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胆囊炎都有什么症状

发布时间:2020-12-1025651次浏览

随着胆囊炎的发展,患者也会出现消化道的情况,比如说会出现恶心和呕吐的情况,也会出现食欲下降,往往患者在进食了油腻性食物之后也会出现这些情况,此外喝酒和进食辛辣的食物是应该避免的,这样才会避免这些症状出现,那么,胆囊炎都有什么症状?

1.急性胆囊炎

急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。

(1)症状

疼痛,右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样,多发生在进食高脂食物后,多发生在夜间;右上腹一般性疼痛,见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处,乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。

②恶心、呕吐 是最常见的症状,如恶心、呕吐顽固或频繁,可造成脱水,虚脱和电解质紊乱,多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热,热度可达39℃以上,并可出现谵语、谵妄等精神症状。

④黄疸 较少见,如有黄疸一般程度较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或炎症已侵犯胆总管。

(2)主要体征

腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者,于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时,则提示胆囊穿孔。

或有急性腹膜炎。有15%~20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害,或炎症累及胆总管,造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍,可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深,则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低,甚至可发生感染性休克,此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。

2.慢性胆囊炎

(1)症状

持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点,急性发作时与急性胆囊炎症状同,缓解期有时可无任何症状。

(2)体征

胆囊区可有轻度压痛和叩击痛,但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张,体温正常或有低热,偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点,胸椎压痛点在8~10胸椎旁,右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

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胆囊炎吃什么药
急性和慢性胆囊炎的治疗方法及用药有所不同。急性胆囊炎的治疗包括禁食、输液、抗感染、解痉镇痛等,待病情缓解后评估是否需要手术治疗。存在消化不良症状,可以应用质子泵抑制剂、多酶片等药物;或遵医嘱长期服用胆宁片,可消除胆囊炎症,解除痉挛,预防胆绞痛,提高生活质量。如果胆囊结石逐年增多和增大,疼痛反复发作,或怀疑出现癌变,要考虑切除胆囊。
人体胆囊的大小是多少
人体的胆囊位于右上腹,大小在不同的人体可能会有所差异,但一般认为胆囊的长径不应该超过8cm,而最宽的地方不应该超过3.5cm,只要在这个范围以内,一般认为都是相对正常的大小。当然胆囊的长径和宽也不能太小,太小了以后,会认为是存在萎缩的情况。胆囊过大是因为胆囊管或胆囊颈部存在阻塞,少数是因为胆管存在阻塞,导致胆囊压力升高而引起的。比如在胆囊结石诱发急性胆囊炎,或者是胆管炎,以及胆管癌、胰头癌的情况,胆囊可以胀的非常大,甚至可以自己在腹部摸到肿大的胆囊。而临床上对于胆囊大小的判断,绝大多数是通过超声,或者是像CT、核磁的影像学检查。胆囊大小的变化,对于判断胆囊本身,以及胆囊周围的脏器是否存在病变具有一定的价值。
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2021-07-09

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关于胆囊炎病因分析
胆囊炎在当今的社会来说是一种高发的疾病,对于这种疾病我们一定要有一个很清楚的认识,对于它的出现我们也不要害怕,我们只要知道它的病因我们就可以对症下药,下面我们就来看一看胆囊炎病因分析。
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胆囊炎是很常见的疾病了,它的出现会给患者们的健康生活带来很多的困扰,如果发现自己得病,一定要积极的进行治疗,患者当然首先想的就是吃药,下面我们一起来看看胆囊炎吃啥药好的快?
胆囊炎反复发作怎么办
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胆结石和胆囊炎有什么区别
胆结石我们一般是指胆道系统出现结石,狭义的胆结石又是指的是胆囊里面长有结石。这是一个疾病存在的状态,它并没有完全发展到炎症。胆结石一般来说可以是静止的,不产生任何症状。也可以产生了疼痛,就是所谓的胆绞痛。那么在胆绞痛的基础之上,也可以产生细菌的滋生而产生炎症。所以胆结石跟胆囊炎,它是两个完全不同状态的概念,实际上又有一定的相辅相成的一个密切关系。在胆囊长有结石的时候,经常会造成我们的胆囊发炎,胆囊炎如果发生了,这种胆囊在重吸收的功能和处理胆汁的这种功能上,又会产生一定的影响,又会进一步地造成胆结石的发作和胆结石的生长,所以胆囊炎和胆结石经常是互为因果的。
胆囊积液是否严重
胆囊积液,首先说它也不是一个病,它是一个影像学上的一个发现。可能因为各种原因,导致了胆囊周边的一些液体的聚集。这有很多原因,举几个常见的一个病因来说,比如说肝硬化有腹水的病人,胆囊周边就有积液。这种有时候很多患者没有症状,只是发现了胆囊周边有积液。另一种,比如说急性胆囊炎,胆囊水肿,渗出,会导致胆囊周边有积液。这些患者一般会有,明显的急性胆囊炎的症状,会有发烧,会有腹痛,会有黄疸等等表现的,以这种胆囊的同时,水肿瘀大为合并的表现。还有一些积液是代表了胆囊穿孔,这种就更加严重了,比如说通过胆囊的不断的瘀张,坏死,坏疽了以后,胆汁通过穿透了胆囊壁,淤积在胆囊的周围。这时候患者会有持续的高烧,腹痛会更加的严重,甚至会有感染,中毒性休克的一种表现,表现为心率很快,血压很低,这些更加严重情况。因此胆囊积液根据它的这种致病病因的不同,有可能严重,也有可能不严重。所以我们如果只是从影像学上,报道了一个胆囊积液的话,我们更多的是要进行一些体格检查,临床表现,病史的问询等等,这些综合手段来判断它严重还是不严重。找对了这种病因,我们才能有的放矢,才能够精准的找到它的致病原因,来给予实施进一步的治疗。所以没法单独只从胆囊积液上面,判断它严重还是不严重。
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胆囊炎的症状
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹的疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎,急性化脓性胆囊炎,或者严重的出现了胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎,慢性胆囊炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称之为慢性胆囊炎。当急性炎症没有得到及时的控制,有可能会出现胆囊的穿孔,胆囊周围脓肿。那么这种情况,发热继续出现,腹痛症状持续加重,往往需要急诊的外科手术治疗,那么急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要是以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。那么胆囊炎它的症状主要还是取决于胆囊形态,胆囊结石的时间,具体的诱发因素,以及胆囊炎症到了哪种程度。
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胆不好有什么症状表现
胆不好主要会表现出厌油、腹胀、嗳气的消化不良及右上腹隐痛不适的症状。所谓的胆不好,多数是因为胆汁分泌、运输的异常引起相应的临床症状。它是在肝脏中形成的,主要由胆固醇、卵磷脂、色素和盐组成,这种液体中的大部分被重新吸收回体内。胆汁在脂肪的消化过程中起着至关重要的作用。当我们吃东西时,胆汁被运输到十二指肠中,帮助分解脂肪。胆汁能使脂肪乳化,使之能被小肠吸收,也能促进脂溶性的维生素,如维生素D、E和A的吸收。有时胆汁量过多会对身体有害,例如,高胆固醇可能会在胆囊形成结石,引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状,这时需要切除胆囊。胆囊切除后,肝脏分泌的胆汁无法储存在胆囊内,会引起摄入脂肪类食物后消化不良、腹泻等症状。
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2019-12-27

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胆囊炎的治疗方法
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。如慢性胆囊炎和急性胆囊炎之间也是有很多区别的。所以无论是急性或慢性大家都需重视。若患者为急性胆囊炎,可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主,副作用相对较小,服用后会减缓炎症,促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时,患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物,更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。若想快点解决该病,手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把患者体内丧失功能的胆囊切除。
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2019-12-27

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胆囊炎怎么治
胆囊炎通过药物以及手术进行治疗。胆囊炎是临床上比较常见的一类疾病,胆囊炎的形成主要是跟胆道的结石有关系。一般来说,胆囊结石同时合并有胆囊炎,通过药物暂时控制胆囊炎的急性的炎症反应,想从根本上解决胆囊炎的存在,最主要的还是要进行胆囊的切除手术。在患者有胆结石同时和没有胆囊炎的存在,建议要尽早进行胆囊切除手术的,避免胆囊炎反复发作以后,胆囊切除手术的困难以及胆囊炎持续时间长以后,合并胆囊癌的发生。至于手术方式,现在主要选择腹腔镜的胆囊切除。
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什么情况下可以做保胆手术
如果不能及时进行胆囊切除,如患者高龄或者急性炎症而导致明显胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时可以做保胆手术。采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
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胆囊炎怎么引起的
胆囊炎有很多原因引起,最常见的就是胆石症,又叫胆囊结石;胆囊结石在脂肪餐、饮酒、暴饮暴食等因素的诱发下,会加大对胆囊的刺激,诱发胆囊炎症;还有胆囊管比较细长的患者,由于扭曲引起胆汁排泄受阻,胆汁内少量的细菌会加大胆囊炎症,引起胆囊炎;另外还有少见的寄生虫性的胆囊炎。胆囊炎有不同的原因引起,针对不同的原因治疗方法也是不一样的。在日常生活中要尽量避免胆囊炎,每个人都要做到规律生活,清淡的饮食,避免暴饮暴食,尤其要注意在夏天吃烤串、油炸的食品以后,再喝凉啤酒,是容易引起急性胆囊炎的。
胆囊切除后的饮食
胆囊切除后是有很多不良影响,比如消化不良、患食道炎等等。胆囊切除手术之后注意事项有很多,首先患者在恢复期间是不能吃辛辣油腻的食物的,还要控制热量不让体重太重,平时用餐吃七八分饱即可。同时还要多补充优质蛋白,因为优质蛋白有助于肝细胞损伤修复。患者在恢复期间,一定要注意合理饮食。
胆囊穿孔怎么治疗
胆穿孔大多数都是因为针误伤胆囊,造成胆汁外流而造成的,治疗胆穿孔的方法很多,其中最要可以分为两种,一种是内科治疗,主要采用药物的方式进行治疗和控制,还有一种就是针对于比较严重的胆囊穿孔,实行手术的治疗方式。