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脑膜炎的手术治疗

发布时间:2020-12-1028587次浏览

脑膜炎的手术治疗!在生活中,很多疾病都是需要通过手术进行治愈的,手术在临床的治疗中是很普遍的,脑膜炎是一种非常严重的疾病,那么今天我们一起来了解看看,脑膜炎的手术治疗。

脑膜炎多不需要手术治疗。除非患者合并急性脑积水,危及生命,需紧急给予脑室外引流。

化脓性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,及时治疗,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽搐,降低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。抗菌素对病毒性脑膜炎不起作用,应予抗病毒的药物并予丙种球蛋白等药物以提高免疫力。结核性脑膜炎需抗结核治疗。

在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。

对怀疑有利斯特菌脑膜炎的患者,加用氨苄青霉素,对青霉素严重过敏和先前已用过头孢菌素者,选择氯霉素较为合适。对于新生儿,其致病菌可能为无乳链球菌、大肠埃希杆菌和单核细胞增多性利斯特菌,首选氨苄西林(氨苄青霉素)加头孢曲松(头孢三嗪)或头孢噻肟,也可选用氨苄西林(氨苄青霉素)加氨基糖甙类抗生素,但要警惕听力或前庭功能受到损害。在应用抗生素的同时,对于儿童患者应加用地塞米松0.6mg/(kg·d),静脉滴注,连用3~5天,可以减少儿童的听力受损及其他神经系统后遗症的发生率,对于暴发性感染的成人患者,如伴有颅内高压、严重菌血症及急性肾上腺功能不全,也应使用皮质类固醇激素。

重视患者的心理动态及主诉,加强沟通,提供情感支持,主动关心患者,列举治愈的病例,解释此病并非不治之症,使患者增强信心,密切配合治疗。

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a群流脑疫苗预防什么
a群流脑疫苗是一种主要用于预防流行性脑膜炎的疫苗,建议家长及早给孩子注射a群流脑疫苗。究其因,流行性脑膜炎的危害性巨大,会诱发一些诸如脑瘫,又或者脑损害等等不良症状的发生,甚至会导致孩子的生命健康受到危及。
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脑膜炎的病因不同,脑膜炎的严重程度也不同。常见的脑膜炎有病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及寄生虫性脑膜炎等等,患者的严重程度不同,对智能影响也不一样。严重的脑膜炎如常见的单纯疱疹病毒性脑炎,它主要影响鄂叶、颞叶的病灶,所以,这一部分患者肯定会影响智力。但是有一些肠道病毒引起脑膜炎患者症状很轻,仅有头痛的症状,恢复以后并不影响智力。所以,脑膜炎是否影响智力,与脑膜炎的病因和脑膜炎严重程度有关系,而对单纯疱疹病毒脑炎来讲,要积极的抗病毒治疗,减少对智力的影响。
小孩脑膜炎很严重吗
小孩脑膜炎严重程度是由致病微生物的不同而决定,其实脑膜炎可以分为病毒性的、细菌性的、结核性的、真菌性的。如果是细菌性的、结核性的以及真菌性的脑膜炎,小孩一旦感染,病情是相对比较严重的,患者会出现高热、惊厥,甚至出现意识障碍。但是如果是一些毒力比较弱的病毒性感染,小孩的临床表现可能比较轻微,可能只表现为头疼、哭闹、低烧。但是有一些毒力比较强的病毒性感染,像常见的单纯疱疹性病毒,这类的病毒性脑膜炎的患者往往会出现头疼、恶心、呕吐、高热、惊厥,惊厥就是抽风,甚至出现意识障碍。小孩的脑膜炎到底严不严重,首先要看是什么病原菌感染,如果是细菌性的脑膜炎、真菌性的脑膜炎或者结核性的脑膜炎都是比较严重的;而病毒性的脑膜炎相对比较轻。
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脑膜炎怎么治疗
脑膜炎是不同微生物感染脑膜所引起,可以分为病毒性、细菌性、真菌性、结核性的脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要针对病原微生物的治疗,如果是细菌性的脑膜炎,一般选用透过血脑屏障比较好的抗生素,像罗氏芬的效果就比较好;如果是结核性的脑膜炎,要抗结核治疗,一般用三联或者四联抗的结核治疗;如果是真菌性的脑膜炎,要选用抗真菌的药物,像大扶康、两性霉素B等等;如果是病毒性的脑膜炎,常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦等等。如果患者出现颅内压增高的现象,这时患者需要进行脱水降颅压的治疗,还要加强护理。