用的地方。中医药的治疗可以有效地改善患者的生存质量，延长他的生存时间，使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期，减少直肠癌的复发和转移。所以说中医药的治疗具有非常重要的作用。