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系统性红斑狼疮应该做什么检查

发布时间:2020-09-1656572次浏览

系统性红斑狼疮红斑狼疮最为典型的类型了,患有这种疾病的人有最初的皮肤长红点到最终的免疫功能严重下降,并且病发的时间也是非常快的,那么系统性红斑狼疮应该检查什么呢?下面让我们一起来了解下。

抗核抗体谱

(1)抗核抗体:是目前最佳的SLK筛选试验,敏感性为百分之九十五,特异性约百分之六十五,其效价与病情活动不一定平行,血清效价>1:80者,对结缔组织病的诊断有很大的意义。

(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:特异性为百分之九十五,敏感性约百分之七十。其效价随病情缓解而下降,本抗体摘定度增高者常伴有宵损害。

(3)抗Sm抗体:特异性达百分之九十九,敏感性约百分之二十五,本抗体与系统性红斑狼疮病情活动性无关,可作为回顾性诊断的依据。

血常规检查

系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时,一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血,个别的患者伴有缺铁性贫血,红细胞、血红蛋白血小板减少。

放射线检查

X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,关节炎等疾病; CT扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。了解你是否适合做CT检查,点击咨询专家。

狼疮带试验

免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否有lgG沉积带,如有IgG沉积诊断意义较大。

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治疗系统性红斑狼疮最佳方法
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系统性红斑狼疮的诱发因素有哪些
系统性红斑狼疮诱发跟遗传因素、雌激素、环境因素有关,其中女性雌激素长期紊乱失调和遗传因素诱发疾病几率较高。
系统性红斑狼疮的危害有哪些
系统性红斑狼疮属于全身性疾病,病发后针对身体各个器官都可造成严重危害,常见并发症为肾脏损害、血液系统异常及消化系统并发症等。
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系统性红斑狼疮是什么原因
系统性红斑狼疮的病因经过多年的研究发现有下面一些因素。第一个是遗传因素,经过研究发现,HLA-Ⅱ类的DR2、DR3与红斑狼疮的发病有很大的关系。第二个是感染因素和环境因素,在临床上发现有许多的红斑狼疮患者与感染有关系,感染导致人体的免疫系统异常,产生了很多的自身抗体和细胞因子。第三个是患者情绪和心态的问题。许多患者长期处于压抑状态,思想负担重,睡眠不好,会造成免疫功能失调。第四个是内分泌因素,女性雌激素水平会影响人体免疫系统。第五个原因药物性红斑狼疮,包括抗结核药、降压药等等。
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系统性红斑狼疮病变是怎么回事
系统红斑狼疮的病变是皮肤、内脏系统损害、关节疼痛的表现,还有一些是神经系统病变和影像学异常造成的。具体症状如下:1、系统红斑狼疮的病变最常见的是皮肤表现,皮肤可以出现皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发等临床表现。2、表现为内脏系统损害,包括肝肾功能损害。肾功能损害患者可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低,还有出现尿蛋白和低蛋白血症,可以出现腹水、胸水、心包积液等等。3、关节疼痛,患者表现为大、小关节肿胀。还有一些神经系统病变,患者表现为神经性红斑狼疮,表现为癫痫、暂时性昏迷,以及脑脊液检查时白细胞、脑脊液压力升高等等。4、表现为影像学异常,比如B超可以发现肝脾肿大和肾脏异常。
系统性红斑狼疮可以怀孕吗
系统性红斑狼疮是一种结缔组织病,炎症可侵犯多个系统。狼疮病患者是可以怀孕的,不是绝对不能怀孕,但是一定要在病情控制非常良好的情况下,要在专科医生指导下去怀孕。怀孕期间要非常严密的监测病情的进展,狼疮的患者怀孕会有以下风险。第一,怀孕期间有可能会加重病情。第二,会发生妊娠高血压,这个情况发生率还是有点高,如果一旦发生,对胎儿可能有一定的影响,容易造成胎儿的流产、死胎等等。第三,红斑狼疮是有家族的聚集性,对于下一代来说有会有遗传的可能性。所以狼疮的患者在怀孕前,一定要找专科的医生做严密的病情的评估,在医生的指导下去备孕怀孕。在怀孕之前,很多治疗狼疮的药物是不能够应用的,并且停用半年以上才行,根据每个药物的种类不同,它停用的时间也不同,所以必须得由专科的医生指导才能够进行。
语音时长 01:39

2019-12-20

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系统性红斑狼疮怀孕后的注意事项
系统性红斑狼疮怀孕后要注意监测各项指标、监测胎儿情况、怀孕期间要严密监测等,且生产后哺乳时间相应缩短,且及时用药物控制疾病。系统性红斑狼疮是结缔组织病、免疫类的疾病。此疾病在怀孕前和怀孕中和怀孕后、生产后都要严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科的医生和妇产科的医生相互配合,对患者进行严密的监测:1、监测各项指标。监测血液、尿液等指标有无异常,有无疾病加重倾向。2、监测胎儿情况。比如药物、饮食、测量血压、心率、血液指标、尿液指标等很多注意事项。怀孕前要与风湿科医生详细沟通。3、怀孕期间要严密监测,才能顺利生产。在生产后对胎儿哺乳期间,有些药物不能应用。所以为了更好的让母亲恢复,狼疮患者在生产后,哺乳时间相应缩短,且及时用药物控制疾病。
语音时长 01:51

2019-12-20

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系统性红斑狼疮可以同房吗
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮的患者在疾病控制的比较稳定的情况下,结婚、性生活,怀孕是较好的。一方面就是说要注意一个问题,就是狼疮的患者在治疗期间由于服用了一些免疫抑制类的药物,机体的免疫力是受到抑制的,存在容易感染的情况,所以在过性生活的时候一定要注意卫生,否则容易发生妇科方面的感染,这种就对疾病会有一个加重的因素。再一个就是狼疮的患者一定要根据自己的病情的程度,稳定的状态来调节自己的性生活的程度,这个也需要跟专科的医生去充分的沟通。很多患者在疾病控制的良好的状态下,不但性生活可以正常,甚至于可以怀孕,但是这一定是要在专科医生的严密的监测和指导下进行。
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2019-12-20

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系统性红斑狼疮严重吗
系统性红斑狼疮可以引起很多系统的损害,但每个病人的个体差异非常大。严重患者可以出现一些重要脏器的损害,比如心、肺、脑、肾脏等,也可伴发血液系统损害,损害比较严重时可以危及生命。但是也有很多患者疾病并不严重,出现的心毒损害较轻。用一些抗炎止疼药、羟氯喹、激素免疫抑制剂就能完全控制。系统性红斑狼疮在风湿免疫类的疾病当中,预后相对比较好,药物能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情的发展。因此,它的个体差异大,每个患者的情况都不一样,疾病的严重程度需要专科医生来详细评估。
系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病,也是风湿病里面相对来说最复杂的,它有两大特点:第一,患者可以出现全身的各个部位的受累,也就是它累及的部位比较广泛;第二,患者体内会出现多种的自身抗体,也就是化验指标会有出现多种的不正常。系统性红斑狼疮临床表现上主要是看患者累及到哪个部位,哪个脏器受累,哪个系统受累,它就会出现相应的临床表现:第一,皮肤黏膜受累,包括身上、脸上会出现红斑,口腔会出现口腔黏膜的溃疡,头发会出现脱发的表现,掉头发会比较多。第二,血液系统的受累,可以出现白细胞的减低、贫血,血色素的减低、血小板的减低,也就是血细胞的下降,有些人还可以出现重度的血色素下降和血小板的下降,甚至危及生命。第三,肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现,肺泡出血等等,这种重症也可以出现危及生命。第四,肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现,导致狼疮肾炎,这个也严重影响患者预后,晚期可以出现肾功能衰竭,甚至导致死亡。第五,心脏的受累,狼疮的病人也容易引起像急性心梗的表现。第六,心血管的受累,关注患者的像低密度脂蛋白这些血脂的症状。第七,神经系统的受累,比如说外周神经系统和中枢神经系统,我们俗称叫狼疮脑病,患者可以出现神经系统的症状,甚至出现精神的表现,也就是患者出现意识的障碍,或者像神志不清、幻听、幻觉等等,这个是中枢神经系统受累,它跟预后也就是疾病的最终结局也具有明显的相关性。第八,消化系统也可以受累,患者可以出现一些胃肠道的表现。第九,血栓的表现,患者可以出现动脉和静脉的血栓,也会对患者的生活造成很大的影响。第十,患者可以出现继发性的妊娠的失败或者流产,这种是我们叫继发性的抗磷脂综合征,狼疮相对来说比较容易合并,也就是如果一个人反复的出现妊娠的失败,或者反复的自然流产,你要想到这个跟免疫因素可能具有相关性。
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2019-08-19

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系统性红斑狼疮的寿命
系统性红斑狼疮患者寿命,完全取决于狼疮病情轻重,即有没有脏器的受累。如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
语音时长 02:00

2019-08-19

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系统性红斑狼疮治疗
系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗,用药原则是早期治疗、规范化治疗、长程治疗,主要包括以下几种:第一,糖皮质激素类药物,糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,通常都是首选药物,尤其在病程的早期。第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗。第三,狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段。
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系统性红斑狼疮寿命
系统性红斑狼疮的患者寿命是否会受影响完全取决于狼疮病情的轻重,也就是说它有没有脏器的受累,如果一个很轻的狼疮没有内脏受累,他的寿命几乎没有影响;如果一旦出现脏器的受累,就根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能会有一定的影响。随着这十几年狼疮治疗的进展,治疗的早期的诊断率高,诊断的强度高,诊断的更规范,患者的依从性更高,治疗手段也多,现在狼疮的生存率越来越高,最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%。