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胃窦炎的诊断要点

发布时间:2020-12-1027006次浏览

大家都知道,一旦我们得了胃窦炎,那就说明我们的胃部粘膜受到伤害,我们患者对胃窦炎的情况知道的都是星星点点的,也没有完全正确的认识,所以在初期错过了治疗,那么,胃窦炎的诊断要点是什么叫呢?下面我们来看一下。

胃窦炎在生活中是很常见的疾病,这种疾病可能是因为饮食不当有关,病毒细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。胃炎的诊断依据如下:

1. 上腹部呈烧灼性疼痛或胀痛,疼痛可以因进食而加剧。

2. 胃炎可出现恶心呕吐、食欲不振,有时可伴有腹泻、发热畏寒、脱水等全身症状。

3. 解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食品服用史。

4. 试验室检查,如胃镜、胃粘膜活检的支持结果等。

慢性胃炎起病缓慢,时好时坏,时轻时重,一般病程长,有的甚至很长。各种慢性胃炎均缺乏特异性的临床表现,而且病变的严重与否与临床表现也不一致,上腹部的疼痛并无明显的规律性。有症状的病人中约半数有中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,一般进食后加重。消化不良的症状较常见,如食欲不振、反酸、嗳气、恶心等。有的病人可有头晕、心慌、乏力等症。

在我国一般根据胃镜检查,X线钡餐检查,胃液分析功能检查,幽门螺旋杆菌检测以及胃蛋白酶原测定、血清胃泌素和自身抗体检查,将慢性胃炎分为:(1)慢性浅表性胃炎;(2)慢性萎缩性胃炎;(3)慢性浅表性萎缩性胃炎;(4)胆汁反流性胃炎。

以上提到的几点就是现在胃窦炎诊断的一些常见方法,虽然说不上很全面,但是基本上能让大家及时的感知疾病,专家还要申明,一旦大家的胃部出现了不舒适的情况要及时到正规医院排查,这样才能远离胃炎的威胁!

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胃窦炎吃什么好
胃窦炎的镜下的分型是有多种的,临床非常常见的就是浅表性的胃炎、萎缩性的胃炎、肥厚型的胃炎、胆汁反流性的胃炎。浅表性的胃炎和胆汁反流性的胃炎以及肥厚性的胃炎,大多数用一些黏膜的保护剂保护好胃粘膜就可以了。还有一部分是属于出血糜烂性的胃炎,这个时候就可以用一些抑酸的药物,也就是常用的PPI类的药物来加强保护胃黏膜。萎缩性的胃炎,萎缩性的胃炎,不是仅仅用药就能够解决的,最为关键的治疗的方法就是要动态的追踪胃镜的变化,通常还要需要做放大的胃镜来明确一下萎缩有没有进展,有没有癌变这样的情况,所以不同的胃窦炎还是有不同的治疗和解决的方法,要因人而异、因病而异。
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胃窦炎的治疗有哪些
胃窦炎治疗主要是对因治疗和对症治疗。鼻窦炎本身是胃炎的一种,实际上和胃溃疡一样,是攻防因素失衡的结果,攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶,外来户有酒精和药物。本身如果超过机体内部的防御因素以后,会在局部黏膜产生糜烂、花斑、充血、痘疹。治疗主要是对因治疗,找什么原因,第一有没有喝酒,有没有用损伤胃的药物。第二有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌,应该尽快治疗,用四联药物,包含阿莫西林的四联药。如果这些因素都没有,就是攻防失衡,用抑酸药物,黏膜保护的药物,对胃窦炎进行很好治疗。胃窦炎治疗主要是对因治疗和对症治疗。对因治疗里面除常见抽烟喝酒,药物之外,还要着重,记住幽门螺杆菌的诊断和治疗。
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胃窦炎的症状
胃分为胃底、胃体、胃窦,胃底储存食物,胃体传输食物,胃窦研磨食物。胃窦在研磨食物时,也在损伤自己,加上胃酸和胃蛋白酶,损伤比较快。实际上每个人的胃窦都有炎症,发展为胃窦炎时,病人可能会出现胀、疼、打嗝等症状,它分为两大主征,一部分溃疡样症状,主要是疼痛,吃完饭疼,空腹会好一点;一部分消化不良样症状,吃点东西就会胀、难受。胃窦炎本身的症状和内镜下的表现,没有特异性,不能靠症状来推断,诊断要靠胃镜。
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胃窦炎吃什么药
胃窦炎只是胃窦的炎症,是很多种原因导致的,最常见是幽门螺杆菌,长在胃窦靠近幽门口的地方,小弯侧比较多,可以导致胃窦炎,而且还是慢性持续的炎症,加速它的萎缩和肠化。而萎缩肠化有可能会成为胃癌的一个重要的起步因素。所以第一个要把细菌杀掉,吃四种药,包含有抑酸药、抗生素,还有胶体果胶铋,服药两周,停药一个月再复查,如果细菌除掉了,胃窦炎症就会大幅度减低。另外,如果不是幽门螺杆菌相关、其他相关的炎症,可以用一些黏膜保护剂,像铝碳酸镁、吉法酯,增加胃黏膜层表面黏液层的保护,中和胃酸,中和胆汁,让胃窦表面黏膜获得一个自我修复的机会。
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什么是糜烂性胃窦炎
糜烂性胃窦炎是指胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位,胃窦这个部位是整个胃最容易受到损伤的部位,胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位,所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位,发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤,我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别,我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎,而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。
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胃窦炎和胃炎的哪个严重
其实胃窦炎它本身就是胃炎的一种。所谓的胃窦是胃的下半部接近幽门部的部分,我们称为胃窦,它这个部位比较容易发生炎症和病理损。慢性胃窦炎和慢性胃炎本身就是同一类疾病。所以你说慢性胃窦炎和慢性胃炎哪个更严重,这个问题本身就存在一定的问题。发生慢性胃炎的时候,我们首先要区分是萎缩性的还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎它是一种比较普通的一种病变,而萎缩性的胃炎它是伴有胃粘膜腺体的减少甚至发生肠上皮的化生,或者是异型增生的一种病变,是有癌变的可能的一种病变。
胃窦炎引起后背疼吗
胃窦炎是否会引起后背疼,答案当然是可以的。慢性胃窦炎很少出现后背的放散痛,但是慢性胃炎患者如果合并有食道炎,可以出现后背疼痛,但是要区别是不是由其它疾病导致的后背疼痛,例如有没有胆囊结石,有没有心脏疾病,这些都要进行相应的排除。才能明确是否是胃炎引起的后背疼痛。胃炎出现后背疼痛的时候,也就是引起他的疾病是反流性的食道炎,它本身有反流症状,胃部会出现烧灼感,吃东西消化不良,腹胀,要根据具体情况进行分析。综上所述,胃炎会引起后背疼,但是能够引起疼痛的多数胃炎是伴有反流性食道炎的患者,轻微的可以口服奥美拉唑和枸橼酸钾颗粒进行治疗。它应该结合季节的变化规律,寒冷的时候就要注意腹部保暖,平时饮食要清淡,忌食辛辣、刺激油腻的食物,更切忌暴饮暴食,要戒烟戒酒。另外服药的话应该注意服用的方法,最好是饭后服用,以防刺激胃粘膜,导致病情恶化。只有保护好胃,才会减少后背疼的症状。
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胃窦炎症状和治疗
胃窦炎主要是针对病人的症状进行治疗。病人有消化不良,可以用一些助消化的药物。病人有上腹疼、胃疼、比如酸分泌高的胃疼、饿的时候疼的明显,同时伴有胃酸、烧心这些,可以用些抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂、如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘妥拉唑等等。还有氢受体的阻滞剂,比如西米替丁、雷尼替丁等等。有一类是因为慢性胃炎蠕动不好,蠕动不好病人会出现肚子胀、不爱吃饭、打嗝、胃气上逆,这样就可以用些促进胃蠕动的药物,比如吗丁啉,还有就是莫沙必利。还有些人是长期胃炎,会出现神经改变,或者是睡眠有影响,这个时候可以用一些镇静药、抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。慢性胃窦炎要区分,慢性胃窦炎只是炎症发生在胃窦,所谓胃窦就是整个胃,盲袋跟十二指肠相接的部分。发生胃窦炎症,有慢性萎缩性胃炎,还有的就是非萎缩性的胃炎。浅表性胃窦炎治疗效果都很好。还有一类是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎的病人,会伴有肠化生、异型增生、有的是单纯萎缩,萎缩性胃炎的是可逆转的。临床上对于萎缩的治疗还没有特效药,肯定能把萎缩性胃炎治好。但是有中成药是可以的。比如说经常用的葫芦丹,或者是胃复春之类的,同时要辅助叶酸。西医制剂,比如说硒酵母,西维尔这类药对于萎缩性胃炎治疗是有逆转的效果的。如果不幸发生重度肠化和重度异型增生,这种情况一定要到医院请医生处理,尤其是出现异型增生伴有萎缩的药镜下治疗。
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