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红斑狼疮诊断新标准

发布时间:2020-12-1026693次浏览

任何疾病在早期的时候都不是很明显,像红斑狼疮这种危害比较大的病症,如果早期不能得到良好的控制,病情会越来越严重,除了要清楚早期的症状之外,还要能够正确的进行诊断,区分类似的疾病,只有这样的话,才能保证红斑狼疮得到科学的治疗。那么红斑狼疮诊断新标准是什么呢?

首先从红斑狼疮患者外观皮肤变化来诊断:

1、患者的颊部红斑固定,通常扁平或高起,在两颧杰出部位。红斑片状高起于肌肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓、病变可发作萎缩性瘢痕。

2、另外患者通常对光过敏对日光有显着的反响,导致皮疹。以及会出现口腔溃疡的情况。通常口腔或鼻咽部溃疡,通常为无痛性。

其次临床检查项目来诊断:

项目1、补体和蛋白质测定,系统性红斑狼疮查看中不行短少的一种办法也包含补体和蛋白质的测定。其它的查看办法,有许多红斑狼疮患者的类风湿因子出现阳性,而其中有一部分对患者的梅毒血清反响呈假阳性。

项目2、红斑狼疮患者常常会贫血,白细胞削减,血小板也会削减,在红斑狼疮活动的时分,就会存在损坏红细胞的本身抗体,导致红细胞和血红蛋白量削减。

早期红斑狼疮的诊断依据:

诊断1、免疫病理学检查

要知道红斑狼疮患者常常会贫血,白细胞减少,血小板也会减少,在红斑狼疮活动的时候,就会存在破坏红细胞的自身抗体,引起红细胞和血红蛋白量减少。免疫病理学检查,肾穿刺之活体组织切片免疫荧光研究提示,免疫球蛋白主要是IgG、IgM伴补体沉积于红斑狼疮患者体内。

诊断2、全身表现

早期红斑狼疮常有对日光及许多药物过敏史,部分患者家族倾向。起病缓慢,早期多有乏力、消瘦、关节酸痛等。发热:多为热型不定的无寒战低热,抗生素及抗病毒治疗无效,对糖皮质激素或非甾体类解热敏感。

诊断3、紫红斑症状

红斑狼疮发生的时候有典型的皮肤表现就是双上眼睑实质性水肿性紫红斑,这时候很多患者会出现肌无力,实验室检查的时候会发现血清中肌酶升高,病理学检查之后会出现肌炎的表现。

早期诊断红斑狼疮是非常重要的,很多患者由于对这种疾病没有全面的了解,自身不能进行有效地判断,导致病情发展的越来越严重。为了避免漏诊情况的发生,在出现异常情况的时候,一定要及时到正规的医院,只有这样的话才能把握好早期最佳的治疗时机。

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红斑狼疮有哪些症状
红斑狼疮有全身的症状、典型的皮肤和粘膜的表现、肾脏损害、血液系统、呼吸系统、神经系统的症状。一、发热、疲倦、乏力、体重下降等全身的症状;二,典型的皮肤和粘膜的表现,如面部红斑,鼻翼两侧出现蝴蝶样的红斑,日光照射后皮肤变红、脱屑,甚至出现糜烂、溃疡。除此之外,还可以出现脱发、手、足掌面和甲周的红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、雷诺现象、网状红斑等等。大的损害可以包括肾脏损害,可以尿内出现红细胞蛋白尿、白细胞管型尿,肾功能可以出现异常,也可以出现腹腔、胸腔及心包积液,还可以表现为关节痛、肌肉酸痛、肌肉无力等等。血液系统表现可以出现贫血、白细胞减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾肿大等等,如果累及心脏,还可以出现心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系统出现肺动脉高压、肺间质病变。神经系统表现为抽搐、精神异常等等。所以红斑狼疮的临床表现非常复杂。症状多样,一旦出现以上症状,一定要到及时到风湿免疫科或者肾内科、皮肤科就诊。
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2020-08-25

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红斑狼疮能生孩子吗
应该说系统性红斑狼疮患者是可以生孩子的,这个是没有问题的,大家要有信心,但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制,病情稳定以后才可以开始怀孕。因为红斑狼疮患者如果病情还在活跃的时候,一是不容易怀孕,第二就是怀孕怀上了也有可能出现流产、胎死、胎中等等。另外就是红斑狼疮患者没有控制好的时候,怀孕可能出现狼疮病情的加重,从而影响患者本身以及孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物,比如说,激素、免疫抑制剂等等都可以对胎儿造成影响。所以作为红斑狼疮患者,如果需要怀孕,一定要等病情稳定以后,再有一个激素要减到最小量的之内,以免发生激素的副作用。另外免疫制剂也要停用六个月以上才开始怀孕,这是最安全的。所以系统性红斑狼疮患者如果希望备孕或者生小孩的时候,一定要到医院请产科大夫和风湿免疫科大夫来共同诊治。
语音时长 01:28

2020-08-25

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系统性红斑狼疮可以治愈吗
系统性红斑狼疮不能治愈。系统性红斑狼疮是一个慢性病,可以说是一个终身性的疾病,但是现在可以把这个病治疗的非常好,现在医学界的说法叫做缓解或持续缓解,病情持续的达到一个很稳定的状态,既没有相关的症状,也没有免疫学的异常,而且吃的药也非常少,吃这些药的副作用也非常小。总体来说,其实已经达到跟正常人类似的状态。但是因为这个病毕竟是一个终身的疾病,所以它随时可能有复发的风险。防止复发的手段,第一,遵医嘱坚持用药。第二,定期随访。一旦发生任何症状上或是在化验上的异常,要随时进行药物的调整,避免复发,最终达到一个脏器也不受累,也没有太多的症状的状态。生活质量和正常人一样,寿命也和正常人没有太大差别。
语音时长 01:36

2020-07-28

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红斑狼疮的病因
红斑狼疮发病主要与遗传、感染、环境、激素水平等因素相关。一、遗传因素。红斑狼疮患者的HLA会有异常,这种基因容易引发红斑狼疮;二、感染因素,包括病毒、细菌、支原体感染等,会引起患者的免疫功能失调,从而诱发红斑狼疮;三、环境的因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,很多病人的思想负担特别重,引起失眠,食欲下降,进而导致免疫功能失调,影响消化系统、心血管系统功能失调,引起红斑狼疮;四、激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的因素。
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2019-10-08

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红斑狼疮症状
红斑狼疮症状主要包含皮肤表现、口腔溃疡、脱发、关节系统症状、内脏系统表现、血液系统表现、发热、关节、韧带及实验室检查异常等。一、皮肤表现,如红斑、皮疹、雷诺氏现象等;二、口腔溃疡,脱发;三、关节系统症状,如关节红肿、疼痛;四、内脏系统表现,表现为肝、肾、心血管损害,也可称狼疮肝、狼疮肾;五、血液系统表现,如贫血,血白细胞及血小板减少;六、发热、关节、韧带及实验室检查异常,如出现自身抗体、免疫球蛋白降低、T细胞亚群、细胞免疫失常等。若出现红斑狼疮早期表现,要引起重视,及时到医院就诊,以免延误治疗。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮的危害
红斑狼疮的危害有以下几个方面:第一、狼疮患者都会有肾脏的病理改变,包括尿蛋白,以及尿的红细胞呈阳性。第二、有的患者会出现肾功能不全,以及高血压。第三、有的患者会出现血液系统改变,比如白细胞偏低,可能会造成粒细胞的缺乏,以及非常严重的感染;有的患者会出现贫血,以及血小板减少。第四、有的患者会出现呼吸系统改变,包括胸腔积液,以及弥漫性肺泡出血,会出现呼吸衰竭。第五、有的患者会出现心功能不全,以及心衰的症状。第六、有的患者还会出现神经系统的症状,包括癫痫。
红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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2018-09-21

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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人,多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说,只能控制,不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人,其表现都不一样,需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎,对于这种红斑狼疮患者治疗起来,情况就会比较好。但是,在临床上,也会遇到个别的红斑狼疮患者,病情比较严重,需要长期进行服药治疗,不是大夫让患者停药,自己却停药,后来观察没有问题,至少四到五年看到没有问题。但是,时间长了以后,就会再次发病。所以,患者需要长期的服用药物,进行治疗。如果需要停药,患者必须要征求大夫的意见。只有这样,才能够更好的控制病情。
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红斑狼疮传染吗
红斑狼疮这种疾病,不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手,不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾,这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起,能够从患者的身上,通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,与外边的细菌、病毒进行斗争。但是,由于红斑狼疮患者的免疫紊乱,会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以,红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力,相对正常人来说,会比较低。患者长期吃药,也可能会使免疫力降低,可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候,需要找大夫进行级别诊断,判断到底是本身的炎症,还是外来的东西导致发烧。