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怎么检查垂体瘤呢

发布时间:2020-12-1028306次浏览

垂体瘤是长于脑部垂体上的肿瘤,一般性质为良性,患病以后影响正常激素分泌,长大时还可压迫神经,造成头痛或者视力下降,这种疾病大家是不能忽视的,所以出现症状应及时到医院检查确诊,怎么检查垂体瘤呢,下面我们一起来听听专家的介绍吧。

1、临床表现

病人年龄,性别,患病后不适症状,身体的变化。

2、内分泌检查

由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能,在临床表现不明显,影像学尚不能提示有肿瘤时,垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。

3、影像学

(1)、头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法,根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)、CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值,微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)、MRI检查:是诊断垂体瘤最重要的工具,可以清楚地显示肿瘤的大小、形态、位置与周围结构的关系。即使直径2~3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似,两者难以区分,还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4、病理学检查

这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。免疫组化染色,根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断,敏感度高,但误诊率也高。电子透视显微镜观察,根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型,临床很少使用。

专家提醒:其实垂体瘤治疗饮食在护理当中还是占有很大比例,希望大家在平时多加注意。如不要暴饮暴食、按时吃饭。饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物。一旦发现症状,请及时前往正规医院的神经外科进行诊断和治疗。

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垂体瘤会复发吗
垂体瘤可能会复发,因为它的性质就是没有明显包膜,决定它可能复发。影响垂体瘤复发的因素非常多,最主要是术后残留。如术后从激素水平、磁共振检查看,有肿瘤残留,就有复发的可能性,所以垂体瘤患者应定期随诊,包括激素、磁共振。垂体瘤可能复发,因为绝大多数垂体瘤没有包膜,没有明显边界,只存在于垂体窝,手术过程实际是在垂体窝刮除肿瘤组织。有时存在假包膜的问题,因肿瘤质地相对偏韧,有相对的边界,利于全切。
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垂体瘤手术后会复发吗
垂体瘤手术后是否复发,和垂体瘤大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的方法是经鼻垂体瘤切除术,可以治疗95%以上的垂体瘤。这种手术的优点是可在直视下沿肿瘤包膜完整切除肿瘤,使复发率降低到1%以下,但侵袭性垂体瘤可能无完整包膜,术后复发的可能性较大,通常在40%左右。和手术后是否复发关系密切的还有辅助性治疗,如药物治疗、放疗。但放疗争议大,可使垂体功能下降,治疗后生活质量非常低,甚至需终身激素替代治疗。
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垂体微腺瘤手术成功率
垂体微腺瘤的手术成功率在90%甚至是95%以上。垂体微腺瘤手术的成功率和微腺瘤的性质有密切关系,比如泌乳素腺瘤的手术成功率可在95%以上;促肾上腺皮质激素腺瘤,成功率甚至可以达到100%。垂体微腺瘤手术成功率的高低和手术的技巧密切相关,如果手术可以连同肿瘤的包膜完整切除,微腺瘤的复发率在1%到5%左右。但是如果不能够连同包膜完整切除微腺瘤,则手术的复发率可能在10%到40%之间。经鼻内镜垂体瘤切除术,是唯一可以做到沿包膜完整切除肿瘤的手术方式。
垂体瘤有哪些危害
垂体瘤部位特殊,因为垂体是一个内分泌器官,所以垂体瘤潜在风险比较大。最常见的会引起垂体功能低下,激素水平降低,例如生长激素、甲状腺激素降低,儿童身高发育缓慢,成年人精神萎靡;激素水平过高,儿童生长迅速,成年人会引起肢端肥大、血压升高和心脏功能受损等症状。肿瘤本身体积的影响,可以向颅内方向生长,压迫到视神经,引起视物模糊、视力下降,甚至失明,如果继续扩大,会引起脑脊液通路堵塞,导致脑积水,脑积水包括头痛、恶心、呕吐这些症状,所以垂体瘤对人类有很重要的影响。
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垂体瘤需要用药吗
垂体瘤需要用药。垂体瘤药物早期主要应用溴隐亭来治疗泌乳素腺瘤。还有生长抑素来治疗生长激素性腺瘤。溴隐亭主要是多巴胺受体激动剂。溴隐亭进到体内后,跟多巴胺受体结合,可抑制泌乳素水平,从而调节女性月经周期,抑制乳汁分泌,保证整激素水平平衡。有利于健康的生活,对想怀孕女性患者,有一定功效。生长抑素是一种生长激素抑制剂,可抑制生长激素作用,改善生长激素异常分泌导致临床症状。但会引起局部皮疹,还有胃肠道反应。生长抑素主要适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,还有不适合手术或主观上不愿进行手术患者。服用溴隐亭注意从低剂量开始,不要开始就进行大剂量治疗,会引起整体激素分泌。
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垂体瘤是恶性肿瘤吗
垂体瘤有良性与恶性之分,垂体瘤主要是良性的疾病。99%病人都是良性的,恶性不到1%。并且这种恶性的一般在当时发现的时候,就可能怀疑它是一个垂体的恶变。这种恶变诊断标准,往往是这种垂体瘤转移到颅内,甚至转移到远处,比如骨骼、四肢。如果考虑它是一个垂体瘤的恶变,垂体瘤的恶变组织一般需要进行病理学的检查,会有明显的核分裂象增多或者异型性。所以对于这种垂体瘤的恶变是有的,但是比例非常非常低,不到百分之一,广大的朋友也不用去担心这个问题。
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垂体瘤如何治疗
垂体瘤治疗方法目前有三种:药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗:主要针对于泌乳素型腺瘤。溴隐亭的治疗效果非常好。手术治疗:针对生长激素型垂体瘤,因为很多手术之后生长激素没有恢复到正常,通过善龙生长抑素进行控制。放射治疗:垂体腺瘤本身是一种腺瘤,对放射治疗不敏感。如果一开始贸然用放射治疗,容易引起垂体低功,目前放射治疗主要适用于复发垂体瘤,或者不能耐受手术,另外没有手术指征,还有共存疾病导致不能用手术或者药物治疗。
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垂体瘤手术要花多少钱
垂体瘤患者往往是因为头痛或者是内分泌的紊乱去做内分泌检查。前期内分泌检查,要查一些激素,核磁,会有一些门诊的费用。这部分的费用其实是比较常规的费用。手术的费用就涉及到内镜,包括内镜的这种主套的费用。还有一些要修补,比如鞍底,用人工硬膜胶来封闭它,防止出现脑脊液漏以及术后要对鼻腔的清理。总费用大概四五万左右,如果有医保,国家会承担一部分,个人大约需花费1万到1万5。
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2018-10-26

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什么样的人容易得垂体瘤
目前垂体瘤好发于女性、青壮年,与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群,也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人,本身就有肿瘤的家族史,这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤,良性居多,现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤,大约有20%的发病率。
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脑垂体瘤饮食注意事项
脑垂体瘤术后,应该养成良好饮食习惯,对于脑垂体瘤患者术后需要注意:一,患者的身心健康,心情舒畅,多锻炼身体,舒缓压力,不要过度疲劳,积极与人沟通。二,饮食上需要注意保证足够的蛋白、脂肪、必需氨基酸和足够的维生素摄入,确保整个机体的正常运转。三,注意饮食清淡,少盐少油,禁辛辣,油炸,高热量的饮食,不吃腌制、烟熏、火烤的食物,多食富含胡萝卜素的食品,切忌暴饮暴食。保证机体饮食结构合理。