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前列腺癌的分期治疗原则

发布时间:2020-09-1658751次浏览

对于前列腺癌,目前最常见的分期方法为Whitmore-Jewett法,此法根据肿瘤的生长情况把前列腺癌分为A、B、C、D四期,由于浸润转移情况不同,每一期的治疗方法也不同,具体选用何种方案,应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合考虑。

A期:肿瘤隐匿于前列腺内,又可分为A1、A2两期,A1期肿瘤集中一处,分化较好,

一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗,A2期肿瘤弥散在前列腺中,分化不良,可考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。

B期:直肠指检可触及结节,肿瘤局限于前列腺包膜内,应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。

C期:肿瘤已浸润或超出前列腺包膜,尚未发现淋巴或血行转移。体质较差患者可采用扩大范围的体外放疗,组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。

D期:已发现远处转移,治疗以内分泌、化疗及免疫治疗为主,可争取施行盆腔淋巴结清扫术。

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前列腺晚期能活多久
前列腺晚期指前列腺癌晚期,存活时间并不能完全来预测。前列腺癌病人对治疗的反应都是不一样。对治疗的反应首先取决于病理类型,多数情况下前列腺癌的内分泌治疗对放疗敏感的,对其他的一些治疗也是敏感的,长期存活时间相对较长。多数情况下前列腺癌,是内分泌依赖的肿瘤,对于一些抗雄激素治疗是较敏感的,这些患者尽管是晚期的经过内分泌治疗,再结合其他的治疗放疗、化疗,可以让生存期明显延长。对于内分泌治疗不敏感,尽管用内分泌,放疗、化疗治疗,还是控制不了前列腺癌的进展。
前列腺癌手术需要多长时间
前列腺癌手术需要多长时间,这个没有具体的时间标准。因为它与患者的前列腺癌肿瘤的早中、晚期有关,与手术医生的操作水平有关,与器械的使用也有关。前列腺癌开放性手术手术时间比较长,可能需要三到四个小时。这种手术方式创伤比较大,出血也比较多,这在最初期都是采用这种的手术方式。目前采用的最多的就是前列腺癌腹腔镜根治手术,就是微创手术,这种手术时间可能需要三小时不等。也可以采用腹腔镜辅助机器人前列腺根治手术,这在很多大型医院有机器人手术者操作很娴熟,可能需要两个小时左右可以完成。
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前列腺偶发癌的早期症状
前列腺偶发癌早期通常没有特异性的症状,和前列腺增生症状类似。逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道,可以导致进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费劲,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多甚至尿失禁等。肿瘤压迫直肠还可以引起大便困难或者肠梗阻。鉴别前列腺偶发癌与前列腺增生的方法,主要通过直肠指检,检测前列腺特异性抗原、前列腺核磁共振,必要时可以做前列腺的穿刺活检。
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前列腺癌的转移途径有哪些
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,大多数起源于腺上皮细胞,好发于前列腺的外周带。早期前列腺癌患者通常没有明显的临床症状,常因体检或者良性的前列腺增生手术后通过病理检查发现,随着肿瘤的生长,前列腺癌可表现为下尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难、血尿、尿潴留等。前列腺癌可以通过血型转移途径、淋巴结扩散途径或者直接侵犯途径进行转移,通过直接侵犯途径转移到邻近的器官,有精囊、膀胱、直肠等。前列腺癌最常见的转移部位是淋巴结和骨骼,其他部位包括肺、肝、脑和肾上腺等。其中骨转移是前列腺癌发展过程中非常重要的环节,出现骨转移时会引起骨性的疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等症状,甚至出现下肢瘫痪。
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前列腺癌是如何发生的
前列腺癌有可能是遗传性因素、年龄、环境、种族等因素导致,也有可能是身体肥胖、食物因素以及性激素等导致。年龄因素是比较常见的,因为随着年龄增长,患上疾病的风险就会明显增加,40岁之后发病率就会越来越高,跟遗传性因素也有很大关系。如果父亲或者是兄弟当中有前列腺癌,发病几率就会比其他人群增加一倍以上,种族跟地域也是发病的常见原因。跟基因改变也有很大关系,身体肥胖或者是不当的饮食结构,也会诱发病情发作。早期不会出现明显症状,晚期会导致下尿路梗阻,比如说尿急、尿频、排尿疼痛,甚至出现尿失禁、尿潴留。平时应该保持乐观心态,定期到医院进行检查,戒掉不良的嗜好,比如说抽烟、饮酒。
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前列腺癌病人腰痛吗
当前列腺癌处于早期,仍在前列腺内生长,没有出现转移时,大多数病人不会有任何不舒服的表现,只有少数病人可能有某些不舒服的感觉,因些,不能根据有没有不舒服的表现来判断是否患有前列腺癌。
前列腺癌会传染人吗
得了前列腺癌之后就应该会出现一些身体不适的症状的,其中最明显的就是会出现尿急尿频等症状的,而且患者也会有一些小腹部不适的症状的,对男性患者的身体影响会很大的,那么,前列腺癌是传染病吗?会不会传染给别人呢?
前列腺癌会不会通过口腔传染
无论患有什么病,通常患者都是由家人照顾起居饮食,对于前列腺癌晚期患者来说更是如此,由于各方面身体机能下降,导致患者很多时候生活都无法自理。若是家属没有一个明确的了解,怕患者传染给自己前列腺癌,那么将会对患者心理造成多大的打击。那么前列腺癌会通过口腔传染吗?
6大因素可引发前列腺癌
前列腺癌是男性常见的恶性疾病之一,其发病率近些年来不断提高,因此越来越多的人开始关注与前列腺癌变相关的因素。目前认为,前列腺癌变可因年龄因素、遗传因素、荷尔蒙因素、饮食因素等引起。
前列腺癌是怎样引起的
前列腺癌较常见转移途径是肺转移、骨转移、局部转移。前列腺癌恶性程度属于中度,进展不快。如果及时治疗,及时处理,五年存活率,十年存活率很高。随着生活质量提高,饮食,遗传因素,人体寿命的改善,前列腺癌的发生率逐渐提高。现在中国人饮食习惯,饮食结构发生很大变化,高蛋白、高营养食物增多。中国人的寿命逐渐延长,疾病,如高血压、高血脂、糖尿病的发生率增高。
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前列腺癌的转移途径是什么
前列腺癌转移最常见的是骨转移和肺转移,淋巴或器官转移。有些前列腺癌比较晚期的时候可能局部长出突破前列腺的包膜,周围的膀胱或周围的骨盆、直肠都会受到侵犯。还有一些其他的比较少见的转移方式,如向周围的淋巴结或远处的一些其他器官发生转移。
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前列腺癌手术后注意事项
前列腺癌手术后,要定期复查各种指标,注意尿管的护理,还要观察排尿状况,如有异常应及时联系主治医生。术后医生会告诉患者定期复查相关的前列腺癌指标,另外做抽血化验、B超、ct或者核磁检查。前列腺癌手术把前列腺切掉后,患者的控尿能力会下降。手术后患者要戴尿管,戴尿管的时长根据术中情况不一致。尿管拔掉以后,要注意观察排尿状况,如果出现排尿异常,应及时告诉医生,做一些处理。如果原尿道狭窄,可能要做扩张。如果有尿失禁,应做其他的辅助处理,逐渐改善。
生殖泌尿系统肿瘤标志物
前列腺特异抗原(PSA)自1980年作为前列腺癌标志物应用于临床以来,在前列腺癌的诊断和治疗方面发生了戏剧性变化,使前列腺癌诊断年龄年轻化,年龄
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如何预防前列腺癌
预防前列腺癌应该多吃西红柿、西兰花、绿茶、芦笋等,一些富含维生素C的食物,相反,因为前列腺癌是一个跟雄激素密切相关的恶性肿瘤,所以对于可以引起体内雄激素升高的食物,如冬虫夏草、蜂王浆、鹿茸等都应当避免食用。
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前列腺癌的症状有哪些
前列腺癌早期无明显症状,部分患者会出现尿频、尿急、尿痛、阴部坠胀的症状;在前列腺癌的中晚期,由于骨转移的原因,还会出现尿血和腰背部的疼痛;肺转移后会出现咳嗽、咳痰、咳血;肝转移后会出现黄疸、腹水;最后,如果全身扩散出现恶液质,还会出现生命危险。