股骨颈骨折预防坏死
发布时间：2020-12-1026090次浏览
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要问题，关于股骨颈骨折预防坏死的严重问题，这里给大家介绍一些相关的知识，希望对大家有用。
股骨颈骨折是髋部最常见的损伤，在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，伤后髋部疼痛，不能站立和行走。年轻人的股骨颈骨折多因车祸或高处摔伤等强烈暴力引起。股骨颈骨折的大多数有比较明显的移位，且因为这个部位的杠杆作用较大，骨折不稳定，因此，多数需要手术治疗。股骨颈骨折手术后一般要闯三关：一是术后感染关，这一关多数患者能闯过，一般是10天左右;二是愈合关，股骨颈部位血运差，大多患者为中老年人，因此愈合起来较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，不愈合率大约可以达到百分之三十左右。前两关作为医生和患者来讲，都比较重视，而第三关是股骨头坏死关，这一关往往容易被忽视。
为了防止股骨头坏死应该做到：
1、勤复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3到5年。研究表明约百分之八十五的股骨头坏死发生在骨折后3年内，百分之九十八发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价，不能仅仅观察到骨折愈合，而应随诊至伤后5年。如发现X线片有钉痕出现，股骨头高度递减和硬化透明带等现象，表明股骨头已有坏死先兆，应积极采取措施，防止其进一步发展;
2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重应一直坚持到1到1.5年;
3、如发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转。
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骨痂是否容易裂开
骨痂是否容易裂开，要看处于骨折以后的什么时期。骨折以后的1个月内，这段时间骨痂正在生长，新生骨的生长量不足，而且是以不成熟的纤维性骨痂为主，这种骨痂是很脆弱的，这时候比较容易裂开。因此，要用石膏或者支具固定、保护，同时注意休息，减少受力，不要负重，避免受到打击和外伤，导致进一步的移位。在半年到1年之内，骨痂还在不断的塑形、改造，变得更加致密坚强，这个时候离正常时候的强度可能还差一点。因此，这时候虽然已经是成熟骨痂了，但如果受到较大的暴力，骨痂还是有可能会裂开。这段时间除了做一些康复以外，也要适当的吃一些促进骨质生长的药物或者食物，来促进骨质进一步的坚强。1年以后，如果骨折已经达到了临床愈合，这时候它的强度跟正常的骨头就没有明显的区别了，基本上可以恢复到原来的活动强度。
骨折二十天还疼正不正常
骨折二十天还疼也属于正常的现象，因为在骨折二十天左右，这些骨折的断端并未形成有效的坚强的骨痂连接，并没有进行患肢活动时便有可能会引起断端轻微地移动，会造成骨折断端的相互摩擦的疼痛。此时无需担心，只需要继续有效的固定，并定期到门诊复诊即可，观察骨折愈合的情况。如果观察到X线提示骨折线的模糊，有骨痂的形成，就代表骨折开始愈合，这时活动患肢便不会出现明显的疼痛。如果复查X线提示骨折线消失，一般而言就代表着骨折基本上完全愈合了。侧时可以适当的进行一些肢体的负重活动，平时也可以口服一些钙片来进行补钙治疗促进骨折的愈合，还可以口服一些中成药来促进骨折的增长。疼痛比较明显的患者，适量采用外敷药物，包括促进舒筋活血的喷雾剂，消炎镇痛的涂抹剂去减轻局部的疼痛和炎症反应。另外，骨折以后要适当地配合积极的正规的康复训练，促进骨折以后肢体功能的早期恢复。
压缩性骨折自己会不会好
压缩性的骨折多发生于胸段和腰段。出现胸腰椎的压缩骨折以后，病人会自己伤处的一些疼痛，活动受限，而且在医生进行检查的时候，会发现相应的节段，有明显的叩痛阳性。然后病人会伴随着活动的受限，因为疼痛来医院就诊。经过医院医生的检查，可能会通过X光片检查，对于比较重的可以通过X光片的影像学检查直接诊断。对于形态学变化不是特别明显的，往往为了确诊，还需要去结合核磁共振的检查。在核磁共振的压脂像上，如果椎体的骨质内有明显的高信号水肿影，可以判断患者存在一个新发的椎体压缩骨折。出现这种情况以后，根据患者椎体压缩的程度去进行患者治疗方法的选择。对于病情治疗比较轻的，可以采取保守治疗的方法，佩戴胸腰椎的护具，然后选择一些活血化瘀镇痛的治疗方法，在卧床进行大概2-3周以后，在支具的保护下可以进行间断的下地活动。如果患者的压缩骨折比较明显，可以采取经皮的微创椎体复位，或者是经皮螺钉的固定，支撑复位的方式缓解疼痛，改善骨折的愈合。
外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折，外踝骨折了，无论程度怎么样，都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路，还可以蹦着走，可以部分踩地，看看具体情况。如果单纯外踝骨折，也就是说骨折的程度不重，比如可以打个石膏，也可以下地去踩，打了石膏就可以部分负重去踩，可以走路，也可以拄着拐不负重这条腿都可以，不需要一直躺着。一直躺着不好，第一，一直躺着以后，下肢血液循环不好，活动多了以后，血液循环才好。但是一定要注意一点，即便不躺着的时候，脚一定尽量多举高一点，高于心脏平面，这样能够消肿。要老垂着，刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度，要是骨折了以后，做完手术了，要躺床上，稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重，那也不需要躺着，可以去走了，即便不去走路，那也可以自己下地拄个拐活动，都能够促进血液循环，减少血栓发生率，不需要一直躺着。
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骨头打钢钉有后遗症吗
骨头打钢钉的技术比较成熟、安全可靠，但也有小概率会出现后遗症。首先是异物的排斥反应，钢钉植入人体以后，可能会出现排斥反应或过敏反应，出现局部的红肿、发热症状。第二，感染，伴随钢钉植入过程中，因为要手术切开皮肤，可能会导致局部的感染，出现红肿、发热、破溃、流脓等，甚至导致钢钉固定不牢靠，出现松动。第三，钢钉可能会松动、断裂。如果出现这种情况，可以通过手术把钢钉取出。第四，继发创伤性关节炎，如果出现局部的关节疼痛，应该及时上医院诊治。
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骨折是骨头断了吗
从医生的角度看待，骨折就是骨头断裂，折的意思，就是断的意思，但是许多的病人，都将骨折进行一些区分，比如骨裂，认为骨头裂，但是不承认是骨折。因为认为骨折是较严重的创伤，包括骨头断裂可能是更严重的创伤，所以总想区别一下，因为骨裂相对较轻，骨折则较重。另外，骨头断裂是指骨头间可能有不连续的状态，骨折同样是，但骨头断裂可能发生断端的移位，其在患者看来与骨折不同，但实际上治疗方法都相同。发生骨折后，都需要固定、限制活动，甚至不活动，严重的可能还需进行手术。
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脚撕脱性骨折严重吗
脚的撕脱骨折是常见的骨折方式，最常见的如第五跖骨基底的撕脱骨折或腓骨小头，即踝的外侧出现撕脱骨折。出现撕脱骨折，严重时可能需做手术，不严重时可能连石膏都不用打，打一个弹力绷带即可，但要让医生决定。对病人而言，撕脱骨折意味着骨折有移位。所谓撕脱骨折肯定受到一定力量将其往外牵扯，不单是骨折，而且受到牵扯肯定会发生错位，该错位若不是关节部位或移位不大，可让其自愈，即不做手术，而是打石膏维持，不用复位。撕脱骨折对医生而言比较好治疗，故不算是一种严重骨折。
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撕脱性骨折必须卧床吗
一般情况下，撕脱骨折不需要卧床。有些特殊部位的骨折可能需要卧床，但也是短期的，具体应根据骨折的部位决定是否要卧床。像肩部的肱骨大结节的撕脱骨折，本身不需要卧床，不论撕脱骨折移位多重，都不需要卧床，可能需要保守做外展，让骨块复位固定即可，有的需要手术把骨块复位，然后固定。有的骨折早期可能需要卧床，比如脚部的一开始撕脱骨折。再比如前交叉韧带的撕脱骨折，早期刚做完手术，有可能要卧床几天。
骨折对人体的危害
骨折顾名思义就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生，病人常为个部位骨折，少数为多发性骨折，经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症，下面就为大家详细介绍骨折对人体的危害。
什么膏药治疗骨折
骨折是一种十分常见的骨科疾病，有些人在剧烈运动时不小心就可能会造成骨折，带来很大的伤害，严重的危害我们的日常生活，那么，什么膏药治疗骨折呢？希望下文的相关介绍对你们会有所帮助，从而早日的摆脱骨折的困扰。
怎样诊断肋骨骨折
在如今生活节奏的加快，越来越多的人意识到外科健康的重要性，目前患胸部创伤的人群在不断扩大，因此针对胸部创伤的有效防止显得很重要，那么，怎样诊断肋骨骨折呢？希望对你们会有所帮助，从而早日的摆脱骨折的困扰。
骨折的最大危害有什么
骨折是骨科中常见疾病之一，而且在生活中时有发生，骨折给很多人带来了伤害和困扰，但是一般人看来该疾病只是骨骼发生了断裂，治疗恢复就没什么大碍了，但是，身体任何部位的骨折都比我们想象的要严重的很多，所以一旦骨折千万要倍加重视，不可掉以轻心。那么，骨折的最大危害是什么呢?
骨折能用热水泡吗
骨折早期不适宜用热水泡，以免加重出血症状，可选择在石膏拆除之后再适当用热水浸泡，有助于局部血液循环，促进关节功能的恢复。骨折后尽早开始功能锻炼，加强营养，注意护理，预防并发症的发生。
胸椎骨折治疗后的注意事项
胸椎骨折临床上最常见的发生在胸10到12，或者腰1这一段之间容易发生骨折。由于轻微的外伤或者高处坠落，尤其是老年人骨质疏松，摔一下可以造成这一段胸椎的骨折，最常见的来讲就是胸12腰1的压缩性的骨折。轻微单纯的压缩性骨折，如果没有神经，或者脊髓受损，没有其他附带的损伤，就需要注意不要再让它发生错位和移位，回家睡硬板床，卧床休息或者住院治疗，卧床的时候注意肺部和泌尿系的感染。特别是老年人，长期卧床容易导致肺部和泌尿系的感染，饮食上要注意调理，多吃一些蔬菜水果，容易消化的食物。另外，还要注意二便的情况，卧床休息时要制动，否则的话，单纯的压缩性骨折也可以造成复杂的骨折，出现一些不应有的临床症状。
