孩子总是不自觉的张嘴，有几种情况大家得注意：第一种就要注意，张嘴是不是多动症的表现，或者是抽动秽语综合征的表现。因为孩子总是不自觉张嘴，如果同时伴有眨眼睛、挤鼻子、张嘴、扭头动作，就是叫抽动症了，孩子就是神经精神性的疾病了，叫抽动症。所以不自觉的张嘴，一定要看看是不是，还伴有其他的不自主的动作，比如刚才说的扭头、眨眼睛、甩头动作，如果有那就是抽动症，就要去神经科去进行就诊，看看是不是需要进行药物干预，还是需要训练，来解决不自觉张嘴的情况。另外孩子不自觉张嘴这种情况，还要注意什么情况，有没有扁桃体的肿大，局部的老是反复的呼吸道感染，引起扁桃体的肿大，或者是有慢性鼻炎、有上气道梗阻的表现，就是上气道梗阻，喘气不均匀、喘气受阻，所以通过张嘴来进行带上缓解。上气道梗阻的表现，尤其是睡觉的时候出现张着嘴喘气，不自觉的张嘴，那就要注意，有没有上气道梗阻的情况，看看有没有慢性的鼻炎，或者是慢性的扁桃体炎、扁桃体三度肿大。一睡觉的时候，躺下以后，就被上气道给堵住了，所以要靠张嘴来呼吸，也是孩子总是不自觉张嘴的原因。另外还有孩子不自觉张嘴，如果还伴有其他的异常症状，也有可能是中枢神经系统疾病的表现，可以说就是癫痫的表现，抽搐、抽风，老是不自觉张嘴是抽搐的表现。就需要辅助于其他的检查，比如脑电图检查，看看不自觉张嘴的时候，有没有脑子里异常的放电。如果有异常放电，那就需要按癫痫来进行治疗了。所以孩子不自觉的张嘴，都得经过专业的儿科医生来进行判断，都是与神经系统或者是与上气道有关的疾病所导致的，都得经过专科的医生来进行判断才能做出决断。

注意缺陷多动障碍的治疗主要根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。主要通过心理治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母进行教育和训练等进行治疗。药物治疗能短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。1、心理治疗：主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。2、药物治疗：药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。（1）中枢兴奋剂。一线治疗药物，目前国内主要是哌甲酯及其控释片，低剂量有助于改善注意力，高剂量能改善多动、冲动症状，减少行为问题。（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为注意缺陷多动障碍的一线治疗药物。3、行为管理和教育：教师和家长需要针对患者特点进行有效行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者自信心和自觉性。当注意缺陷多动障碍患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时，则患儿可在学校里接受干预治疗。可将患儿的座位安排在老师附近，以减少患儿在上课时的注意力分散，课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。4、针对父母的教育和训练：适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，内容主要有：给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

儿童多动症是神经精神系统疾病。主要起病于学龄前和学龄儿，因为上幼儿园或上学后，需有些集中注意力的活动，多动症患儿会有所表现，所以在幼儿园和学校老师会更明显的发现，如注意力不集中、随意打断插嘴别人讲话、冲动。一、注意力不集中：主要表现是注意力缺陷，该集中注意力时做不到。比如上课听讲时常常玩自己的东西或不听讲，是注意力不能集中问题。二、多动症孩子常常在别人讲话时，随意打断插嘴，然后上课时在座位上乱跑，还有排队时可能乱跑。三、冲动：常常在学校里被发现特别具有攻击性，易和别人发生冲突，还有打小朋友。同时多动症患儿学习困难，虽然经过智力智商测定，智力基本上正常，但存在学习困难，主要因为注意力缺陷、多动问题而影响了学习。

儿童多动症在医学上全称叫儿童注意力缺陷多动障碍，以前叫多动症。不是常见病，一般发病率是3%到5%。儿童注意力缺陷多动障碍多发于学龄期或学龄前期。往往有些共患病，比方可能同时合并儿童抽动障碍，或儿童注意力不集中，或睡眠障碍，或学习困难，甚至强迫症，往往比抽动障碍后果严重。然后治疗相对困难。愈后相对可能比抽动障碍愈后差。有些孩子不经过治疗，可能今后有些反社会或人格障碍。

预防小儿多动症要从孕期开始，远离放射性物质、避免病毒性感染以及尽量自然分娩等。小儿多动症是轻微脑损害、损伤，预防要从孕期开始，如孕期要避免母亲接触放射性毒物，避免感染性疾病发生，如病毒感染、风疹类疾病。另外尽量采取自然分娩，尽量避免剖腹产。生下来如果缺氧，要进行及时治疗。就缺氧、缺血脑病要及时发现，及时治疗，小儿生长发育攀爬阶段，积极鼓励孩子爬行，能有效预防小儿多动症发生。